Pytania pacjentów (738)

W okresie ciąży z uwagi na zmianę gospodarki hormonalnej włosy wzmacniają się i przestają praktycznie całkowicie wypadać. Efekt tego jest taki, że Panie przyzwyczajają się do takiej ich obfitości. Po porodzie organizm wraca do normalnej pracy i reguluje też poziom hormonów co powoduje ponowne naturalne wypadanie włosów i oczywiście ich odrastanie. Natomiast wszystkie włosy które w okresie ciąży nie wypadły po jej zakończeniu gwałtownie obumierają i wypadną. Wydaje się nam wtedy, że gwałtownie tracimy ich zbyt dużo. Utrata włosów po porodzie może dotyczyć nawet 30% wszystkich włosów. Jest to naturalne zjawisko i proszę się nie obawiać, po ok 3-6 miesiącach wypadanie zacznie słabnąć i zatrzyma się na poziomie normalnym. Włosy po kilku miesiącach odrosną, ale oczywiście nie będzie ich tyle, ile było w trakcie ciąży. Można oczywiście im w tym pomóc, najlepiej jeśli zgłosi się Pani do dermatologa, on przepisze właściwe leki i może wykonać zabiegi mezoterapii wspomagające ich odnowę i wzmocnienie.

Decyzję o kontynuacji leczenia bądź zmianie na inny lek powinien podjąć lekarz dermatolog prowadzący ponieważ on najlepiej zna Pani/Pana historię choroby i zmiany jakie nastąpiły. Nie ma przeciwwskazań do leczenia retinoidami po stosowaniu antybiotyków ale musi o tym zadecydować lekarz a nie wszyscy będą chcieli podjąć się leczenia tymi środkami. To trudne leczenie wymagające regularnych kontroli i badań dodatkowych.

Usunięcie 50% włosów mieści się w kategorii wyniku dobrego w ogólnie przyjętych standardach depilacji. Nie napisała Pani jaki to laser, jaką ma Pani karnację, jaki kolor włosów, gdzie były usuwane, jakie były odstępy. Stwierdzenie nowoczesny laser nie oznacza dobry i właściwy, parametry dobrane do włosa nie oznacza, że zrobiono to właściwie. Odstępy właściwe to znaczy co 3, 5, 7 tygodni ? I w jakim regionie ciała? Brak właściwego choć jednego z możliwych parametrów oznaczać będzie zmniejszenie skuteczności zabiegu. Pani która wykonuje zabieg chyba endokrynologiem nie jest, byłabym więc ostrożna wystawiając tego typu opinie na temat problemów hormonalnych. Może warto udać się do innego gabinetu na zabieg depilacji?

Proszę zgłosić się do lekarza dermatologa lokalnie z historią choroby, podsumowaniem ile dokładnie już przyjęto tabletek. Proszę zabrać ze sobą wszystkie dotychczas robione wyniki badań oraz wykonać nowe(morfologia, próby wątrobowe, cholesterol). Mając komplet wiedzy na temat dotychczasowego leczenia jeśli lekarz nie będzie widział przeciwwskazań nie powinno być problemów z kontynuacją leczenia. Nie warto go przerywać, ponieważ niezakończona terapia prawdopodobnie spowoduje powrót zmian trądzikowych za kilka miesięcy.

Proszę wykonać badania krwi ; morfologia z rozmazem, poziomy ferrytyny, OB, oznaczenie poziomu witaminy B12, TSH, hormony płciowe, poziom kortyzolu. Należy zdiagnozować zmiany występujące za uszami, ponieważ to może mieć wpływ również na wypadanie włosów. Sam wypadanie może być jednak problemem odrębnym. W obu więc przypadkach najlepiej jeśli pacjent trafi do lekarza dermatologa - specjalisty trichologa.

Jeśli chce Pani wykonać zabieg lub zabiegi estetycznej które rozwiążą jednocześnie problem głębokich zmarszczek i worków pod oczami muszę Panią rozczarować, taki zabieg nie istnieje. Część lekarzy i kosmetologów... Więcej

Proszę wykonać badania krwi ; morfologia z rozmazem, poziomy ferrytyny, OB, oznaczenie poziomu witaminy B12, TSH, hormony płciowe, poziom kortyzolu. Z wynikami może się Pani oczywiście zgłosić do nas na badanie trichoskopowe. Ustalimy przyczynę wypadania włosów i zajmiemy się leczeniem. Wcześniejsza depilacja innych części ciała nie ma żadnego wpływu na wypadanie włosów na głowie, ponieważ depilacja polega na miejscowym działaniu światła i nie wpływa na region nienaświetlany.

