Pytania pacjentów (1067)

    Witam od jakiegoś czasu miewam krwotok z nosa przy czym sinieja mi usta co z tym zrobić krwotok zdaza się kilka razy w tygodniu czy to może być z przemęczenia

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Jacek Gleba

    Raczej nie


    Mam 20 lat i jestem zaniepokojona szeregiem różnych dolegliwości, które pojawiają się i znikają, jakoś od kwietnia. Myślałam, że będę miała spokój z bólami po wyleczonym pod koniec grudnia półpaścu, jednak myliłam się. Po kilku miesiącach, pewnej nocy ledwo zasnęłam z powodu bolącej nogi. Ból był ciągnący i powtórzył się po przejściu kilku kroków rano. Nagle minął i tego samego dnia, po jakimś czasie pojawił się również okropny ból ręki/ramienia, promieniujący do mostka. Pojawiał się i znikał, lecz byłam wykończona. Dodam, że od kilku lat pobolewa mnie kręgosłup, zwykle część lędźwiowa i mam potrzebę częstego siedzenia. W kolejnych dniach pojawiały się podobne bóle również lewej ręki (lewa boli mnie od kilku lat, zauważyłam, że najczęściej przy silniejszych przeżyciach), bóle nóg (obu) powracały, zwłaszcza "ciągnięcia" w łydkach. Przez kilka dni potrafiło mi nic nie być, ale jak nic mnie nie bolało to i tak byłam osłabiona. Nigdy do tego stopnia, bym omdlała, nigdy też nie miałam szczególnych zawrotów głowy. Jednak czasem zauważałam, że się "chwieję", tracę równowagę. Ze 2-3 tygodnie temu zdarzył się dzień, w którym wszystko wypadało mi z rąk, począwszy od mydła, kończąc na szklance. Ostatnio wyczułam, że przy siedzeniu mam wrażenie jakby ciało mi "pulsowało", jakbym siedziała na łódce. Nie wiązało się to w żaden sposób z jakimiś sensacjami wzrokowymi. Jeśli chodzi o wzrok, mam wadę od dzieciństwa. Nie palę, jednak piję, ale okazjonalnie. Niezbyt zdrowo się odżywiam, ale staram się to kontrolować. Wszystkie te objawy skłoniły mnie do pójścia do lekarza. Dostałam DicloDuo Combi, które niebardzo pomagało. Nie miałam co prawda już aż takich bóli jak wtedy z bólem ręki, promieniującej do mostka, ale zdarzały się częstsze łydek/kręgosłupa. Poza tym zdarzały się mrowienia w tych kończynach. Robiłam RTG kręgosłupa szyjnego i lędźwiowego. W lędźwiowym nic się nie dzieje, w szyjnym okazało się, że mam lekką kifozę. Poza tym, ortopeda, do którego się udałam następnie, stwierdził, że mam zrośnięte dwa kręgi szyjne, które mogą odpowiadać za bóle rąk, więc częściowo się uspokoiłam. Poza tym, padło luźne podejrzenie tężyczki. Dostałam jeszcze skierowanie na rezonans kręgosłupa dla pewności, ale wszystko wyszło w porządku. Miałam skierowanie także do neurologa, ale nagle wszystko minęło. W międzyczasie zaczęło pojawiać się mnóstwo zmian skórnych, zwłaszcza na twarzy. Zaniepokoiły mnie krostki na policzkach (wcześniej nie miewałam ich w tym miejscu), ale tłumaczę je, bo wciąż się pojawiają, zepsutymi ósemkami, które chciałabym usunąć, ale postanowiłam najpierw dowiedzieć się o przyczynie pozostałych objawów. Przypadkiem, który może mieć większe znaczenie to to, że jedna z nich miała być leczona kanałowo, po wyleczeniu zapalenia, ale po którymś z kolei znieczuleniu (niemożliwy ból), zrezygnowałam. Miałam się jeszcze zgłosić, ale niestety przeczekałam. Zrobiła się dziura, a kilka dni temu ruszającą się część zęba wyrwałam, ból (ponieważ pojawił się w nocy) ustał i dziura się zrosła, pomimo niewyrwanych części zęba w innych miejscach, które do dziś mi podkrwawiają. Potem pobolewały mnie migdałki (przypuszczam, że od zębów), większość życia miałam je powiększone. Wtedy były już dużo bardziej powiększone, a na nich zauważyłam kilka kraterów. Lekarz zaproponował ich usunięcie, choć inni lekarze w przeszłości, wiedząc o moich częstych infekcjach, proponowali tego nie robić. Choć bóle kończyn ustępowały, nadal często byłam zmęczona, senna, osłabiona. Zauważyłam zmiany skórne na nogach, zwłaszcza na udach i stopach - niewytłumaczone siniaki, niegojące się rany. Dosyć często wracały "ciągnięcia" łydek. Miewam problemy z wypróżnianiem. Częste zaparcia, zdarzają się biegunki. W czerwcu było to praktycznie na zmianę. Od kilku miesięcy co jakiś czas pobolewa mnie brzuch, pokłuwa, zwłaszcza na dole po lewej stronie, miewam wzdęcia. Od tego miesiąca znów zauważałam krew na papierze toaletowym po podtarciu kilka dni pod rząd, bez świądu, bólu czy pieczenia, ale podejrzewam, że po prostu podrażniłam, bo było to jakby po dotknięciu jednego miejsca, po boku. To też już minęło. Załatwiam się w porządku. Często towarzyszą mi nadal bóle kręgosłupa, ale tym razem tej części szyjnej. Przy bólach nóg, po kąpieli widywałam czerwone plamy, a zdarzały się też widoczne niebieskie żyły. Po jakimś czasie to zniknęło jak ręką odjął, ale któregoś razu znów zauważyłam niebieską żyłę, ale na łydce, z tyłu, która mnie trochę zaniepokoiła. Ale potem nie zwracałam na to uwagi. Kilka dni temu odkryłam, że nadal jest ślad, w tym samym miejscu, jednak ślad ten nie jest jak żyła, a jakbym czymś przejechała po nodze czymś grubym i jest to sine. Poza tym, pojawiły się siniaki na rękach. Którejś nocy, przyznaję, że po wypiciu dość sporej dawki alkoholu, przebudził mnie w nocy silny ból głowy, całej, zwłaszcza tyłu i towarzyszące mu nudności. Czułam się tragicznie. Wytłumaczyłam to alkoholem, mimo że nigdy mi się to nie zdarzyło. W końcu udało mi się zasnąć i na szczęście nie powróciło. Dosyć często robię badania krwi, ale zazwyczaj wszystko jest w normie, a po konsultacji okazywało się, że nic mi nie jest. Wczoraj powtórzyłam badania ogólne + TSH i badanie moczu. Mam wyniki, jakich wcześniej nie miałam, a mianowicie niepokoi mnie podwyższone RWD i śladowa obecność ciał ketonowych w moczu. Mogłabym pójść z nimi do lekarza, ale nigdy nie pamiętam o wszystkich, być może ważnych objawach, które mnie ostatnio niepokoiły, więc postanowiłam, że lepiej jak po prostu je opiszę. Mam nadzieję, że znajdę pomoc, nie wiem, za co się wziąć najpierw, czy usuwać zęby (robiłabym to raczej pod narkozą), czy migdałki, znajomi namawiają mnie też na zgłoszenie się do dermatologa ze śladami po krostkach na policzkach, a ja nie wiem, czy jakiekolwiek z tych działań, by mi w czymś jeszcze nie zaszkodziły. Przede wszystkim, nie wiem, co jest mi jest konkretnie, czy faktycznie dolega mi coś, co wymaga głębszej diagnostyki i jest to bardzo frustrujące. Oto ostatnie wyniki:

