Pytania pacjentów (28)
Mam problem z kolanami, jedno jest zawsze w gorszym stanie niż drugie. Przyjmowałam zastrzyki w kolano, tabletki. Na prześwietleniach nic nie było widać, tak twierdzono. Byłam też nie u jednego specjalisty i że tak powiem za każdym razem odsyłano mnie z kwitkiem. Nikt nic tak naprawdę nie stwierdził. Od jakiegoś czasu łapie mnie skurcz, jeśli to tak można nazwać, ból jest bardzo silny. Podczas takiego ataku musze jak najszybciej usiąść, bo inaczej nie przechodzi. Pojawiał się raz na dwa tygodnie, a w ostatnim czasie coraz częściej.. Co sugerujecie ?
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Na pewno trzeba porządnie kolana i sąsiednie stawy zbadać. Diagnostyka różnicowa będzie się opierała o badania pomocnicze takie jak usg czy rezonans. Nie wykluczone, że warto będzie również wykonać badania laboratoryjne krwi i płynu stawowego. Sugeruje poszukać dociekliwego i cierpliwego lekarza bo sytuacja będzie wymagała wielu wizyt kontrolnych. Na początku trzeba wyjaśnić czy powodem dolegliwości jest uraz mechaniczny (mikrourazy/przeciążenia/skręcenie stawu w przeszłości) czy może raczej toczący się proces zapalny (infekcja miejscowa/odległa, zapalenie na tle zmian zwyrodnieniowych czy towarzyszące infekcje wirusowe albo bakteryjne jak borelioza). Kolano jest najmniej doskonałym stawem i niestety jak zaczyna chorować to dolegliwości bólowe bardzo szybko przeskakują na sąsiednie okolice. Im szybciej dowie się Pani o przyczynie dolegliwości tym większe są szanse na odwrócenie tego procesu. Pozdrawiam bardzo serdecznie????
Mój 18 letni syn miał uraz kolana na zawodach szkolnych w piłkę nożną. pierwsza wizyta na SOR - zrobiono prześwietlenie (złamania nie stwierdzono), odesłano do domu z zaleceniem kontroli za 3-4 tygodnie. Po trzech tygodniach, znowu poszliśmy po pomoc na SOR gdyż nie było żadnej poprawy a tylko pogorszenie stanu kolana, a do przychodni nie takie terminy.... Tym razem zajęto się nami szerzej w kontekście badania pacjenta poproszono o konsultację ortopedę i zlecono USG kończyny. Diagnoza dla nas straszna: uszkodzona prawa łąkotka i zerwane więzadłu krzyżowe przednie. Udało nam się dotrzeć do specjalistów, którzy na początek, zszyli łąkotkę i odblokowali kolano, gdyż nie było pełnego wyprostu. operacja była po 5 tygodniach i 3 trzech dniach. Moje pytanie brzmi w jakim czasie powinno być zrekonstruowane więzadło u 18 latka? Czy mozna czekać, czy należałoby to uczynić po wzmocnieniu mięśni kończyny, (czyli po około 2 miesiącach?)?
Z góry dziękuje za odpowiedź i pozdrawiam.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Badania nie wykazały przewagi pilnych (do 7dni) zabiegów rekonstrukcji ACL nad zabiegami w trybie odroczonym (8-12tyg, a nawet 22mce). Należy podkreślić, że badania te nią były badaniami randomizowanymi tzn. o wysokiej wiarygodności. Wiemy natomiast jak istotna jest funkcja ACL dla mechaniki stawu kolanowego wiec większość ośrodków stara się ten typ urazu leczyć do 3miesięcy. Wykorzystajcie ten czas aby wzmocnić mięśnie kończyny. Pozdrawiam!
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Obj. uczulenia na metal: zaczerwienienie, wysięk, problemy z gojeniem rany pooperacyjnej, swędzenie. Ale objawy uczulenia na metal byłyby widzialne również w okolicy metalowych kolczyków, zegarka czy guzików.... Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Ból z uszkodzenia chrząstki jest bardzo częsty u sportowców zarówno amatorskich jak i zawodowych. Zastanowić się należy czy podczas treningu nie przeciążasz stawów jakimś szczególnym ćwiczeniem. Oczywiście... Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Badanie kliniczne i EMG to podstawa. W tym przypadku zamiast z neurologiem polecam kontakt z ortopedą. Jeśli będzie postawiona diagnoza "ucisk nerwu" wtedy będzie potrzebny specjalista który wykona zabieg.... Więcej
mialm zlamanie V kosc srodstopia z malym przemieszczeniem. noga poszla gips, po 5,5 tygodniach wczoraj gips zdjety. o ile na poczatku czulem sie nawet niezle, probowalem chodzic, to dzis przy kazdej probie stopa mnie dosc znaczaco boli. praktycznie nie moge stanac na tej nodze. czy to normalny objaw czy powinienm udac sie z powortem do ortopedy? ewentualnie czy powinienm probowac chodzic czy jednak odczekac kilka dni?
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Kontrola wskazana! Proszę do czasu wizyty kontrolnej w poradni nie stawać na stopie (chodzić o dwóch kulach łokciowych). Prawdopodobnie będzie trzeba wykonać RTG kontrolne żeby sprawdzić czy nie doszło do wtórnych uszkodzeń
Po operacji złamania barku mam wstawioną płytę Philos-Zimmer. Było to w grudniu 2016r. Teraz muszę mieć wykonane badanie RM odcinka L-S. Czy ta płyta jest przeciwwskazaniem? Nie mogę znaleźć informacji na ten temat a do lekarza nie mogę się dostać
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Płytka jest bezpieczna - można wykonywać RM. Bardzo dobry, nowoczesny implant. Wszystkiego dobrego!
Informacja do wydrukowania dla diagnostów na stronie:
zimmerbiomet.com/medical-professionals/support/mri.html
Moja 15-letnia córka od dwóch lat choruje na chorobę Osgood Schlatera. Po przerwie od ćwiczeń ból minął ale pozostało zgrubienie na kolanie. Czy istnieje możliwość usunięcia tego guza, który przeszkadza w wielu sytuacjach? Może jakiś zabieg czy operacyjne wyrównanie?
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Jeśli zgrubienie jest duże i przeszkadza w codziennych aktywnościach to wskazania do zabiegu są. Po zabiegu będzie blizna, a okres rehabilitacji może przebiegać wiele miesięcy. Jeśli nad skórą okolicy guzowatości (zgrubienia) nie wytwarzają się odciski, a ból nie jest ostry to proponuję poczekać do czasu aż córka będzie pełnoletnia i sama zdecyduje o konieczności wykonania zabiegu.