Pytania pacjentów (337)

    21 lutego miałem zabieg przepukliny brzusznej pooperacyjna w wszyciem siatki 30 na 35 cm. Wszystko jest juz ok, nie goraczkuje. Nie mam stanu zapalnego, nic nie boli. Jednak do dnia dzisiejszego w srudbrzuszu z przewaga po stronie lewej utrzymuje się rozległy płyn odgraniczony. Najprawdopodobniej jest to płyn surowiczy. Dwa razy chirurg mi za pomocą igły wyciskal jednak ten płyn jeszcze jest i mam wrażenie że go przybywa. Czy powinienem się tym faktem martwić? Czy ten płyn jeszcze sam się wchłonie bądź jakie są sposoby leczenia. Z góry dziękuję za odpowiedź.

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr Kawa Hasan

    Dzień dobry
    Takie płyny dookoła siatki to przeważnie surowiczaki, nie powinno punktować takie zbiorniki, powinno samoistnie ustąpić.
    Pozdrawiam


    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr Kawa Hasan

    Dzień dobry
    Nie ma pilności wykonania plastyki przepuklin u Pani, ale jedli się zdecyduje to proponuje laparoskopową plastykę, wtedy można w czasie jednego zabiegu wykonać plastykę obu przepuklin.
    Pozdrawiam Więcej


    Sugeruję wizytę

    • Laparoskopowa plastyka przepukliny pachwinowej metodą TAPP

    Proszę o poradę. Od ponad miesiąca biorę Mesopral 40 mg (esomeprazol) na refluks. Docelowo mam brać ok. 3 miesiące. Zapomniałem go wziąć ze sobą a jestem za granicą i chciałem kupić Nolpaza (pantoprazol), bo tylko to jest bez recepty i brać przez 10 dni 40 mg jako zamiennik. Są to leki z grupy IPP, natomiast chciałem się upewnić czy mogę go zastosować jako 'zamiennik'.

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr Kawa Hasan

    Dzień dobry
    Oczywiście może Pani brać
    Pozdrawiam


    Histopatologiczny wynik gastroskopii,na co jestem chora?Fragment jelita cienkiego z przewlekłym naciekiem zapalnym w podścielisku oraz ogniskowym,niewielkim skróceniem kosmków.Zwiększenia ilości limfocytów śródnabłonkowych ani rozrostu kryp nie stwierdza się.Obraz histologiczny nieswoisty,nie spełnia kryteriów rozpoznania choroby trzewnej.co mi jest,czy muszę to leczyć,czy mam Celiaki?nikt mi nic nie powiedział ,jak odbierałam wynik . ( w badaniu gastroskopii widoczny naczyniak w żołądku 2mm ,spłaszczenie fałd dwunastnicy i H.pyroli ,dostałam na to antybiotyki).Proszę o odpowiedż co mi jest? mam 54 lata

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr Kawa Hasan

    Dzień dobry
    Najprawdopodobnie choruje Pani na celiakie, trzeba uzupelnic diagnostyke o badanie serologiczne, ale najważniejsze jest objawy kliniczn.
    pozdrawiam


    2 tyg. temu byłam operowana (laparotomia), przyjęta na oddział z objawami otrzewnowymi, rozpoznanie: zapalenie węzłów chłonnych krezki jelita cienkiego. Węzeł pobrano do badania histopat. Dziś odebrałam wynik, rozp.: węzeł chłonny z histiocytozą zatokową no. I. Co to oznacza??

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr Kawa Hasan

    Dzień dobry
    Proszę kontaktować się z Hematologiem
    POzdrawiam


    Od roku mój brzuch stawał się coraz bardziej wzdęty, od pół roku wzdęcia są bardzo uciążliwe ("odczuwam" je, a już nie tylko widzę) - do tego stopnia, że czasami jest mi aż trudno oddychać. Napięcie, wzdęcie zmieniają się w ciągu doby, także moja waga zmienia się o ok. 3-4 kg w ciągu doby. Zgodnie z poradą dietetyka wypróbowałam dietę bez laktozy (bez wyraźnych zmian), następnie udałam się do gastrologa. Usg w normie. Diagnoza - inne określone czynnościowe zaburzenie jelit. Zalecona morfologia w normie, zalecone badanie p/c przeciw heliobacter pylori w kale IgG i IgA - jednak zrobiłam test kupiony w aptece, wyszedł negatywny. Mam zlecone jeszcze badanie p/c przeciw transglutaminazie tkankowej IgA i IgG oraz p/c przeciw deamidowanym peptydom gliadyny (IgA i IgA). Następnie mam wypróbować dietę bez glutenu (14 dni), a potem bez fruktozy.
    Jako że badania są dość drogie, a dieta czasochłonna, chciałabym zapytać, co Państwa zdaniem powinnam zrobić jako pierwsze. Na ile niezbędne wydają się zlecone badania, na ile dadzą mi pewność, który krok pozwoli mi najlepiej rozeznać się w tym, co mi szkodzi?

