Pytania pacjentów (93)
Dzień dobry, od kilku miesięcy mam punktowy ból głowy. Boli zawsze tylko w jednym miejscu po lewej stronie w górnej części kości ciemieniowej. Jest to dość mały punkt ok 4x4cm. Od około 2 miesięcy boli po kilka razy dziennie i ból się nasila. Jest to kłujacy ból, czasami uciskowy. Byłam u lekarza pierwszego kontaktu, który stwierdził że to nic ważnego i kazał brać tabletki przeciwbólowe. To wszystko.
Proszę o poradę, gdyż ból nie ustępuje a wręcz narasta. Dodam, że nie miewam bólu głowy oprócz tego.
Dziękuję za odpowiedź
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Proszę udać się do neurologa.
Dzien dobry. A taki opis:
W istocie białej obu półkul oraz w przyleganiu do kory mózgowej, widocznych jest klika drobnych rozproszonych hyperintensywnych w T2/FLAIR ognisk wielkości max do 5-6mm w ośrodku półowalnym po
stronie lewej. W/w zmiany nie ulegają wzmocnieniu po podaniu środka kontrastowego oraz nie wykazują
restrykcji dyfuzji. Obraz niespecyficzny, możliwe zmiany degeneracyjne naczyniopochodne. Nie można
również wykluczyć nieaktywnych zmian demielinizacyjnych. Przy zgodnych danych klinicznych wskazana
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Opis, jak opis. A jak brzmi pytanie?
Od 3 lat czuję mrowienie w lewej stopie i bul w lewej stopie. Dziękuję
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Może by tak wybrać się do lekarza, np. neurologa. Proszę.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Proponuję zacząć od wizyty u neurologa, laryngologa i psychiatry, a oni po rozmowie z Panią, analizie dokumentacji medycznej i badaniu już będą wiedzieli jakie badania są wskazane.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Za mało danych, żeby coś doradzić. Powinien Pan zacząć od wizyty u neurologa, który po rozmowie, analizie dotychczasowej dokumentacji medycznej oraz po badaniu, będzie wiedział, co dalej robić.
Dzień dobry,
wykonałem MRI głowy z kontrastem z powodu bólu okolicy czoła i oczodołu utrzymującego się na stałym poziomie, pierwszy raz pojawił się po ćwiczeniach siłowych.
W obrazie:
W istocie białej obu półkul mózgu (głownie płaty czołowe i centrum semiovale) widocznych jest kilka, bardzo drobych zwiewnych ognisk(ok.4-5) hiperintensywnych w sekwencjach T2 i FLAIR, nieulegających wzmocnieniu kontrastowemu. Ciało modzelowate prawidłowe. W różnicowaniu należy uwzględnić zmiany naczyniopochodne, demielinizacyjne oraz w przebiegu neuroinfekcji.
Testy z krwi w kierunku boreliozy ujemne, z objawów mogę zauważyć jedynie sporadyczne, zanikające drętwienie serdecznego i małego palca u lewej dłoni i pojawiające się sporadycznie bóle głowy reagujące na ibuprofen.
Prosiłbym o wskazówki dalszego postępowania.
Mężczyzna, 26 lat.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Nasuwa mi się tylko jedna wskazówka. Wizyta u neurologa.
Czy neuroborelioza może wywołać stwardnienie rozsiane?
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Nie, nie może.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Omówienie wyników się robi raczej w połączeniu z wiedzą o chorym do którego te wyniki należą. Warto znać kilka szczegółów np. ile chory/chora ma lat, na co choruje, jakie leki bierze, jakie ma dolegliwości,... Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Najlepiej udać się do neurologa. Ale nie można (na podstawie tego lakonicznego opisu) wykluczyć, że istotnie niewiele da się pomóc.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
USG jest prawidłowe, więc nie trzeba z nim nic robić. A bóle, zawroty i co tam jeszcze nie mają związku z prawidłowym USG. Cóż więc zrobić? Iść do innego neurologa.