Pytania pacjentów (671)

    Dlaczego poltorarocznemu wypadaja rzesy?jaki moze byc powod?

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr n. med. Paweł Pietkiewicz

    Przyczyn wypadania rzęs może być wiele. Jeśli poza wypadaniem rzęs nie ma innych objawów należałoby wykluczyć - infekcje, łysienie plackowate i polekowe, choroby tarczycy, podwzgórza i przytarczyc, anemia sierpowatokrwinkowa, liszaj płaski, toczeń, grzybice, a z mniej prawdopodobnych - choroby nowotworowe, zatrucie metalami ciężkimi, Zespół Vogta-Koyanagiego-Harady (zw. z bielactwem).

    Oczywiście, przez całe życie tracimy włosy, a dzieci nie są wyjątkami. Poszukiwanie przyczyny należy rozpocząć jedynie w przypadku nasilonej utraty rzęs.

    Z wyrazami szacunku,
    dr n. med. Paweł Pietkiewicz, FEBDV


    Czy tetralysal można zacząć brać od marca tak około 3 miesiące i czy są jakieś przeciw wskazania na słoneczko jak jest bardzo wrażliwa skóra.

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr n. med. Paweł Pietkiewicz

    Takiej informacji powinien udzielać lekarz prowadzący leczenie. Antybiotyki z grupy tetracyklin mają właściwości fotouwrażliwające. Tetralysal - limecyklina wykazuje się najsłabszym takim działaniem.

    Z wyrazami szacunku,
    dr n. med. Paweł Pietkiewicz, FEBDV


    Swędzaca, lecz niebolesna, podłużna wysypka na żebrach, po lewej stronie ciała, w formie małych krostek (wyglądających trochę jak bardzo wyraźna gęsia skórka, ale oprocz tego jeszcze zaczewieniona). Wygladem przypominajaca gojącego się półpaśca (zlokalizowana wzdluz nerwu), ale standardowe objawy jak ból czy pęcherzyki z cieczą nie wystąpiły. Zmiany pojawiły sie okolo 4 tygodnie temu, najpierw pod piersia, aktualnie linia krostek konczy sie na plecach, ale już nie rośnie. Czy pomimo braku standardowych objawow to może być półpasiec czy raczej inna choroba? Niestety pani dermatolog powiedziała mi, że ona "nie wie, bo to dziwnie wygląda". Z góry dziekuję za pomoc.

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr n. med. Paweł Pietkiewicz

    Niestety, bez obejrzenia zmiany postawienie rozpoznania nie jest możliwe. Warto zabrać ze sobą do dermatologa zdjęcia zmian z początku objawów, ponieważ obraz choroby może ewoluować.

    Z wyrazami szacunku,
    dr n. med. Paweł Pietkiewicz, FEBDV


    Mam zapalenie mieszków włosowych. Jak to leczyć.Leczę się od pół roku
    Szukam dobrego dermatologa w tym temacie w Zamościu

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr n. med. Paweł Pietkiewicz

    Warto zacząć od pobrania wymazu, by wykluczyć tło bakteryjne/drożdżakowe. W zależności od potencjalnych przyczyn identyfikowalnych podczas wywiadu lekarskiego jak i lokalizacji zapalenia mieszków - broda, głowa owłosiona, skóra gładka postępowanie będzie inne.

    Z wyrazami szacunku,
    dr n. med. Paweł Pietkiewicz, FEBDV


    Pytanie dotyczące konsultacja dermatologiczna

    Moim problemem jest rogowacenie okołomieszkowe. Najbardziej przejawia się ono na ramionach oraz pośladkach (tu towarzyszą też krosty). Chciałabym zapytać o najskuteczniejszą metodę pozbycia się rogowacenia oraz krost albo chociaż sprawienie, aby były one mniej widoczne.
    Z góry dziękuję za odpowiedź.

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr n. med. Paweł Pietkiewicz

    Szanowna Pani,

    Rogowacenie mieszkowe jest cechą skóry suchej, a krosty ze związanego z nią utrudnienia odpływu łoju z powodu zwężenia ujść gruczołów łojowych. Najprostszym sposobem walki z nim jest unikanie długich, gorących kąpieli i mydeł w kostce/mydeł drogeryjnych. Warto używać aptecznych środków myjących dla skóry uszkodzonej, które nie usuwają z powierzchni skóry ochronnej powłoki tłuszczowej. Ponadto 2x dziennie, w tym po umyciu warto stosować balsamy nawilżające oraz kremy z wyższymi stężeniami mocznika (20-40%). Przy takiej pielęgnacji powinna Pani zauważyć bardzo dużą poprawę w ciągu 2-3 tygodni.

