Pytania pacjentów (671)

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr n. med. Paweł Pietkiewicz

    Szanowna Pani,

    Badania hormonalne w diagnostyce trądziku prowadzi się w sposób ukierunkowany, zależnie od towarzyszących objawów i regularności cyklu. Zapraszam do gabinetu w celu dobrania badań. Bez... Więcej

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr n. med. Paweł Pietkiewicz

    Szanowna Pani,

    Łysienie plackowate jest spowodowane zaburzonym funkcjonowaniem układu immunologicznego. Nie jest to rzadka choroba (ok. 1-2/100 osób w ciągu całego życia) i często rozpoczyna się już w... Więcej

    Od paru tygodni u podstawy penisa i pod moszną mam czerwone plamy, które czasami mnie swędzą.
    Czy może to być podrażnienie od bielizny czy przyczyny trzeba szukać gdzieś indziej?

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr n. med. Paweł Pietkiewicz

    Szanowny Panie,

    Przyczyn opisywanego stanu może być wiele - od podrażnienia, przez alergię, drożdżycę, zakażenie bakteryjne, liszaj płaski czy inne. Pełny wywiad lekarski i zbadanie tej okolicy przez dermatologa pozwoli postawić rozpoznanie i zaproponować leczenie.

    Z wyrazami szacunku,
    dr n. med. Paweł Pietkiewicz, FEBDV

    Zaczalem przygode z tatuazami i pojawily sie u mnie pytania na ktore potrzebuje fachowej odpiwiedzi. Chcialbym wiedziec czy mozna tatuowaz miejsca z bliznami pieprzykami znamionami czy bliznami po szczepionkach, pozdrawiam specjalistów

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr n. med. Paweł Pietkiewicz

    Ze względu na zwiększone względem zdrowej skóry ryzyko rozwoju raka kolczystokomórkowego w bliznach, zaleca się omijać te miejsca.

    Podobnie ma się sprawa w przypadku znamion barwnikowych. Również te miejsca powinny być omijane by były dostępne dla (zalecanej co roku) dermoskopowej kontroli znamion. W przeciwnym wypadku pokryte barwnikiem znamię nie będzie możliwe do kontroli, a rozwijający się w nim czerniak będzie niedostępny badaniu aż do momentu osiągnięcia znacznego zaawansowania. Salony tatuażu zwykle mają już doświadczenie jakie miejsca należy omijać.

    Z wyrazami szacunku,
    dr n. med. Paweł Pietkiewicz, FEBDV

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr n. med. Paweł Pietkiewicz

    Szanowna Pani,

    W okresie ciąży działamy asekuracyjnie w kwestii leków, ponieważ nie znamy działania na płód większości z nich, a żadna komisja bioetyczna nie dopuści badania oceniającego ich skuteczność... Więcej

    mam chorego kciuka robi się na nim rana próbowałam smarować trybiotykiem ponad tydzień czasu ale niestety skóra na kciuki jest popekana i zrobiła się mała rana. proszę o pomoc

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr n. med. Paweł Pietkiewicz

    Wspominana zmiana może mieć podłoże bakteryjne, wirusowe, grzybicze, alergiczne lub kontaktowe. Źle dobrane leczenie może pogorszyć stan palca i zaburzyć wzrost płytki paznokciowej. Najlepiej by palec obejrzał dermatolog i ocenił, czy nie będzie konieczne pobranie z razy wymazu.

    Z wyrazami szacunku,
    dr n. med. Paweł Pietkiewicz, FEBDV

    Miałem wykrytą kiłę wczesną, podjąłem leczenie doksycykliną, ponieważ na penicylinę jestem uczulony. Wyniki moich badań poniżej. Niepokoją mnie ostatnie wyniki, które są zwiększone. Mój lekarz zalecił ponowne badania, ponieważ TPHA są dwukrotnie zwiększone. Czy to znaczy nawrót choroby (nie mam żadnych objawów). Po wynikach z marca, byłem u 2 lekarzy, którzy stwierdzili, że jestem zdrowy. Czy mam się martwić, że choroba wróciła? Moje wyniki: VDRL: sierpień 2017 (32), październik 2017 (8), styczeń 2018 (32), marzec 2018 (0), kwiecień 2018 (2) FTA: sierpień 2017 (4000), październik 2017 (1350), styczeń 2018 (450), marzec 2018 (450), kwiecień 2018 (450), TPHA: sierpień 2017 (10240), październik 2017 (5120), styczeń 2018 (1280), marzec 2018 (1280), kwiecień 2018 (2560).

