Pytania pacjentów (173)

    Zawroty głowy, ogólne osłabienie organizmu , szybkie męczenie się i zadyszka od tygodnia. Z badań krwi podwyższone limfocyty, cholesterol oraz żelazo. Co dalej ? Kobieta lat 29

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr n. med. Jolanta Blicharz-Dorniak

    Witam, na pewni wizyta u lekarza który stwierdzi w którym kierunku należy wykonywać dalsze badania. Pozdrawiam.


    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr n. med. Jolanta Blicharz-Dorniak

    Dzień dobry,
    powinna się Pani jak najszybciej skonsultować z endokrynologiem, który zleci dodatkowe badania zarówno hormonalne i obrazowe aby zdiagnozować problem i ustalić dalsze postępowanie. Powiększona... Więcej


    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr n. med. Jolanta Blicharz-Dorniak

    Witam, z powodu otyłości występują powikłania metaboliczne które jak najbardziej mogą sue zmniejszyć lub wycofać ale niektore mogą zostać, należy iść do lekarza rodzinnego i zrobić krzywa cukrowa w kierunku... Więcej


    Córka ma 16 lat, ma chorobę Gravesa Basedowa. Leczy ją już 6 lat bez efektu. Nadczynność trczycy przechodzi w niedoczynność. Brała przez długi czas jednocześnie eutyrox z metizolem (dodatkowo calperos,magne b6, wit.d).
    Obecnie metizolu nie bierze tylko eutyrox 125. Przeciwciała też ciężko wyregulować. Czy zdecydować się na leczenie jodem,czy jest to bezpieczne w jej wieku? Czy w grę może wejść operacja?

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr n. med. Jolanta Blicharz-Dorniak

    Witam, Chorobe Gravesa i Basedowa która powoduje nadczynnośc tarczycy leczymy max 2 lata, potem jeśli nie ma efektu to należy zdecydowac o leczeniu radykalnym (operacja lub leczenie radiojodem), ale u córki efekt jest ???, jest niedoczynność tarczycy w tr leczenia (jeśli stosuje Euthyrox N 125????) - trochę tu nieścisłości zatem. Proponuję raz jeszcze skonsultować się z endokrynologiem celem ustalenia dalszego postępowania. Przeciwciała w chorobie Gravesa i Basedowa to TRAb (przeciwciała przeciwko receptorowi TSH) i to one powinny spadać wówczas jest remisja pozostałe przeciwciała (anty TPO i/lub abty TG - nie spadają). Pozdrawiam serdecznie.


    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr n. med. Jolanta Blicharz-Dorniak

    Witam, proponuję jak najszybciej umówić się do endokrynologa, który wszystko Pani wytłumaczy a do tego czasu przyjmować oczywiście lek. Pozdrawiam serdecznie


    Mam 27 lat i w styczniu zdiagnozowano u mnie nadczynnosc przytarczyc. Diagnoza byla raczej przypadkowa, bo do lekarza trafilam juz we wrzesniu 2017 z powodu chronicznego stanu podgoraczkowego (37.3 do 38 stopni, niezmiennie od sierpnia do dzisiaj). Po ustaleniu nadczynnosci przytarczyc, ktora z goraczka nie powinna miec nic wspolnego, temperatura nikt juz sie nie interesuje. Od stycznia wiedzialam ze bede miala usuwana przytarczyce. Dzis dowiedzialam sie, ze badanie izotopowe wykazalo koniecznosc usuniecia wszystkich przytarczyc wiec operacje odroczono i skierowano na kolejne badania. Jakie? Te same ktore byly wykonywane juz 100 razy z coraz gorszymi wynikami. Aktualnie Ca we krwi 3.02, PTH 230, witamina D we krwi 7.4, prokalcytonina w normie. Mieszkam w Finlandii i na kazde kolejne badanie czekam kolejne miesiace. Chirurg nie chce podjac sie wyciecia wszystkich przytarczyc ze wzgledu na moj zaskakujaco w tym przypadku mlody wiek. Dzis rowniez dostalam recepte na wapn i wit. D mimo ze wczesniej kazano mi wykluczyc wapn z diety "na wszelki wypadek". Co powinnam zrobic? Jakie dodatkowe badania zasugerowac lekarzom? Czy moje wyniki moga swiadczyc o innej chorobie, niz ta ustalona przez lekarzy? Czy powinnam przyjmowac wapn i ryzykowac? Pozdrawiam, Paulina

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr n. med. Jolanta Blicharz-Dorniak

    Witam, wyniki badań wskazują na nadczynność przytarczyc, do uzupełnienia wit D3 ( nie wiem jaka jest u Pani norma) ale u nas zazwyczaj norma od 30, wiec u Pani grubo poniżej do uzupełnienia nawet do 6 tys/dobę. Wapń jak rozumiem grubo ponad normę (brak jednostek)???? Co w scyntygrafii- gruczolak, przerost ? Inne objawy: kamica nerkowa, nadciśnienie, zapalenie trzustki w wywiadzie, nudności wymioty, bóle brzucha???? Na pewno trzeba ustalić czy to pierwotna nadczynność przytarczyc czy wtórna np niedobór wit D3. Za wiele niewiadomych?? niedobór wit D3 moze powodować przerost wtórny przytarczyc i wówczas nie operacja tylko uzupełnienie wit D3; jaki wapń zjonizowany- podwyższony ??? Pozdrawiam serdexznie


    Moim problemem jest nadmierna senność ponieważ potrafię przespać kilka godzin w dzień i nie mam problemu ze spaniem w nocy. Przytyłam kilka kilo. Jestem zmęczona osłabiona i nie mam siły na jakikolwiek wysiłek fizyczny.