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr Kawa Hasan

    Dzień dobry.
    Profil Pana dolegliwości raczej nie odpowiadają chorobie trzewnej, ale krotka dieta bezglutenowa sprawa szybko mogła wyjaśnić, dlatego taką dietę zalecam.
    Uważam, że przyczyną pana dolegliwości raczej jest rozrost bakteryjny w jelitach, oczywiści powinno być badania i diagnostyka.
    Pozdrawiam


    Sugeruję wizytę


    Proszę o interpretację wyniku gastroskopii i porównanie do badania wykonanego 5 miesięcy temu. Meżczyzna lat 34.
    Gastroskopia z czerwca 2018:
    Linia Z do 2cm powyżej impresji przepony i górnej granicy fałdów żoładkowych - biopsja.
    Wpust na wprost i w inwersji luźny.
    Żoładek podatny na insuflację, fałdowanie i perystaltyka prawidłowe, w świetle obfity śluz z minimalnie prześwitującą żółcią. Rumień antrum - biopsja - do badania histopatologicznego i na test ureazowy.
    Odźwiernik podatny, kształtny.
    Opuszka dwunastnicy z rozpulchnioną śluzówką z rumieniem - biopsja, część zaopuszkowa i zstępująca w normie.
    Test urazowy po 10min wątpliwy. (ze wskazaniem na ujemny).

    Gastroskopia z lutego 2018:
    Przełyk na całej długości śluzówka gładka. Linia Z odcięta. Nad wpustem jedna podłużna nadżerka. Wpust luźny. W żoładku na czczo zalega treść śluzowa podbarwiona żółcią. Śluzówka żoładka gładka o prawidłowej architektonice, prawidłowej reakcji na wpuszczone powietrze. W inwersji dno i okolica podwpustowa o prawidłowej śluzówce. Trzon zoładka sluzówka gładka. W części przedozwiernikowej sluzówka z wykładnikami zapalenia. Odzwiernik drożny, kanał odzwiernika prawidłowy. Opuszka dwunastnicy i częścć pozaopuszkowa do brodawki Vetera prawidłowa.
    Dgn - GERD, zapalenie błony śluzowej żoładka

    Pierwsza gastroskopia była wykonywana poniewaz po posiłkach odczuwałem lekki ból w nadbrzuszu. Chirurg poinformował mnie iż ból ten spowodowany był nadżerką. Od tego czasu jestem na diecie jak przy refluksie. Przez około 3 miesiące brałem IPP (1,5 miesiąca bioprazol i potem zmiana na dexilant). W ciagu tych 5 miesiecy spadek masy ciała o około 10kg (obecnie jest 91kg przy wzroście 182cm). Zgaga występuje rzadko (w ciągu tych 5 miesięcy było to kilka dni) po odbiciu i trwa kilka minut, odczuwalna w górnej części żoładka . Oceniając dokuczliwość zgagi - 4/10.
    Czekam teraz na wyniki badania wycinków.

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr Kawa Hasan

    Dzień dobry
    Opis obu badań nie różnią się zasadniczo, jedynie inaczej pisane
    Pozdrawiam


    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr Kawa Hasan

    Dzień dobry
    Bez wykonania histopatologii ciężko stwierdzić wlokniaka lub innej zmiany, proponuje wykonania biopsji cienkoigłowej na początku
    Pozdrawiam


    Sugeruję wizytę


    Od 3 tygodni boli mnie brzuch, dostaje silne skurcze w różnych częściach brzucha,mam rozwolnienie. Po przebudzeniu się czuje mocny ból i oddaje luźny stolec. Najlepiej czuje się, gdy nic nie jem. Byłam u lekarza rodzinnego zlecił badanie kału,które nic nie wykazało. Przepisal smecte i debretin i tak nie odczuwam poprawy. Badania laboratoryjne wykazały,że mam znaczny niedobór witaminy B, niedobór neutrofili, nadmiar eozynofili, niedobór monocytów, nadmiar granulocytów kwasochłonnych

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr Kawa Hasan

    Dzien dobry.
    Przewlekła biegunka swiadczy o stanie zapalnym jelit albo o zaburzeniu czynnosciowym.
    Bez wnikliwego wywiadu i badań lab. nie da sie postawic rozpoznania.
    Pozdrawiam


    Po usunięciu naczyniak wątroby co roku wykonuję kontrolne badanie usg. W tym roku radiolog zwrócił uwagę na pżw 15mm ( pęcherzyk usunięty 8 lat temu) i zalecił dalszą diagnostykę, wyraźnych złogów nie stwierdził. W ostatnich latach pżw był w normie ale bywał też wynik 10,11,12 mm. Wszystkie narządy bez zmian. Czy mam powód do niepokoju ? Kilka dnie przed usg miałam rodzaj kolki - ściskający ból w okolicy żołądka promieniujący w lewą stronę. Przeszło samo bez leków po 30 minutach. Niepokoi mnie również opis trzustki - lekarz zawsze opisuje jako obraz nie poszerzony - co to oznacz ? Morfologia, próby wątrobowe w normie.

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr Kawa Hasan

    Dzien dobry.
    Szerokość pzw 15mm to za duży.
    Po cholecystektomii norma jest do 9mm, to swiadczy o problemie w drogach zolciowych, wymaga konsultacji.
    Pozdrawiam


    Sugeruję wizytę


Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.