Pytania pacjentów (339)
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Nadmierne odbijanie może być związane ze stanem zapalnym w żołądku, który wciąż może tam być pomimo leczenia, ważna jest tez kontrola czy wyleczyło się H.pylori testem antygenowym ze stolca 4 tyg po zakończeniu... Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Przede wszystkim trzeba zacząć od wykonania gastroskopii, w drugiej kolejności tomografii szyi i klp, jeśli są przeciwwskazania do podania kontrastu można to zrobić bez. Jeśli problem jest tak nasilony,... Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Ryzyko dysbiozy jest wyższe jeśli rozpocznie się drugi antybiotyk w krótkim czasie, jeśli nie ma Pan nasilonych objawów wywołanych H pylori można poczekać 1-2 mce, wziąć probiotyk w tym czasie i zacząć... Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Tak, można. Najłatwiej dostępnym testem potwierdzającym czy jest zewnątrzwydzielnicza niewydolność trzustki jest badanie elastazy1 w stolcu.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Gdyby znaleziono guz, to byłoby to napisane na wyniki kolonoskopii. Kody icd10 do rozpoznań jakieś trzeba wpisać, może lekarz się pomylił przy klikaniu w kodowaniu skierowania:
Fragment błony śluzowej dwunastnicy że skróceniem kosmków oraz limfocytarno-plazmocytarnym naciekiem zapalnym. Liczba limfocytow śródnabłonkowych poniżej 25/100 enterocytów. Obraz histologiczny odpowiada nieswoistym zmianom zapalnym. Proszę o interwencję, czy to oznacza celiakie ? Dziękuję
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Nie musi, ale może, wymaga dalszej diagnostyki różnicowej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Myślę, że warto odwiedzić innego gastrologa. Może trzeba drążyć temat kamicy, może badanie np EUS trzeba wykonać w momencie ataku, nie pomiędzy atakami jak to miało pewnie miejsce z MRCP, a może trzeba... Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Ryzyko raka żoladka w czasie stosowania IPP jest bardzo niskie, zwykle korzyści z leczenia są o wiele wyższe. Zdarza się, że nie można odstawić tych leków, są tez choroby w których nie wolno ich odstawić.... Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Tak, może to być także wrzód samotny odbytnicy, zapalna choroba jelit albo zakażenie bakteryjne, czy niedokrwienie. Wycinki powinny pomoc ustalić rozpoznanie.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Sama lokalizacja bólu nie jest wystarczająca, żeby coś doradzić, konieczny jest dokładny wywiad lekarski i badanie przedmiotowe w celu nakierowania diagnostyki na właściwe
Tory.