Pytania pacjentów (950)
Chcialabym sie umowic do nerochirurga lecz nie jestem pewna czy to odpowiedni specjalista dla mojego przypadku. Otoz od kilku juz lat cierpie z powodu ropnia okolicy ledzwiowej,ktory powoduje taki bol,ze czasem nie moge sie ruszac. Bylam juz u wielu lekarzy,niestety zaden z nich nie byl w stanie mi pomoc. Jedni mowili,ze to byc moze przetoka,a inni,ze torbiel wlosowa . Rok temu zglosilam sie wiec do chirurga proktologa,ktory bez zadnych badan stwierdzil,ze to guz i na tej samej jeszcze wizycie mi go wycial. Zapewnil,ze problem zostal rozwiazany. Wyslal probke do badania histopatologicznego,ktorego wynik wykazal ognisko przewlekego zapalenia z licznymi hitiocytami i ziarniniakami resorpcyjnymi. Niestety po miesiacu znow to samo. Ropien,wizyta u lekarza,antybiotyk i nic poza tym. Od kilku miesiecy jest coraz gorzej. Zbiera mi sie ropa,peka i saczy sie kilka dni lub nawet tygodni. I ciagly bol plecow przy najdrobniejszych pracach. Nie wiem juz do jakiego specjalisty moge sie udac po pomoc. Moze Panstwo mi cos doradza? Bede wdzieczna za kazda wskazowke. Pozdrawiam.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Dzień dobry. Proponuje wykonać rezonans magnetyczny kręgosłupa lędźwiowego przed wizyta u neurochirurga. Na wizycie można będzie określić, czy kręgosłup rzeczywiście jest odpowiedzialny za powstałą sytuację. Pozdrawiam
pierwszego lutego miałam czwartą operację kręgosłupa -stenoza kanału kręgowego l3 l4 l5 s1i jego st bilizacja.Przezotworowa foraminotomia prawostronna.bóle nadal są w prawej nodze od kolana do dużego palca stopy czasami nie do wytrzymania.bez środków przreciwbólowych nie da się żyć.w miejscu operowanym odczuwam pieczenie jakbym leżała na otwartej ranie.czy to tak musi być./Jak długo może boleć i czy wogóle kiedyś przestanie boleć?
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Dzień dobry. W tak skomplikowanej sytuacji najlepiej zasięgnąć opinii lekarza który przeprowadził ostatnią operację. Jeżeli z jakiegoś powodu nie uzyska Pani poprawy może Pani zasięgnąć opinii innego specjalisty. Pozdrawiam
Witam,
Jestem po dwukrotnej stabilizacji kręgosłupa. Pierwsza operacja była w 2012 roku: stabilizacja transpedikularna L3-S1 z usztywnieniem międzytrzonowym L3/L4 i L4/L5. W 2015 miałam reoperację, z powodu złamania się dwóch śrub w S1 - powód bliżej nie znany. Po drugiej operacji kręgosłupa mam stabilizację L2-S-Pelvis i usztywnienie międzytrzonowe L3/L4, L4/L5 i L5/S1. Dowiedziałam się ostatnio, że mam złamany jeden pręt na wysokości między L2, a L3 (pisząc bardziej obrazowo: z lewej strony L2 jest śruba z kawałkiem pręta, która nie łączy się niczym z resztą stabilizacji). Odczuwam bóle kręgosłupa, zazwyczaj po przeciwnej stronie złamania, czasami jest to ból przypominający ból "od korzonków", czasami mam taki "prąd" który idzie od pośladka wzdłuż nogi, przy dłuższym chodzeniu nie mam czucia powierzchniowego w palcach stóp, podczas ruszania się czuję/słyszę takie jakby skrzypienie w środku (takie samo odczucie miałam po złamaniu śrub w S1).
W maju/czerwcu będę mieć kolejne badania (RTG i może TK) po których będzie wiadomo czy muszę mieć ten pręt wymieniony, czy nie trzeba go wymieniać. Moje pytanie brzmi: czy mając złamany ten pręt mogę latać samolotem bez obawy, że od ciśnienia w górze coś się przemieści?