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr n. med. Jolanta Blicharz-Dorniak

    Witam , proponuje odwiedzić endokrynologa a wcześniej internistę który pokieruje na odpowiednie badania krwi. Pozdrawiam serdecznie.


    Od kilku lat ma problem z głodem, tzn. często po posiłku lub gdy przerwa między jednym a drugim mi się przeciagnie trzęsą mi się ręce, robi mi się słabo. Jestem osobą aktywną fizycznie, na przestrzeni 6 lat zrzuciłam ok 30 kg. Podczas intensywnego wysiłku też zdaża mi się mieć "zjazdy", zimne poty,mdłości,ciemno przed oczami,nogi z waty. Od roku miesiączki regularne. Na obrazie usg jajników zawsze mam liczne pęcherzyki na co najmniej jednym. Badania hormonalne wporządku.(prolaktyna, TSH, testosteron itp) W związku z wyżej opisanymi dolegliwościami zrobiłam krzywą cukrową i insulinową. Glukoza na czczo 81, po 1h71 po 2h81. Insulina na czczo 4,2 po 1h 24,9 po 2h 29,9. Diabetolog żartował sobie że wyniki mam idealne i cukier mi nie szkodzi, że go pięknie zbijam, natomiast ginekolog, że to tak jaby I stopień policystycznych jajników i po mimo że liczby w normie to mechanizm gospdarki cukrowej jest zaburzony w kierunki insulinooporności bądż cukrzycy co jest powiązane z obrazem jajników. Dodam,że tata ma cukrzycę. Jestem osobą szczupłą, pilnuję diety,dbam o siebie. Mam 27 lat i z mężem chcemy starać się o dziecko.Już nie wiem któremu lekarzowi wierzyć i co z tym dalej zrobić.Będę bardzo wdzięczna za podpowiedź.Pozdrawiam.

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr n. med. Jolanta Blicharz-Dorniak

    Witam, insulinooporności nie ma. Co do zespołu policystycznych jajników to za mało informacji (do oznaczenia androgeny: testosteron, SHBG i DHEAS ; 2-5 dniem cyklu, obraz jajników w USG, trądzik? nadmierne owłosienie? zaburzenia miesiączkowania?). Co do objawów, to zależy jak intensywnie Pani ćwiczy i czy o wysiłku nie ma spadku glukozy w (do sprawdzenia gdy ma Pani dolegliwości). Może jest to kwestia zbyt małej podaży węglowodanów przed wysiłkiem i jego spadku w czasie ćwiczeń. Oczywiście to jest do wyjasnienia.
    Co do ciąży ważne jest czy są owulacje (do sprawdzenia u ginekologa podczas USG oraz hormonalnie).
    Pozdrawiam serdecznie


    Czy znajdę w gronie lekarzy osobę, która zajmuje się schorzeniami endokrynologicznymi a dokładniej wrodzonym przerostem nadnerczy?
    Pozdrawiam

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr n. med. Jolanta Blicharz-Dorniak

    Witam, każdy endokrynolog powinien zajmować się tym tematem. Ja się zajmuję . Pozdrawiam serdecznie.


    MOJE TSH 3.5. Czuje się bardzo dobrze. Nigdy nie chorowałam na tarczyce. Biorę Euthyrox 50 ponieważ chce zajść w ciążę i lekarz mi zalecil obniżenie do TSHdo 2.5. Nigdy nie.mialam żadnych dolegliwości z tytułu tarczycy Ale odkąd biorę ten hormon po okokk 3.5 tygodnia zaczęły mi drgac różne nerwy na ciele. Drobne szarpnięcia. Coś jak drgania powieki tylko w różnych miejscach. Trwa już 2m-ce.
    Czy branie tego hormonu tak naprawdę przy zdrowym organizmie tylko w celu przygotowania do ciąży mogę mieć takie skutki uboczne? Bo tak naprawdę na chwilę obecną mój organizm nie potrzebuje tego leku.

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr n. med. Jolanta Blicharz-Dorniak

    Witam, proponuję skontaktować się z lekarzem który zalecił lek, zbadać aktualne TSH - czy dawka leku nie jest za duża i stąd te objawy.
    Proponuję oznaczyć stężenie sodu, potasu i wapnia. Co do konieczności obniżana TSH , takie są zalecenia i zazwyczaj przy zdrowej tarczycy i braku otyłości dawka Euthyrox N 25 wystarcza.Pozdrawiam serdecznie.


Autor

Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.