    Morfologia krwi (C55)
    Leukocyty 4,97 K/µl 4,0 — 10,0 A PB5000_06_15 wyd.2 / 25.11.2014
    Erytrocyty 4,64 M/µl 4,0 — 5,0
    Hemoglobina 14,00 g/dl 12,00 — 16,00
    Hematokryt 41,6 % 37,0 — 47,0
    MCV 90,0 fl 80,0 — 97,0
    MCH 30,1 pg 27,0 — 34,0
    MCHC 33,6 g/dl 33,0 — 36,0
    RDW ↑ 15,4 % 11,0 — 15,0
    Płytki krwi 161 K/µl 150 — 450
    PCT 0,17 % 0,12 — 0,36
    PDW 19,3 % 11,5 — 21,0
    MPV 10,5 fl 6,1 — 11,0
    Rozmaz automatyczny
    NEU% 57,3 % 45,0 — 70,0
    NEU 2,85 K/µl 1,80 — 7,00
    LYMPH% 36,2 % 20,0 — 45,0
    LYMPH 1,80 K/µl 1,00 — 4,50
    MON% 4,7 % 2 — 8
    MON 0,23 K/µl 0,10 — 0,90
    EOS% 1,7 % 1,0 — 5,0
    EOS 0,08 K/µl 0,02 — 0,70
    BASO% 0,1 % 0,0 — 1,0
    BASO ↓ 0,000 K/µl 0,001 — 0,200
    Tyreotropina (TSH) trzeciej generacji (L69) 1,477 µIU/ml 0,550 — 4,780
    Badanie ogólne moczu (A01)
    Barwa żółta PB1000_19_15 wyd.2 / 12.10.2015
    Przejrzystość przejrzysty
    PH 6,5 5,0 — 7,5
    Ciężar właściwy 1,013 1,005 — 1,030
    Białko nieobecne nieobecne
    Glukoza (L43) nieobecna nieobecna
    Urobilinogen w normie < 1,0
    Bilirubina nieobecna nieobecna
    Ciała ketonowe ślad nieobecne
    Leukocyty nieobecne nieobecne
    Azotyny nieobecne nieobecne
    Krew nieobecna nieobecna