W przypadku trądziku możemy leczyć jego objawy lub samą chorobę. Antybiotykoterapia jest w wielu przypadkach wystarczająca do wyleczenia stanów zapalnych i wygaszenia trądziku. Jeśli ta nie pomaga lekarze mogą sięgnąć po najmocniejszy lek - izotretynoinę. To jedyny obecnie znany medycynie lek leczący trądzik a nie jego objawy. Niestety skuteczność leczenia wynosi ok 80%. Nie ma nigdy pewności u kogo lek zadziała całkowicie a u kogo choroba ulegnie wznowie. Część pacjentów wymaga ponownej pełnej terapii stosowanej przez kilka-kilkanaście miesięcy i u części z nich kolejna terapia kończy się sukcesem. Jednak ok 20% pacjentów nie udaje się wyleczyć całkowicie. U niektórych osób choroba odnowi się z mniejszym lub podobnym jak przed leczeniem nasileniem. Można w takich przypadkach pod kontrolą lekarza stosować mniejsze dawki izotretynoiny w małych dawkach okresowo w czasie nasilenia trądziku. Przykro mi ale nie ma obecnie innych metod leczenia a i to opisane jest uciążliwe, trudne i jak już napisałam nie daje całkowitej pewności wyleczenia. Proszę spróbować ponownej pełnej kuracji izotretynoiną pod kontrolą doświadczonego lekarza. Ma Pan/Pani ok 20 % szansę na wyleczenie z uwagi na brak powodzenia za pierwszym razem. Nie ma innej drogi na wyleczenie. Można oczywiście też doraźnie walczyć z objawami, poprzez stosowanie antybiotyków, maści witaminy PP, laseroterapii itd, ale to wszystko pomoże w tym przypadku tylko na chwilę.

Pytanie zadano dwukrotnie. Odpowiedź jest więc identyczna.
W przypadku trądziku możemy leczyć jego objawy lub samą chorobę. Antybiotykoterapia jest w wielu przypadkach wystarczająca do wyleczenia stanów zapalnych i wygaszenia trądziku. Jeśli ta nie pomaga lekarze mogą sięgnąć po najmocniejszy lek - izotretynoinę. To jedyny obecnie znany medycynie lek leczący trądzik a nie jego objawy. Niestety skuteczność leczenia wynosi ok 80%. Nie ma nigdy pewności u kogo lek zadziała całkowicie a u kogo choroba ulegnie wznowie. Część pacjentów wymaga ponownej pełnej terapii stosowanej przez kilka-kilkanaście miesięcy i u części z nich kolejna terapia kończy się sukcesem. Jednak ok 20% pacjentów nie udaje się wyleczyć całkowicie. U niektórych osób choroba odnowi się z mniejszym lub podobnym jak przed leczeniem nasileniem. Można w takich przypadkach pod kontrolą lekarza stosować mniejsze dawki izotretynoiny w małych dawkach okresowo w czasie nasilenia trądziku. Przykro mi ale nie ma obecnie innych metod leczenia a i to opisane jest uciążliwe, trudne i jak już napisałam nie daje całkowitej pewności wyleczenia. Proszę spróbować ponownej pełnej kuracji izotretynoiną pod kontrolą doświadczonego lekarza. Ma Pan/Pani ok 20 % szansę na wyleczenie z uwagi na brak powodzenia za pierwszym razem. Nie ma innej drogi na wyleczenie. Można oczywiście też doraźnie walczyć z objawami, poprzez stosowanie antybiotyków, maści witaminy PP, laseroterapii itd, ale to wszystko pomoże w tym przypadku tylko na chwilę.

Działanie retinoidów polega na oczyszczeniu komórek łojowych skóry i zatrzymaniu ich działania. Normalnym objawem jest więc w początkowej fazie leczenia nasilenie objawów trądziku. To po pewnym czasie ustąpi i skóra powinna zacząć wyglądać coraz lepiej. Proszę uzbroić się w cierpliwość.