Pytania pacjentów (173)
Już od wielu lat leczę się na wysoki poziom prolaktyny początkowo bromergonem obecnie Dostinex. Bez tabletek PRL wynosi 215, a nawet 320 ng/ml przy normie 29 ng/ml.
Wyniki rezonansu wychodzą prawidłowo i inne parametry również typu tsh, ft 3 ft4, fsh.
Czy jest jakaś jeszcze inna przyczyna dlaczego ta PRL jest taka wysoka.
Proszę o pomoc bo żaden z endokrynologów których spotkałam na swojej drodze nie mógł znaleźć przyczyny a nie chce brać leków przez całe życie.
Pozdrawiam i czekam na profesjonalną odpowiedź ????
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Witam, to zależy czy są objawy nadmiaru prolaktyny (kobiety zaburzenia miesiączkowania, mlekotok; mężczyźni: zaburzone libido). Jeśli nie ma to proponuję oznaczyć makroprolaktynę czyli wielkocząsteczkową formę prolaktyny, która nie wykazuje aktywności biologicznej w organizmie – na nic nie ma wpływu (a w badaniu laboratoryjnych fałszuje wynik na podwyższony) i wówczas podwyższone stężenie we krwi nie wymaga leczenia; oczywiści gdy sa objawy to zupełnie inna sprawa; zawsze powtarzamy Rezonans magnetyczny przysadki móżgowej gdy mimo leczenia nie mamy efektów . Badanie makroprolaktyny do wykonania w większości większych laboratoriów. Pozdrawiam serdecznie
Proszę o interpretacje. Wizytę mam dopiero w sierpniu.
Mam 35lat. Ćwiczę 3x w tygodniu. (Trening tabata, nordic walking i jazda na rowerze ~10km) Chodzę do dietetyczki. Od lutego walczę z nadwagą. Niestety waga nie drgnie.
Glukoza na czczo 98,7 mg/dl
Glukoza po 1h 99,9
Glukoza po 2 h 98,2
Insulina na czczo 9,79 uU/ml
Insulina po 1h 81,93
Insulina po 2 h 49,09
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Witam, nie można interpretowac samych wyników laboratoryjnych bez pacjenta. Na masę ciała wpływa wiele hormonów nie tylko glukoza i insulina. Trzeba Panią zbadać i przeprowadzić wywiad a wówczas może da się coś wywnioskować i poradzić.
Z w/w badań wskaźnik insulinooporności jest powyżej normy ale nie jest to od razy wskazanie do włączenia leków. Ma Pani 35 lat. A masa ciała?? Nadwaga zawsze czy dopiero teraz? Miesiączki- regularne? W rodzinie - otyłośc. Jest wiele pytań. Proszę poczekać do wizyty a na pewno uda się coś ustalić. Pozdrawiam serdecznie.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Witam, sama nadczynność tarczycy może być przyczyną wypadania włosów, a leczenia nie należy przerywać. Proponują zapytać lekarz prowadzącego o te wątpliwości. Pozdrawiam serdecznie
Bardzo prosze o interpretacje wynikow mojej 18 latniej corki, ktore mnie zaniepokoily. Dodam ,ze corka od 10 lat jest otyla. Dzis wazy juz ponad 120kg i dla lekarzy w UK, gdzie mieszkamy. Podczas krotkiej weekendowej wizyty w polsce zrobilam jej badania.
Dodam , ze jej tata ma problemy z tarczyca. kiedy nadczynnosc a teraz niedoczynnosc po leczeniu w uk.