Pozdrawiam
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Dzień dobry. Bez obejrzenia badań obrazowych ciężko udzielić przecyzyjnej odpowiedzi. Najlepiej to pytanie skierować do lekarza, który przeprowadzał operację. Ale biorąc ogólnie poddawanie uszkodzonej konstrukcji kolejnym próbom podczas lotu nie wydaje być rozsądne. Pozdrawiam
W rezonansie kręgosłupa lędzwiowego stwierdzono u mnie: w kanale krzyżowym widoczne obustronnie torbiele Tarlova do 17 mm. Czy mogę kontynuowac zabiegi TENS i jonoforezę z żelem Traumon , czy należy je przerwać? I czy owe torbiele mogą powodowac nocne bóle łydki ( głownie lewej).
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Dzień dobry. Fizykoterapia nie jest przeciwwskazania. Wątpliwe, żeby torbiele Tarlova były przyczyną bólu lewej łydki, zwłaszcza że są obustronne. W razie braku poprawy można się skonsultować z neurochirurgiem. Pozdrawiam
Jestem po dwóch operacjach przepukliny l5s1. Pierwsza w sierpniu 2017r, druga w styczniu 2018r. Pierwsza wykonana w trybie pilnym( masywna przepuklina z uciskiem na korzeń nerwowy, opadanie stopy, silny ból, zanik siły mięśniowej po stronie lewej), druga( nawrotowa przepuklina, silny ból z promieniowaniem do lewego pośladka, łydki i stopy). Obie wykonane metodą fenestracji.Obecnie jestem prawie trzy miesiące po operacji. Przez pierwszy miesiąc ogólnie było wszystko w porządku. Potem pojawiły się bóle w okolicy lędźwiowej obustronnie,z promieniowaniem do nogi lewej Z dnia na dzień ból nasila się powodując trudności w chodzeniu oraz wykonywanie drobnych podstawowych czynności.Czy w tej sytuacji mógł nastąpić nawrót przepukliny( po raz trzeci!), czy też może być inna przyczyna bólu.Dodam, że nie wstawiono mi implantów ani stabilizatora. Dziękuję za odpowiedź.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Dzień dobry. Tak, sytuacja wymaga wykonania badania MR kręgosłupa i wykluczenia nawrotowej przepukliny. W przypadku kolejnego nawrotu należy rozważyć wykonanie operacji stabilizacji chorego segmentu ruchowego kręgosłupa. Pozdrawiam
Czy przy złamaniu kości guzicznej kręgosłupa jest jakaś technika na złagodzenie dolegliwości bólowych w odcinku lędźwiowym wykluczając operację, obstrzykiwać sterydami i rehabilitację, która po pół roku nie przyniosła efektów? Od niedawna pojawił się jeszcze ból i napięcie w odcinku potylicznym. Mam 27 lat i mam problemy z wykonywaniem codziennych czynności, lecz wolałabym uniknąć operacji. Bardzo proszę o pomoc.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Dzień dobry. Ból w odcinku lędźwiowym oraz okolicy potylicy po pół roku od złamania kości guzicznej nie jest typowym objawem dalej choroby. Po tak długim okresie od złamania zazwyczaj samo złamanie jest już wygolone. Utrzymywanie się dolegliwości sugeruje konieczność wykonania badań obrazowych oraz poszukiwania innych przyczyn dolegliwości. Wskazana jest konsultacja u specjalisty zajmującego się leczeniem chorób kręgosłupa. Pozdrawiam
po operacji dyskopatii L5/S1, opis MR
widać resztkowa lub/oraz nawrotowa dokanałowa wypuklinę krązka międzykręgowego, redukująca przestrzen nadtwardówkowa kanału kręgowego z brzeżnym uciskiem opony twardej Czy to zanczy ze operacja nie udała się? Co powinnam zrobić?
