Pytania pacjentów (476)
Dlaczego po usunięciu woreczka żółciowego, kilka lat temu. teraz boli brzuch od miesiąca . choruje na sarkoidoze, cukrzyce,astme, choroba nerek, prostata.. Po zrobieniu gastroskopi wyszlo, za zarzuca żółć na żołądek,dostał tabletki Metronidazal Polpharma 500 mg. Ale ma po tym uczulenie i swędzi cale cialo.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Po cholecystektomii może pojawić się refluks żółciowy, którego objawami są m.in. bóle nadbrzusza. Metronidazol nie jest właściwym lekiem w tym przypadku. Jeśli pojawiły się objawy uczulenia lub nietolerancji leku, należy go odstawić.
Zalecam zgłoszenie się do gastroenterologa.
Bardzo proszę o informacje na temat wyniku tego badania. Było to badanie wycinka z żołądka pobranego podczas gastroskopii.
Badanie wykonano endoskopem Olympus GIF 185, Exera III
Przełyk bez zmian. Jedynie nad wpustem widoczne są drobne nadżerki (wg Los Angeles A).
Wpust oglądany od góry i w inwersji bez zmian. Żołądek podatny na rozdymanie, perystaltyka żołądka prawidłowa. Jeziorko śluzowe przezierne. Sklepienie, trzon, antrum o plamiście zaczerwienionej śluzówce- wycinki zx antru but. 1 i trzonu but. 2.
Odźwiernik kształtny.
Opuszka XII- cy i część zaopuszkowa bez zmian.
Wycinki na badanie histopatologiczne: jw.
Test ureazowy: po 10 minutach ujemny.
Wnioski: jw
Rozpoznanie histopatologiczne
Gastritis chronica erosiva- A
Gastritis chronica non activa minoris gradus - B
Opis makroskopowy
A- antrum ;3 do 0,4 cm
B- trzon 0,3 cm
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Wyniki wskazują na nadżerkowe zapalenie żołądka bez infekcji Helicobacter pylori oraz refluksowe zapalenie przełyku. Proszę zgłosić się do swojego lekarza w celu włączenia leczenia inhibitorem pompy protonowej
Od jakiegos czasu odczuwam bóle w brzuchu. Po lewej stronie, zazwyczaj kolo pepka lub nad nim. Czasami bol jest rozlany a czasami punktowy. Do tego często czuję bulgotanie, przelewanie i wzdęcia.Od czasu do czasu zgaga.Żadnych innych objawów nie ma. Zastanawiam się czy nie ma się czym martwić bo to bledy dietetyczne czy jednak moze to byc cos poważnego. Dziękuję z góry za odpowiedzi.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Owszem, mogą to być objawy błędów dietetycznych, jednak bez dokładnego wywiadu i chociaż badania fizykalnego przez lekarza, trudno to stwierdzić. Proszę zgłosić się do swojego lekarza celem konsultacji
Wyniki DGP IgA 0,18 itTG IgA 0,19 w interpretacji są to wyniki : słabo dodatnie.Co to oznacza?
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Są to badania w kierunku celiakii, jednak sam taki wynik nie pozwala na jej rozpoznanie. Wskazane jest poszerzenie diagnostyki pod kontrolą gastroenterologa.
Od 5 dni biorę Controloc, mój lekarz psychiatra przepisał mi go na jelito nadwrażliwe. Wczoraj obudziłam się ze skrętem we flakach i bóle trwają aż do teraz, razem z obfitym wypróżnianiem i bólem. Mam też lekki stan zapalny pochwy. Co powinnam zrobić?
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Bóle brzucha, biegunka, wymioty, mogą świadczyć o nietolerancji danego leku, ale również o np. zatruciu pokarmowym. Wskazane byłoby zgłoszenie do lekarza rodzinnego i poszerzenie diagnostyki.
Nie zmienia to jednak faktu, że inhibitory pompy protonowej, w tym Controloc, nie są lekami dedykowanymi dla zespołu jelita nadwrażliwego.
OD 2 lat borykam się z dyskopatią, która mam zlokalizowaną w odcinku l3l4 czyli lędźwiowym. Od roku Zaczeło mnie kłuć w lewej części podbrzusza, wykonałem morfologię i usg jamy brzusznej która nic nie wykazała. Jakie dodatkowe badania mogę wykonać? Nie chce kolanoskopii chyba za bardzo się jej obawiam, i mam pytanie czy to może być ból związany z tą dyskopatią?
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Tak, bóle związane z dyskopatią lędźwiową mogą dotyczyć nie tylko okolicy grzbietu, ale promieniować na okolice jamy brzusznej.
Niemniej, jeśli oprócz bólu brzucha, występują dodatkowo zaburzenia rytmu wypróżnień, krew w stolcu, niezamierzona utrata masy ciała, anemia, to jest to wskazanie do poszerzenia diagnostyki o badania narządów jamy brzusznej, w tym kolonoskopię.
Pozdrawiam.
Czy leki z grupy IPP mogą ograniczyć skutecznie wydzielanie kwasów żołądka w przyszłości ?
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Nie ma takich wyników badań, natomiast ich gwałtowne odstawienie może nasilić wydzielanie kwasu bezpośrednio po terapii.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Objawy wiązałbym z nawrotem refluksu żołądkowo-przełykowego. Jeśli jeden preparat nie jest skuteczny, wskazana jest modyfikacja terapii. Proszę zgłosić się do gastroenterologa celem dalszego leczenia
Gastroskopia:
Jak mam interpretować "Wniosek - niewydolność wpustu małego stopnia (bez zmian w zakresie błony śluzowej przełyku). Gastropatia obrzenkowa".
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Niewydolność wpustu jest to luźniejsze połączenie między przełykiem a żołądkiem. W tym przypadku nie powodujące zmian w zakresie przełyku. Gastropatia obrzękowa jest najczęściej wyrazem niewielkiego stanu zapalnego błony śluzowej żołądka.
Nie ma informacji odnośnie ew. dolegliwości będących przyczyną diagnostyki.
Wskazana jest wizyta u lekarza rodzinnego lub gastrologa i włączenie odpowiedniego leczenia
Mam od długiego czasu (3 lata) dolegliwości układu pokarmowego (refluks, zgagę, kwaśne odbijanie, pieczenie). W końcu objawy na tyle mnie zmęczyły ;) że postanowiłam pojść do lekarza i myślę o gastroskopii (badania laboratoryjne na helicobakter pylori systematycznie powtarzane - zawsze ujemny wynik). Oczywiście się nasłuchałam i się jej (gastroskopii) boję :( Na co zwrócić uwagę, o co pytać/prosić lekarza, by wykonano ją jak najdelikatniej? Słyszałam, że wielkość dyskomfortu zależy od urządzenia. Jakie powinno być? Dziękuję z góry za pomoc.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Tolerancja badania jest sprawą bardzo indywidualną, więc nie ma co słuchać opinii innych osób. Prawdą jest, że nowsze aparaty są bardziej elastyczne i nieco cieńsze niż stare, lecz raczej nie będzie Pani mogła sobie takiego aparatu wybrać. Ważne jest za to, żeby słuchać personelu w trakcie badania i wykonywać jego polecenia, ponieważ dobra współpraca znacznie zmniejsza dyskomfort