Pytania pacjentów (135)
Witam, od kilku miesięcy mam biegunkę, bóle brzucha, wzdęcia i czasami kal z krwią. Lekarz podejrzewał celiakę dlatego wysłał mnie na badania i dzis odebrałam wyniki: endomysium IGA,IGG- ujemny, gliadyna IGA,IGG-ujemny, transglutaminiaza tkankowa IGA 17,46 RU/ml-dodatni, transglutaminiaza tkankowa IGg -0,15-ujemny. Czy to oznacza ze mam celiakę? I nie toleruje glutenu?
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Kryterium rozpoznania celiaki jest biopsja z dwunastnicy i opuszki XII-cy. Na podstawie przedstawionych wyników badań nie można u Pani rozpoznać celiaki ( ale też nie można jej wykluczyć . Należy wykonać dodatkowe badania diagnostyczne. Krew w stolcu nie jest klasycznym objawem celiaki u osoby dorosłej i raczej sugeruje chorobę jelita grubego. Proponuje wizytę u specjalisty ! Wydaje się zasadne wykonanie kolonoskopii w pierwszej kolejności, a następnie gastroskopii.
Mam pytanie co może być przyczyną ataku bólowego w prawym podbrzuszu który pojawia się nagle? , zrobiłam badanie usg jamy brzusznej gdzie wszystkie narządu są w normie , poza niewidocznym woreczkiem żólciowym , badania krwi morfologia ok , profil watrobowy ok , nerkowy ok , badanie moczu ok, jedynie podwyższony cholesterol. Gdzie szukać przyczyny czy można podejrzewać kamicę żółciową?
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Oczywiście przyczyna takiego bólu może być dysfunkcja p.żółciowego, dróg żółciowych, zwieracza Oddiego, ale także kolka jelitowa, choroba wrzodowa XII-cy. czy choroba jelita grubego w okolicy zagięcia wątrobowego. Ważne czy bóle mają związek czasowy z posiłkiem, defekacją itp. konieczne jest pełniejsze zebranie wywiadu, badanie przedmiotowe . Proponuję zebrać wszystkie badania i udać się do specjalisty
Nie wiem co się dzieje, od jakiegoś czasu jestem pod kontrolą gastrologa. Na gastroskopi zrobionej ponad rok temu wyszło: przrpuchlina przełyku. Od jakiegoś czasu mam skoki wysokiego ciśnienia i pulsu, które trwają krótko. Osiągają np. 168/110 puls nawet 130. Odbija mi się przy tym i piecze mnie potem w przełyku. Obolały lewy bok pod żebrami i wtedy wiem, ze złapie mnie ten atak. Straszne bulgotanie z rana.Nie wiem czy to od przepuchliny czy coś gorszego. Najbardziej boje się tego ciśnienia . Nie wiem co już jjesc, kawy nie pije, tluste nie jem
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Proponuje kontakt z kardiologiem. Należy też rozważyć wykonanie tomografii komputerowej kl.piersiowej i nadbrzusza, bo duża przepuklina wślizgująca się do klatki piersiowej może wywoływać podobne dolegliwości, a wtedy należy rozważyć leczenie operacyjne.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Jeśli jest skierowanie od lekarza który ma podpisana umowę z NFZ to tak.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
To nie jest zakres mojej specjalizacji. Proponuje kontakt z psychiatra i neurologiem oraz prawnikiem.
Jestem przez neurochirurga na operację kręgosłupa. Stenoza i przepuklina.
Obecnie jestem na zwolnieniu lekarskim i zbliża mi się Komisja Lekarska.
Czy Komisja Lekarska może zmusić do poddania się operacji kręgosłupa?
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Nie. Decyzja o zabiegu zależy od wskazań lekarskich i zgody pacjenta na zbieg.
Mam pytanie czy jesli moja siostra musi miec przeszczep watroby a ma grupe krwi 0 rh- a ja mam 0 rh+ czy moge byc dawcą czy nie?
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Nie
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Zajęcia fitness nie powinny raczej nasilać refluksu i zapalenia przełyku . Ważna jest redukcja masy ciała. Nie powinno się wykonywać wysiłków związanych ze wzrostem ciśnienia brzusznego- czyli wysiłków... Więcej
Bardzo proszę o interpretację wyników badań
Glukoza na czczo 5,44 mmol/l (3,9-5,5)
po 1 godz(75g glukozy) 12,33 mmol/l
po 2 godz 7,80 mmol/l
Insulina
przed obciążeniem 9,8 uIU/ml (2,6-24,9)
po 1 godz 78,80
po 2 godz 61,00
Zostałam skierowana na badanie z powodu znacznego przybierania na wadze.
dodatkowo lipidogram:
Choleserol całkowity 5,71 mmol/l (3-5)
Cholesterol nie HDL 4,14
Cholesterol HDL 1,57
Cholesterol LDL 3,48
Trójglicerydy 1,46
Z góry dziękuję za informację.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Witam. Wyniki zasadniczo nie odbiegają od normy. Wykonywanie oznaczeń insulinemii ma mały sens i niewiele wnosi do diagnostyki oraz nie jest zalecane przez Polskie Towarzystwo Diabetologiczne jako badanie mające wpływ na postępowanie diagnostyczne i terapeutyczne w diagnostyce cukrzycy i insulinooporności. Zazwyczaj jest zlecane przez endokrynologów, ale nie wiem po co bo jest obarczone dużymi błędami diagnostycznymi i interpretacyjnymi. Najlepiej spytać się o interpretację lekarza zlecającego badanie. W razie wątpliwości zapraszam na wizytę.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Rozumiem,że wyniki dotyczą testu doustnego obciążenia glukozą ( 75 g). Jeśli tak to wynik jest prawidłowy.