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Dzień dobry. Czy operacja się udała zależy od objawów klinicznych, od zmniejszenia dolegliwości, a nie od opisu radiologa. W przypadku, gdy opisywane przez radiologa zmiany wywołują objawy ucisku na korzenie nerwowe może być wskazane ponowne leczenie operacyjne. Należy zgłosić się do ośrodka, gdzie była wykonywana poprzednia operacja. W razie potrzeby proszę zapisać się na konsultację. Pozdrawiam
Opis cioci badania, szukam pomocy,kobieta 74 lat,choruje na astmę,ma padaczkę,omdlenia , od czasu do czasu do 2 godzin zaniki pamięci oraz pamięć splątana,jest świadoma.
Badanie MR mózgowia, sekwencje TSE, SE, obrazy T1-, T2-zal, T2-tirm dark fluid i T1-zal GAD w
trzech płaszczyznach; badanie kontrolne ostatnie w 17.07.2015r
-jak w badaniu poprzednim, widoczna w dole srodkowym prawym guzowata masa szeroka podstawa
przylegajaca do skrzydła wiekszego koscki klinowej, szerzaca sie wzdłuz trzonu kosci klinowej do
podstawy czaszki przedniego dołu; przylegajaca/obejmujaca jamisty odcinek ICA po stronie prawej
oraz modelujaca: tetnice- srodkowa i przednia mózgu prawa, okolice skrzyzowania wzrokowego,
siegajaca okolicy nadsiodłowej. Opisywana zmiana o niejednorodnym sygnale porównywalnym do
tkanki mózgowej, intensywnie wzmacniajaca sie po podaniu srodka kontrastowego, ze strfa obrzeku
w otoczeniu; wymiary ok. 38mm x 40mm x 32mm (HF x RL x AP)- obraz MR sugeruje oponiaka; u
podstawy przedniego dołu czaszki nieprawidłowa zmiana o porównywalnej strukturze i sygnale,
dobrze wzmacniajaca sie po podaniu srodka kontrastowego wym.ok. 17mm x 19mm x 20mm (FF x
RL x AP); opna miedzy zmianami i wzdłuz stoku kosci klinowej pogrubiała- najpr. naciek, szerzenie
sie procesu
-pien mózgu prawidłowy;
-układ komorowy w normie; modelowane/ucisniete- komora III, róg czołowy komory bocznej prawej
-struktury srodkowe przemieszczone na strone lewa ok. 8mm
-przestrzenie przymózgowe w normie;
-przysadka mózgowa bez widocznych zmian
-kompleksy nerwów VII i VIII nieposzerzone, prawidłowo otoczone płynem w przewodach słuchowych
wewnetrznych.
-w tk. podskórnej okolicy czołowej prawej hipointensywny obszar w obrazach T2-zal., nie
wzmacniajacy sie po podaniu srodka cieniujacego
-masywne zgrubienie sluzówki w zatoce czołowej prawej, najpewniej z przestrzeniami płynowymi
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Dzień dobry. Badanie z roku 2015 jest już obecnie nie aktualne. Należy wykonać badanie MR głowy z kontrastem udostępniając radiologom do wglądu badanie poprzednie. Z wynikami obu badań należy zgłosić się do poradni neurochirurgicznej przyszpitalnej. W Warszawie polecam Klinikę Neurochirurgii Szpitala Bródnowskiego. Jest tam możliwość leczenia metodą Gamma Knife. Pozdrawiam
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Dzień dobry. Leczenie w danej sytuacji zależy od objawów klinicznych. W przypadku, gdy opisywane przez radiologa zmiany wywołują objawy ucisku na korzenie nerwowe leczenie operacyjne jest bardzo prawdopodobne... Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Dzień dobry. Bardzo ważnym badaniem jest posiew z ropnia z antybiogramem wrażliwości bakterii. Pozdrawiam
Popularne pytania
-
Jak pozbyć się fobi społecznej?
prosze wybaczyć nie znzm sie na tym
pozdrawiam