Pozdrawiam
Alicja
w Morfologi
PCT 0,36% (0,2-0,4)
Limfocyty 3,50tys/ul (1,00- 3,00)
Monocyty 0,85tys/ul (0,19- 0,72)
Glukoza na czczo 89,54 mg/dl (60-99)
Glukoza po obciazeniu 75% 1h 90,27 mg/dl
Glukoza po obciazeniu 75% 2h 56,20 mg/dl
Insulina na czczo 26,5 uIU/ml
Insulina po obciazeniu 75% 1h 148,7 uIU/ml
Insulina po obciazeniu 75% 2h 18,1 ulU/ml
TSH 4,750 uIU/ml (0,5- 4300)
Ft3 4,09 pg/ml (2,53-5,01)
Ft4 1,38 pg/ml (0,98- 1,63)
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Witam, na podstawie badań możemy stwierdzić insulinooporność oraz subkliniczna niedoczynnosc tarczycy. Można ewentualnie włączyć leki. Mogą to być zaburzenia wtórne do otyłości. Należy to ustalić co zapewne wykona lekarz na wizycie, do zrobienia Usg tarczycy Oraz oznaczenia stężenia anty TPo i anty TG. Pozdrawiam serdecznie.
Mam duży problem mam chasimoto liczyłam się letrox 50 przez 4 miesiące i od 2 dni niesamowity ból od gardła po mostek nawet śliny nie można połknąć taki ból senność zmęczenie potliwość uderzenie gorąca wręcz taki objaw jak bym miała zemdlec przytyłam jakieś 3 kg wrażenie jakbym miała sama wodę w brzuchu nie pije dużo bo jakież 500 ml dziennie ból głowy tez duży od jakiego czasu 3 tyg z przerwami .rozdrażnienie nerwowość i w uszach takie echo jak bym je zalała wodą proszę o porade
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Witam proszę wykonać TSH ft4 ft3 i skonsultować się z endokrynologiem może potrzeba modyfikacji leczenia, usg tarczycy tez do wykonania. Pijemy do 2 l na dobę- za mało wody dlatego może bolec glowa. Pozdrawiam
Wyniki TSH, FT3 i FT 4-ok natomiast anty TPO 84,2, anty TG 854,9, p/c p. receptorom TSH < o,80 i tyreoglobulina 193. USG podobno jak "gąbka" czy to nowotwór?
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Witam, taki obraz to zapewne przewlekłe autoimmunologiczne zapalenie tarczycy. Proponuje skonsultować się z endokrynologiem który rozwieje wszelkie wątpliwości. Pozdrawiam
Od 2 lat staram się zajść w ciążę, od ponad roku borykam się z trądzikiem dorosłych. Dermatolog powiedział mi, że mogę mieć za wysoki poziom testosteronu. Jakie badania hormonalne oprócz testosteronu powinnam wykonać oraz w którym dniu cyklu miesiaczkowego? Przez ok 4 miesiące brałam lek spironol, trochę pomagał na trądzik. Od ok miesiąca go nie biorę, czy po takim czasie można zrobić badania hormonalne? Dziękuję
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Witam, 3 miesiące po odstawieniu leków wykonujemy badania jak rozumiem razem ze spironolem była antykoncepcja wiec to tez trzeba odstawić. W 2-5 dniu cyklu trzeba wykonać testosteron oraz SHBG, DHEAS . Pozostałe zalecenia to już według danych klinicznych, wywiadu. Oczywiście konsultacja ginekologiczna. Pozdrawiam
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Witam z badań wynika iż jest niedoczynnosc tarczycy w przebiegu przewlekłego autoimmunologicznego zapalenia tarczycy - leczenie celowe jak najbardziej z wczesna kontrola TSH za 4 tyg. I ewentualna midyfikacja... Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Witam, aby stwierdzić czy przyczyna złego samopoczucia jest guz przysadki musi Panią zobaczyć lekarz , należy zrobić badania hormonalne oceniające czynność guza oraz badanie obrazowe stwierdzające czy... Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Witam, dawka leku najpewniej za duża. Guzek? Jaki wymiar?biopsja? Objawy kliniczne? Anty TPO? Anty TG? To należy ustalić z lekarzem na wizycie. Pozdrawiam serdecznie