    Przepraszam za tak długą treść i z góry dziękuję za pomoc.

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Jacek Gleba

    Jest to bardzo cenny i szczegółowy opis. Niestety nie da się zaopiniować tak złożonego przypadku bez badania.


    Prosze o pomoc, za kilka dni wyjezdzam na urlop a tutaj:
    A 2 tygodni stan podgoraczkowy 37,4 czsami 37 , od tygodnia doszło osłabienie silne 3 dni z okropnymi dreszczami , dresze sie mniejszyły osłabienie jest miejsze ale stan podgroraczkowy 37,3 bez zmian, zrobiłam badania krwi wszystko w normie jedynie eozynofile 4,9 a norma jest do 3,00, crp 0,0 ob 10 dorma do 11 , reszta wyników krwi moczu ok , zęby idealne , mam lekko powiekszone wezły chłonne nie bolą , od dziecka przy kazej infekcji moje wezły tak reagują.Jak złapie infekcje trwa one zawykle 4 dni i jestem zdrowa, a teraz jest inaczej nic mi sie nie chce jestem osłabiona . Byłam badana przez 3 lekarzy nic mi nie jest i koniec tematu, patrzą na wyniki i krótka pilka, a ja sie czuje źle . Podobny stan miałam w tamtym roku w podobnym terminie szpikowali mnie antybiotykami , po jakims czasie przeszło. Obecnie mam łojotokowe zapalenie skory głowy, ale miam juz wczesniej bez goraczki teraz to wrociło -ale watpie czy to od tego jest:( jestem bezsilna i osłabiona pomocy .Dodam ze mialm robione kiedys testy alergiczne trawy zboza 3/3, trawy 2/2 , pyłki to na wszytko mam allegrie , roztocza:d.farinae2/4 d.pteronyssinus 3/3, chimik 2/2 kot 2/2 swinka morska 5/6, plesnie cladosporium 2/2 aspergillus3/4 pencillium 2/2

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Jacek Gleba

    Utrzymująca się przez 2 tygodnie temperatura wymaga diagnozy i leczenia. Najprawdopodobniej adekwatnym antybiotykiem / antybiotykami. Opcji jest kilka i nie wszystkie infekcja dają jednoznaczny obraz w morfologii krwi.


    Od około 10 dni boli mnie w okolicy gardła, właściwie na zewnątrz po prawej stronie pod mięśniem sutkowo- piersiowym, za każdym razem podczas przełykania, ból jest dość silny(6-7 w skali do 10) ból pojawia się również podczas naciśnięcia na krtań, poza tym brak innych dolegliwości.
    Wizyta u laryngologa niczego nie wykazała (badanie endoskopem).
    Dodam jeszcze, że około rok temu miałem prawie identyczny problem, wykonane badania (mri, tk oraz usg szyi), layngolog pod opieką którego byłem nie miał pomyśłów, dolegliwości minęły po 2-3 miesiącach wracając wzmożone.
    Bardzo proszę o pomoc do jakiej specjalności lekarza się zglośic i co to może być za problem?
    pozdrawiam, Tomek 31 lat

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Jacek Gleba

    Proszę pokazać to lekarzowi rodzinnemu.


    Zachorowalam na angine i biore antybiotyk od 3 dni. Natomiast nasilily mi sie bole glowy. Glowa boli mnie caly czas od kilku dni. Czy powinnam zglosic sie do lekarza?

