Pytania pacjentów (671)

Szanowna Pani,

Bezpiecznymi preparatami w ciąży będą miejscowe preparaty kwasu azelainowego (jedyny preparat dostępny bez recepty), erytromycyna miejscowa i doustna, ale dobór właściwego leczenia musi... Więcej

Niestety bez zbadania skóry postawienie rozpoznania, a więc i zaproponowanie leczenia, nie jest możliwe.

Bedicort zawiera dipropionian betametazonu, czyli ultrasilny miejscowy glikokortykosteroid (2500% silniejszy niż hydrokortyzon) i nic dziwnego, że pomaga, bo pomoże czasowo na wszystko, ale KATEGORYCZNIE nie powinien być aplikowany na skórę twarzy.

Z wyrazami szacunku,
dr n. med. Paweł Pietkiewicz, FEBDV

Szanowna Pani,

Wydaje się, że warto pokazać te zmiany dermatologowi w rejonie, który doradzi leczenie. Mechaniczne drażnienie, a następnie aplikacja kremów w tej okolicy może być przyczyną okołoustnego zapalenia skóry, które potrafi goić się kilka-kilkanaście tygodni. Nie ma możliwości zdiagnozowania tego problemu online.

Z wyrazami szacunku,
dr n. med. Paweł Pietkiewicz, FEBDV

Gronkowce koagulazoujemne są fizjologiczną florą skóry i zwykle nie wymagają leczenia, jeśli ich wzrost nie jest obfity. W przypadku uszkodzonej skóry mogą wtórnie kolonizować ranę przedłużając gojenie. W takich przypadkach wystarczy zwykle antybiotyk miejscowy zlecony przez dermatologa. Samego wyniku się nie leczy, a leczenie powinno być dobierane zawsze w kontekście ocenianych przez lekarza objawów.

Z wyrazami szacunku,
dr n. med. Paweł Pietkiewicz, FEBDV

Szanowna Pani,

Opisywaną przez Panią zmianę powinien ocenić dermatolog za pomocą dermoskopu. Jest bardzo prawdopodobne, na podstawie Pani opisu, że jest to znamię śródskórne lub śródskórne wrodzone, które uległo podrażnieniu mechanicznemu.

Pomimo, że szczyt zachorowań na czerniaka przypada na okres ok. 55rż, jest to jednak najczęstszy z nowotworów złośliwych diagnozowany u młodych dorosłych

Szanowna Pani,

Oczywiście są leki, które może Pani stosować. Ich dobór należy jednak do dermatologa i musi opierać się na ocenie nasilenia zmian, ale też na informacjach dot. innych pobieranych leków czy stwierdzanych wcześniej alergii. Zdecydowanie większym zagrożeniem dla dziecka jest pozostawienie sączących zmian atopowych, które mogą stanowić wrota zakażenia.

Z wyrazami szacunku,
dr n. med. Paweł Pietkiewicz, FEBDV

Szanowna Pani,

Nie ma możliwości uzyskać odpowiedzi na Pani pytanie przez internet, ponieważ dermatologia opiera się na ocenie obrazu zmian skórnych, a opis "ciemne plamy" może pasować do dziesiątek rozpoznań.... Więcej

Szanowni Państwo,

W przypadku nawrotu infekcji po leczeniu miejscowym antybiotykiem do rozważenia jest leczenie antybiotykiem doustnym wybranym przez dermatologa na podstawie aktualnego wymazu, po badaniu lekarskim dziecka. Biseptol nie jest trafionym lekiem przy zakażeniach skóry, a stosowanie glikokortykosteroidów w tej okolicy u dzieci powinno być ograniczane do minimum.

Z wyrazami szacunku,
dr n. med. Paweł Pietkiewicz, FEBDV

Szanowna Pani,

Trądzik późny u Pani z pewnością wymaga pełnej diagnostyki hormonalnej, zwłaszcza jeśli zmiany lokalizują się w linii żuchwy lub/i występują zaburzenia miesiączkowania.

Nieco podwyższony poziom prolaktyny nie wymaga wykonania testu z metoklopramidem, a wynika najpewniej z zaburzeń czynnościowych związanych ze wspomnianym stresem i nie powinien mieć większego wpływu na nasilenie trądziku.

Jeżeli trądzik jest silny, a tło hormonalne jest wykluczone, jedynie kolejny kurs izotretnoiną może pomóc uzyskać remisję. Z każdym kursem izotretinoiny trądzik powinien przebiegać łagodniej. W skrajnych przypadkach bywa, że do opanowania trądziku koniecznych jest 5-6 kursów, choć przeciętnie, u ok. 85% wystarcza tylko jeden. Proszę być dobrej myśli i nie zrażać się niepowodzeniem 2 kursów - to leczenie jest najbardziej skuteczne w leczeniu ciężkiego trądziku, ale wymaga cierpliwości.

Z wyrazami szacunku,
dr n. med. Paweł Pietkiewicz, FEBDV

Szanowna Pani,

Niestety bez bezpośredniej oceny zmian i dokładnego wywiadu jakakolwiek diagnoza będzie tylko spekulacją. Wskazane byłoby pokazanie zmian choćby lokalnemu lekarzowi lub dermatologowi. Jeśli jest Pani na wycieczce z biurem podróży proszę skontaktować się w tej sprawie z rezydentem. Klienci biur podróży są zwykle objęci ubezpieczeniem.

Z wyrazami szacunku,
dr n. med. Paweł Pietkiewicz, FEBDV