Pytania pacjentów (90)
Witam, półtorej roku temu miałam usuniętego kostniaka czaszki ok. potylicznej,miał on 2cm. Aktualnie wyrósł mi kolejny guz,obok miejsca, w którym miałam poprzednio, po rezonansie magnetycznym okazało się, że to kostniak, który ma 19mm. Lekarze stwierdzili, że jest zbyt mały na operacje. Od pół roku biore tabletki i proszki przeciwbólowe, podczas czesania czy mycia głowy bardzo mnie to miejsce boli, nawet spać już nie mogę po tej stronie, gdzie to wyrosło. Proszę powiedzieć, co mam robić. Jest to bardzo uciążliwe na codzień.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Dzień dobry. Nie mogę jednoznacznie wypowiedzieć się na ten temat bez zbadania Pani oraz obejrzenia wyniku rezonansu magnetycznego. Wydaje się jednak, że jeśli ten guzek daje dolegliwości i trwa to już tak długo, to zasadne było by jednak usunąć tą zmianę i mocno rozważyć pobranie materiału do badania histopatologicznego z uwagi na obecną już wcześniej zmianę w tej okolicy.
W styczniu tego roku dowiedzieliśmy się że moja mama( 65lat) ma tętniaka tętnicy szyjnej wewnętrznej prawej wymiary 8.5mm×8.7mm×10mm. Wykazało badanie angio tk tętnic domózgowych. Została skierowana ponieważ w grudniu zaczęła gorzej widzieć na prawe oko, ma ciągłe bóle głowy.... w tym tygodniu była z wynikiem neurochirurg stwierdził że kwalifikuje się do leczenia endowaskularnego. Wcześniej ma mieć przeprowadzone badanie (prawdopodobnie angiografie). Do szpitala ma zglosić się 17 maja. co to znaczy leczenie edowaskularne? ( czy to jest zabieg embolizacji?) Proszę mi napisać jakie zagrożenie niesie ze sobą taki zabieg, czego możemy się spodziewać. Bardzo boję się o życie mamy, chyba oszaleję do maja. Proszę o istotne informacje. Dziękuje
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Dzień dobry. Na podstawie powyższego opisu wnioskuję, że pacjentka ma tętniaka tętnicy ocznej prawej, który uciska na nerw wzrokowy, co powoduje zaburzenia widzenia okiem prawym. W przypadku kwalifikacji takich tętniaków do leczenia endowaskularnego, czyli embolizacji trzeba wziąć pod uwagę fakt, że objawy wzrokowe mogą się nie wycofać po leczeniu, gdyż tętniak wypełniony spiralami nadal pozostaje i wywołuje mniejszy lub większy ucisk na nerw. Jeśli chodzi o ryzyko związane z takim leczeniem, to może wystąpić między innymi śródoperacyjne krwawienie z tętniaka lub incydent zakrzepowo-zatorowy, co może grozić poważnymi konsekwencjami. Ale proszę się z góry nie martwić, gdyż najczęściej takie zabiegi przebiegają dobrze, a efekt leczenia jest bardzo dobry.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Dzień dobry. Jeżeli bóle o charakterze rwy kulszowej nie ustępują pomimo kilkutygodniowego leczenia zachowawczego i występuje korelacja obrazu radiologicznego z objawami klinicznymi wówczas rozważa się... Więcej
Mam zdiagnozowany naczyniak w lewym płacie czołowym, zewnątrzmózgowo,8/13 mm. Czy jest możliwy zabieg embolizacji lub przy użyciu Gamma knife? Bardzo proszę o odpowiedź.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Dzień dobry. W zależności od rodzaju, lokalizacji i wielkości naczyniaka, jak również wieku i stanu ogólnego pacjenta dobiera się odpowiednie postępowanie. Istotne jest, czy naczyniak wcześniej pokrwawił czy nie i czy w ogóle daje jakiekolwiek objawy czy jest wykryty przypadkowo. Inaczej leczy się naczyniaki jamiste, inaczej naczyniaki tętniczo-żylne. Zalecam skonsultować się osobiście z neurochirurgiem, który po analizie wszystkich powyższych aspektów zaproponuje odpowiednie leczenie.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Dzień dobry. Bez obejrzenia zdjęć rezonansu magnetycznego na podstawie podanego powyżej opisu badania spektroskopii rezonansu magnetycznego nie można jednoznacznie powiedzieć, czy ta zmiana to nowotwór.... Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Dzień dobry. Radiolog opisuje wielopoziomową dyskopatię szyjną, natomiast interpretacja badania kręgosłupa szyjnego musi być zawsze skorelowana z objawami klinicznymi. Z pewnością szumy uszne i trudności... Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Dzień dobry. Aby zalecić odpowiednie leczenie oprócz wyniku badania radiologicznego trzeba wziąć pod uwagę wywiad i badanie lekarskie. Zalecam skonsultować się osobiście z neurochirurgiem, który po zbadaniu... Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Dzień dobry. Przede wszystkim należy wykonać świeże badanie radiologiczne, aby sprawdzic, czy nie pojawiły się nowe złamania w innych trzonach i uwidocznić stan kręgów po wertebroplastyce. Z wykonanym... Więcej
U męża wykonaliśmy RM głowy z kontrastem. W opisie jest informacja o tym, że w przedniej części sklepienia nieposzerzonej komory trzeciej widoczny jest owalny zbiornik gęstego płynu 15x12x7 mm. odpowiadający torbieli koloidowej. Czy torbiel taka wymaga natychmiastowej operacji (dotychczas brak objawów), czy raczej zaleca się jej obserwację? Czy w Polsce bądź na świecie istnieją ośrodki (państwowe lub prywatne) specjalizujące się w tego rodzaju operacjach?
z góry bardzo dziękuję za odpowiedź i pozdrawiam.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Dzień dobry. W przypadku torbieli koloidowych komory III mózgu nie istnieje sztywny sposób postępowania i bardzo często kwalifikację do leczenia operacyjnego rozpatruje się indywidualnie. Najczęściej jednak za wskazania do zabiegu przyjmuje się rozmiar torbieli powyżej 1 cm i/lub wodogłowie i/lub towarzyszące objawy kliniczne. W Polsce operuje się torbiele koloidowe w większości dużych ośrodków neurochirurgicznych.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Dzień dobry. Badanie radiologiczne zawsze interpretujemy wraz z objawami, jakie ma pacjent. Są pacjenci, którzy mają wypadnięcia jąder miażdżystych tak, jak opisano powyżej i nie mają żadnych dolegliwości.... Więcej