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Jacek Gleba

    Tak


    Października 2017 miałam zabieg kwasem hialuronowym w okolice oczu, bruzd wargowo-nosowych i czoła, implanty przyjel się swietnie(po ok.3 dniach opuchlizny nie było sladu), brak czyraków czy grudek. Natomiast po 2 tyg zaczely się stany podgorączkowe do 37.7 oraz bole kregolsupa, dodam ze stan ten trwa do teraz tj.12.07.18r. w morfologii raz na jakiś czas pojawia się leukozytoza(ok. 11tys), aso ok 300 (w lipcu 2017 przebyta anigina, wiec nie wiem czy to łaczyc z tym zabiegiem?) reszta wszystko w normie. Teraz jestem na etapie badan chorob tropikalnych(bo również w pazdzier 2017 miałam kontakt z chorymi golebiami) Czy mam jakies podstawy by w swym złym samopoczuciu mogę doszukiwać się winy ze strony zabiegu kw.hialur. może moja aspetyka była po zabiegu nieodpowiednia? Proszę o pomoc! załamana :(

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Jacek Gleba

    Przy takiej sekwencji zdarzeń należałoby też rozważyć nietolerancję na składniki implantu i reakcje immunologiczne z tym związane.


    Za co się zabrać w następnej kolejnosci przy poniższych wynikach ? Wiek 50 lat kobieta. mORFOLOGIA KRIW 5D , wszytsko w normie. AUTONOMICZNY ROZKŁAD LEUKOCYTÓW . Monocyty 0,49 k przy normie 0,9 , eozynofile 0,16 norma 0,7 , . Hematologia 24 norma 12. Może to o czyms świadczyć ? Jakie jeszcze badania zrobić? Wizyta u jakiegoś lekarza?

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Jacek Gleba

    W Panie wieku zalecane badania krwi to: morfologia, OB, CRP, profil wątrobowy, nerkowy, lipidogram, żelazo
    do rozważenia: densytometria, mammografia, badanie ginekologiczne
    inne wg. grup ryzyka i wywiadu rodzinnego


    Wyniki morfologi krwi. Są dobre? Kropki przy niektórych-co oznaczają?

    • WBC 9,01 G/l 4,0 — 10,0
    • RBC 4,7 T/l 3,5 — 5,0
    • HGB 13,5 g/dl 11,0 — 15,0
    • HCT 42,0 % 37,0 — 47,0
    MCV 89,3 fl 80,0 — 100,0
    MCH 28,7 pg 27,0 — 34,0
    MCHC 32,1 g/dl 32,0 — 36,0
    RDW-CV 12,5 % 11,0 — 16,0
    RDW-SD 42,5 fl 35,0 — 56,0
    • PLT 344 G/l 150 — 400
    MPV 7,9 fl 6,5 — 12,0
    PCT 0,27 % 0,11 — 0,28
    PDW 15,8 % 9,0 — 17,0
    P-LCC 68,0 x10^9/l 30,0 — 90,0
    P-LCR 19,7 % 11,0 — 45,0
    NEU 5,61 x10^9/l 2,0 — 7,0
    NEU% 62,3 % 50,0 — 70,0
    LYM 2,7 x10^9/l 0,8 — 4,0
    LYM% 30,0 % 20,0 — 40,0
    MONO 0,53 x10^9/l 0,12 — 1,2
    MONO% 5,9 % 3,0 — 12,0
    EOS 0,13 x10^9/l 0,02 — 0,5
    EOS% 1,4 % 0,5 — 5,0
    BASO 0,04 x10^9/l 0,0 — 0,1
    BASO% 0,4 % 0,0 — 1,0
    ALY# 0,09 x10^9/l 0,0 — 0,2
    ALY% 1,0 % 0,0 — 20,0
    LIC# 0,08 x10^9/l 0,0 — 0,2
    LIC% 0,9 % 0,0 — 2,5

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Jacek Gleba

    Tak, są dobre


    Moja malzonka lat 62 w ciagu dnia czesto zasypia nagle czy do w fotelu czy na tarasie na powietrzu. Usta ma otwarte, dosyc szeroko, Tak jakby Nie mogla nabrac wystarczajaco powietrza do pluc, oddech wedlug mnie jest tzw. ciezki. Po przebudzeniu zazwyczaj kaszle I ma wydzieline ktora wypluwa. Obserwujac ja podczas takiej drzemki wydaje mi sie , ze jakby czasami na moment Nie oddychala. Nie mam wiedzy lekarskiej ale wedlug mnie to jakby tzw. bezdech. Martwie sie bardzo o nia ona Nie chce isc do lekarza. W zwiazku z tym moje pytanie, czy mozna na tej podstawie okreslic objawy choroby? I jak postępować?

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Jacek Gleba

    Po Pana opisie wygląda to na bardziej złożone niż tylko bezdech. Bez lekarza się nie da.


Popularne pytania

Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.