Pytania pacjentów (221)
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Niestety nie znam niemieckiego. Jeśli pani nie rozumie go dobrze, to leczenie nie ma sensu i jest bardzo ryzykowne jeśli nie nielegalne - powinna być na niego Pani świadoma zgoda. W tak ważnej sprawie... Więcej
Przy okazji okresowych badań krwi zbadano mi poziom AFP
- 30.10.2017r - wynik 10,7 IU/ml przy normie miej niż 5,8.
Powtórzone badanie:
- 16.11.2017r - wynik 10,8
- 18.12.2017r - wynik 10,5
W miedzy czasie dodatkowo wykonałem:
- USG jamy brzusznej (dwukrotnie, w dwóch różnych placówkach) - wyniki bez zastrzeżeń,
- USG jąder - bez zastrzeżeń,
- TK z kontrastem jodu, jamy brzusznej i miednicy mniejszej - bez uwag.
- 24.01.2018 r powtórzyłem badanie AFP - wynik poniżej 7.
Proszę o komentarz do tych wyników badań i sugestię dalszych badań.
Z góry dziękuję.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
AFP to marker nowotworowy raka wątrobowokomórkowego, który zwykle powstaje w marskiej wątrobie. AFP może też być podniesiony w chorobach łagodnych wątroby. Jak pan chce być bardzo bezpieczny niech pan sobie zrobi MR wątroby.
Jestem po operacji przepukliny pachwinowej prostej prawej metodą Lichtensteina. Operacja odbyła się 11 dni temu. Zalecenie, które otrzymałem to zakaz dźwigania w pierwszym miesiącu. Dziś odwiedził mnie 6 letni wnuczek i odruchowo podniosłem go do góry, po prostu się zapomniałem. Postawiłem go dość szybko z powrotem na podłogę, gdy sobie uświadomiłem, że mam zakaz dźwigania. Zapytałem tylko zięcia ile wnuczek wazy i okazało się że 19 kg. Nic mnie w tym momencie nie zabolał, ani jak potem sprawdziłem, nie nastąpiły żadne krwawienia z blizny. Dodam, że jestem szczupłym dziadkiem. Mam nadzieję, że się nie stało bowiem za 3 miesiące czeka mnie druga operacja lewej przepukliny.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Brawo! Dowodzi dobrze wykonanej plastyki przepukliny. Zobaczy pan co się będzie działo za kilka tygodni (gojenie powięzi do 6-8 tygodni).
Do jakiego specjalisty ma udać się tata- częste gorączki w granicach 40 stopni, crp 90-100 i Ob 60. Był już u wszystkich możliwych specjalistów i nikt nie może stwierdzić przyczyny takiego stanu. Bardzo proszę o pomoc . Stan ten trwa od kilku lat.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Trzeba zacząć od lekarza rodzinnego, powinien zbadać i ukierunkować poszukiwania - albo stanu zapalnego, albo choroby nowotworowej.
Witam, Jestem po operacji raka trzustki op. metoda Whipple'a w 2017 r. Później chemioteriapia. Obecnie jestem po TK wynik obecnie w wątronie dwie zmiany 15 mm i 25mm pierwsza w segm. 7 podtorebkowo druga w segm. 5/8 z hypodensyjnym centrum z wzmacniającym się brzegiem. Co to dla mnie oznacza? Jakie rokowania?
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Jeśli to nowe zmiany - to mogą być przerzuty nowotworowe. Najlepiej wykonać ich biopsję cienkoigłową żeby się upewnić. W USG należy sprawdzić czy się nadają do biopsji bo z opisu segment 7 raczej poza zasięgiem bezpiecznej BAC, ale 5/8 może coś się da zrobić. Można tez spróbować oznaczyć marker Ca 19-9, jego podwyższone wartości mogą świadczyć o rozsiewie raka trzustki.
Niestety jeśli potwierdzą się przerzuty raka gruczołowego trzustki - rokowanie złe.
Jestem juz rok po operacji przepuchliny brzusznej mam problem z jelitami po posilku boli mnie brzuch az po plecy
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Mogą być to bóle związane z tworzeniem się zrostów jelitowych. Proszę spróbować diety złożonej z gotowanych potraw, bez ostrych przypraw. W razie zaparcia lekkie środki przeczyszczające.
Mam 30 lat.. mam podniesione NSE marker nowotworowy.. o 1,5 jednostki nad gornymi widelkami.. czy to moze byc cos powaznego? I czy lepiej udac sie do jakiegos onkologa nie bagatelizujac sprawy jak najszybciej?
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Może być coś poważnego, ale co? Markerów nowotworowych nie wykonuje się u bezobjawowych pacjentów, bo wtedy pozostaje szukać przysłowiowej " igły w stogu siana". Wizyta lekarska może się przydać, zwykle 75% informacji o diagnozie pochodzi z wywiadu.
Ćwicząc na siłowni obsunął mi się gryf z 40 kg jak leżałem na ławce na plecach, spadł na brzuch pod piersi ale martwi mnie co by było gdyby spadł na szyje z wysokości około 0,5 metra.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Zmiażdżył by drogi oddechowe i spowodował śmierć w ciągu ok 5 minut bez fachowej pomocy.
Witam poszukuję bardzo dobrego chirurga onkologa z Bielska Bielej.A moje pytanie jest takie w tamtym roku miałam wycinek skóry z okolicy brodawki po czym tydzień temu w tym samym miejscu pękła blizna i wydziela.się ropa co to może oznaczać
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Jeśli to zejście po ropniu piersi, a pani pali papierosy to może być to kolejny rzut mastitis periductalis i nawet dobry chirurg pani nie pomoże. Trzeba rzucić palenie - samo się zgoi.
W innych przypadkach należy wykonać badania obrazowe piersi i działać według objawów.
Polecam Oddział Chirurgii Onkologicznej Beskidzkiego Centrum Onkologii, ul. Wyzwolenia 18, B-B.
Dnia 28.12.2017r miałam w szpitalu opróżnianie ropniaka z piersi. Posiewu nawet nie wysłano do badania więc nawet nie mam wyniku od tygodnia znówu mam kłócia w piersi wokół brodawki jest twarda i znowu mam wyciek w tym samym miejscu a zabieg robiono mi bez żadnego znieczulenia więc boję się znowu iść na pogotowie
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Trzeba ocenić w USG czy jest ropień. Jeśli jest ropień, a jest to nawrót po punkcji - do rozważenia zabieg operacyjny w znieczuleniu ogólnym.