    Z wyrazami szacunku,
    dr n. med. Paweł Pietkiewicz, FEBDV


    Dzień dobry, od około miesiąca na udzie u prawej nogi narośla mi "tak jakby" czerwona narośl/zrogowacenie skóry o wielkości około 2 na 2 cm. Czym może byc spowodowane, gdzie mam się skierować?

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr n. med. Paweł Pietkiewicz

    Najlepiej by zmianę jak obejrzał dermatolog i ocenił w dermoskopii.

    Z wyrazami szacunku,
    dr n. med. Paweł Pietkiewicz, FEBDV


    Mam problem z trądzikiem. Czytałem że twarzy nie powinno sie myś zwyklym mydlem. Zakupilem do tego normalizujący żel peelingujacy(do skóry mieszanej i tłustej) który, ma oczyszczac skóre z zanieczyszczen. mam go stosowac 2 razy dziennie rano i wieczorem. Czy to własciwy wybór?

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr n. med. Paweł Pietkiewicz

    Szanowny Panie,

    Właściwa pielęgnacja skóry twarzy jest elementem leczenia trądziku. Warto by trądzik obejrzał dodatkowo dermatolog, który będzie w stanie zaproponować leki miejscowe lub doustne, co przyspieszy wycofywanie się objawów choroby.

    Z wyrazami szacunku,
    dr n. med. Paweł Pietkiewicz, FEBDV


    Dzień dobry,
    od czterech lat borykam się z trądzikiem. Stosowałam wiele maści i antybiotyków (m.in. Benzacne, Acnatac, Epiduo, Tetralysal, Clindacne, Unidox). Mam też problemy hormonalne (wysoka prolaktyna (wykluczony jest gruczolak)) , które leczę Bromergonem i Cyclodynonem. Przez miesiąc brałam antykoncepcję hormonalną (Vines), lecz musiałam przerwać leczenie przez wzrost D-dimerów. Obecnie cera jest w lepszym stanie niż kiedyś, lecz cały czas pojawiają się jednak nowe zmiany zapalne. Mam też skłonności do tworzenia się długotrwałych blizn, więc efekt odbytych przeze mnie w ostatnim czasie zabiegów laserowych pogarsza się z każdym nowym wypryskiem. Chciałabym zatem kontynuować leczenie.
    Mój dermatolog zaproponował mi dwie opcje i nie wiem na którą się zdecydować. Mogę albo przyjmować Tetralysal, który brałam już wcześniej, lecz tym razem kuracja tym antybiotykiem miałaby trwać o wiele dłużej, bo do 6 miesięcy. Mogę też zdecydować się na Izotek, którym mój dermatolog leczy ok. roku, w tym również przez okres miesięcy letnich.
    Która z powyższych opcji wydaje się Państwu mniej inwazyjna?
    Z góry dziękuję za odpowiedź.

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr n. med. Paweł Pietkiewicz

    W przypadku trądziku z tendencją do bliznowacenia, izotretinoina będzie zdecydowanie lepszym rozwiązaniem, ponieważ Tetralysal nie zapobiega temu procesowi, a jedynie może czasowo zmniejszyć ilość zmian zapalnych. Zdecydowanie odradzam stosowanie laseroterapii póki trądzik jest aktywny, ponieważ może ona nasilać bliznowacenie.

    Z wyrazami szacunku,
    dr n. med. Paweł Pietkiewicz, FEBDV


    Witam, mam 33 lata i mam całe plecy w trądziku co ja mogę z ty poradzić?

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr n. med. Paweł Pietkiewicz

    Forma leczenia powinna być dobrana po ocenie nasilenia zmian/formy zmian i zebraniu właściwego wywiadu, który ukierunkuje na ew. badania uzupełniające. Bez tych elementów trudno oczekiwać efektu leczenia.

    Z wyrazami szacunku,
    dr n. med. Paweł Pietkiewicz, FEBDV


    Czy możliwe jest wyleczenie plazmatycznego zapalenia tkanki na żołądziu? Ponad 10 lat utrzymuje się mokry czerwony wysięk i nie ma szans na regenerację tkanki

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr n. med. Paweł Pietkiewicz

    Szanowny Panie,
    Plazmatycznokomórkowe zapalenie żołędzi jest trudne w leczeniu. Jak rozumiem, to rozpoznanie zostało postawione na podstawie wyniku biopsji chorego nabłonka. Nie istnieje jedyne skuteczne leczenie i sposoby leczenia dobiera się indywidualnie.

    Metodami, które mogą być pomocne są kremy z glikokortykosteroidami lub inhibitorami kalcyneuryny, długookresowe leczenie miejscowe kwasem fusydowym lub zniszczenie chorej tkanki za pomocą Aldary w kremie lub elektrokoagulacji. U części osób poprawa może nastąpić również po zabiegu obrzezania.

    Z wyrazami szacunku,
    dr n. med. Paweł Pietkiewicz, FEBDV


Popularne pytania

Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.