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr n. med. Paweł Pietkiewicz

    Szanowny Panie,

    Doksycyklina (14 dni dawki 2x 100mg) jest lekiem z wyboru w leczeniu kiły wczesnej w przypadku alergii na penicylinę.

    Jest duża szansa, że odczyny TPHA będą trwale dodatnie, ponieważ świadczą o przeszłym kontakcie z krętkiem, a nie o zakażeniu.

    Odczyny TPHA i FTA nie służą do monitorowania zakażenia, co jasno podkreślają przyjęte również w Polsce przez Polskie Towarzystwo Dermatologiczne zalecenia Międzynarodowej Unii do Zwalczania Zakażeń Przenoszonych Drogą Płciową z 2014r. W tym celu używa się mianowanych odczynów krętkowych: USR, VDRL lub RPR, które jako badania oceniane okiem diagnosty (a więc subiektywne) po leczeniu powinny stopniowo maleć (co nie oznacza, że będą finalnie ujemne). Wzrost powyższych odczynów o 2 miana (tj. np. z 1/4 na 1/16) może świadczyć o nawrocie choroby i konieczności ponownego leczenia. Wszystkie badania powinny być przeprowadzane w tym samym laboratorium.

    Proponuję przejść pod opiekę innego wenerologa, który będzie właściwie monitorował skuteczność leczenia.

    Z wyrazami szacunku,
    dr n. med. Paweł Pietkiewicz, FEBDV

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr n. med. Paweł Pietkiewicz

    Zapalenie mieszków włosowych skóry owłosionej może mieć wiele przyczyn. W przypadku jałowego posiewu prawdopodobną przyczyną jest trądzik skóry owłosionej, ale możliwe, że stosowane wcześniej środki wpłynęły... Więcej

    wiatam od czasu kiedy rzucilam palenie tj 6 miesiecy zaczelam strasznie sie pocic czesto robi mi sie duszno i niestrty przez okres 6 miesiecy przytylam 14 kg

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr n. med. Paweł Pietkiewicz

    Szanowna Pani,

    Wszystkie opisywane objawy są typowe dla odstawienia nikotyny, która osłabia głód, obniża wagę ciała i hamuje czynność gruczołów potowych. Z czasem nasilenie potliwości powinno się osłabiać.

    Z wyrazami szacunku,
    dr n. med. Paweł Pietkiewicz, FEBDV

    Witam
    Zaczęłam się martwić o stan moich włosów. Nigdy nie zwracałam na nie uwagi zawsze miałam długie, koleżanka zauważyła moja, że jak wiąże w kucyka że mam bardzo łysę. Też to zauważyłam, zanim mi powiedziała jednak po jej opinii jeszcze bardziej zaczęłam się martwić. Bardzo mi wypadają włosy, dużo obcięłam żeby wzmocnić nic nie daje. Dużo się stresuje, mam też cystę dermoidalną na prawym jajniku. NIe wiem czy jest to spowodowane tym. Proszę o pomoc.

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr n. med. Paweł Pietkiewicz

    Szanowna Pani,

    Dla pełnej oceny problemu z włosami konieczna będzie wizyta u dermatologa, trichoskopia oraz, być może, badania pomocnicze. Bez określenia charakteru łysienia nie będzie można oczekiwać skutecznego leczenia.

    Z wyrazami szacunku,
    dr n. med. Paweł Pietkiewicz, FEBDV

Autor
Dermatolog, Wenerolog, Dermatolog dziecięcy

Popularne pytania

Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.