Pytania pacjentów (221)
Witam miałem ostre zapalenie trzustki i ataki od kamieni w woreczku żółciowym i mam skierowanie na usunięcie woreczka. Czy jest możliwość usunięcia samych kamieni bez woreczka ? gdyż wiem że po wycięciu zdarzają się powikłania ja zapalenia żołądka zarzucanie żółcią itp ? są inne metody leczenia ?
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Jeśli kamienie są nieuwapnione i małe - można spróbować je rozpuścić kwasem ursodezoksycholowym (preparat URSOFALK). W innych przypadkach należy bezwzględnie usunąć pęcherzyk z kamieniami.
Dzień dobry, w moim badaniu histopatologicznym, po wycięciu guzka na ręce pojawiło się oznaczenie cd68 (+) i melan a (-) i s100 (-). Co to oznacza i czy są powody do niepokoju?
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
To badania immunohistochemiczne w przypadku niejednoznaczynych histopatologicznie zmian - tzn. takich co do których wyglądu pod mikroskopem ma wątpliwości lekarz patomorfolog. CD 68 to marker zmian odczynowych (np. zapalnych), ale też guza z osłonek nerwów obwodowych i chłoniaków. Melan A i S100 to markery czerniaka. Przypuszczalnie guzek nie był czerniakiem i mógł być drażniony mechanicznie = należało mu się wycięcie, ale wystarczający margines wycięcia to wiadomość że nie ma go w marginesie wycięcia.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Zgłosić się na najbliższy SOR, żeby nie było jakiś horrorów np. pękniętego / rozwarstwionego tętniaka aorty piersiowej. Jeśli nic niepokojącego w badaniach podstawowych, należy zaplanować badania obrazowe... Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Wygląda na mnogie tłuszczaki.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Wizyta u onkologa ginekologa.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Prawdopodobnie doszło do rozciągnięcia powłok brzucha. Jeśli nie wraca do normy po ustaniu działania hormonów wydzielanych w czasie ciąży może być potrzebny zabieg wycięcia nadmiaru tkanek ("apronektomii,... Więcej
Kiedy można zamknąć stomię? Skąd wiadomo czy są przeciwskazania? I ewentualnie jakie?
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Kluczem do odpowiedzi jest przyczyna wykonania stomii. Jeśli choroba nowotworowa: lepiej żeby choroba była pod kontrolą przez 2 lata (najczęstszy nawrót raka), wtedy do rozważenia zamknięcie stomii. Jeśli choroba nienowotworowa - to zależy czy przyczyna dla której stomia była wykonana została usunięta: zagojenie przetoki, zagojenie nieszczelności zespolenia jelitowego, ....
Mam pytanko gdzie można usunąć przepukline Pachwinowa i w miarę nie drogo?
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
W ramach funduszu NFZ leczenie jest bezpłatne. Leczeniem przepuklin pachwinowych zajmują się wszystkie oddziały chirurgii ogólnej. Najlepiej z wszczepieniem siatki metodą Lichtensteina.
Co oznaczają Pl g2 o nieereguralntch granicach PP okolllotoczkowo g10 i g12 piersi mastopatyczno włokniste jestem w ciazy czy takie cos moze zaniknac piersi nie kuja mnie tak bardzo i nie bola jak.przed miesiączka proszę o pomoc.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Chodzi zapewne o opis: w PL (piersi lewej) na godzinie 2 (tzn. kwadrant górny zewnętrzny) zmiana o nieregularnych obrysach, w PP (piersi prawej) okołotoczkowo godzina 10 i 12 (tzn. kwadrant górny zewnętrzny i granica kwadrantów górnych blisko otoczko brodawki sutkowej) zmiany mastopatyczne włókniste.
Brakuje w tym klasyfikacji BIRADS która wytycza dalsze postępowanie, także u kobiet w ciąży. Wydaje mi się że zmiana w piersi lewej byłaby do biopsji (BIRADS 4), a w prawej do kontroli (BIRADS 3). Najlepiej poczekać do 2-giego trymestru ciąży z jakąkolwiek inwazyjną (tzn. biopsją) diagnostyką.
Chciałam się dowiedzieć jak często diagnozuje się raka gardła u kobiet? cierpię na refluks z powikłaniami laryngologicznymi, jestem oporna na leczenie farmakologiczne, nawet operacja antyrefluksowa nie przyniosła efektu, moje gardło jest spalone, nie odczuwam żadnej ulgi, mam 35 lat, lekarze rozkładają ręce, proszę o informację.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Pytanie do gastroenterologów i chirurgów zajmujących się leczeniem GERD. Należ sprawdzić czy operacja antyrefluksowa przyniosła pożądany skutek - tzn. wskazane wykonanie pH-metrii i ew manometrii przełyku. Jeśli to jest w porządku, to należy się przyjrzeć anatomii przełyku (skrócony?). Ewentualne sposoby leczenia - do opinii torakochirurgów.