Pytania pacjentów (374)
Witam mam 20 lat, 8 miesięcy temu dowiedziałem się, że choruje na niedoczynność tarczycy. Badania hormonalne wykonałem na własną rękę z powodu złego samopoczucia, ciągła senność brak libido, wypadanie włosów i ogólne rozbicie.
Oto pierwsze badania :
TSH 6,16 mIU/ml 0,27 4,2
Tyroksyna wolna FT4 1,52 ng/dl 0,8 1,7
Trijodotyronina wolna FT3 3,43 pg/ml 2,6 5,1
Estradiol 22,13 pg/ml 7,63 42,6
FSH 2,23 mIU/ml 1,5 12,4
Progesteron 0,6 ng/ml 0,1 1,2
Testosteron 5,10 ng/ml 2,80 8,00
[M31] Kortyzol 707,8 nmol/l rano: 171 536 wieczorem: 64 327
[N59] Prolaktyna 499,8 µU/ml 86 324
Testosteron wolny 11,48 pg/ml 4,25 30,37
Endokrynolog wykonał usg płat prawy 6,74 ml 4,58 ml. Stwierdził ze objetosc za mała. Niedoczyność tarczycy.
Przepisał mi letrox 75 na pół roku
Po poł roku czułem się odrobine lepiej (na granicy placebo) ale lepiej.
A więc kontrola i :
Trijodotyronina wolna FT3 5,56 pmol/l 3,93 7,7
Prolaktyna 23,93 ng/ml 4,1 18,4
TSH 3,13 µU/ml 0,51 4,3
Tyroksyna wolna FT4 20,17 pmol/l 12,6 21
Po tych badaniach
Podniesiona dawka do 100 mg letroxu na kolejne pół roku.
Jednak czuje brak poprawy i zrobiłem badania na własną rękę po trzech miesiącach w celu kontroli TSH.
Zamiast spadać, wzrosło.
TSH 3,84 µU/ml 0,51 4,3
Estradiol 42,28 pg/ml 11,3 43,2
FSH 2,67 U/l 1,5 12,4
LH 3,52 mIU/ml 1,7 8,6
Prolaktyna 20,42 ng/ml 4,1 18,4
[O41] Testosteron 4,79 ng/ml 2,8 8,0
Tu nasuwa się pytanie czy dalej ciągnąć zalecaną dawke przez kolejne 2 miesiące czy udać sie do kontroli.
Żadnych zaleceń dietetycznych nie otrzymałem. Miałem żyć tak samo jak dotychczas. Endokrynolog za dużo pytań nie zadawał.
Dodam, że dużo trenuję na siłowni od 3 lat. Łatwo tyje.
Powiedział, że prolaktyna sama wróci do normy po wyrównaniu TSH.
Jednak nie jestem pewien co do tego i boję sie ze takie podwyższanie dawki nie będzie miało końca.
Proszę o poradę co dalej robić bo już sam nie wiem
Pozdrawiam i dziękuję z góry za odpowiedź.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Zrobić badania w kierunku insulinooporności
Bardzo proszę o opinię. Jestem w wieku 23 lat i mam stwierdzony nieklasyczny przerost kory nadnerczy zdiagnozowany w klinice na oddziale endo-gin (test z ACTH). Widocznymi objawami są trądzik oraz nadmierne owłosienie. Przez pierwszy rok lekarz wypisywał mi tabletki antykoncepcyjne (sidretella, belara, diane- brana przez 6 miesięcy)- niestety zero poprawy, a przy dianie pojawiały się krwawienia z nosa. Zmieniłam lekarza i obecnie biorę od stycznia tego roku dexamethason 0,25 mg wieczorem oraz spironol 50 mg rano i dodatkowo antykoncepcję aidee (2mg dienogestum + 0,03mg ethinylestradiolum). Aktualnie cera bardzo się poprawiła, rzadko pojawiają się zmiany trądzikowe. Ale niedawno udałam się na konsultacje do innego lekarza endokrynologa, konkretnie na NFZ ponieważ nadszedł czas mojej wizyty po roku czekania w kolejce i chciałam aby rozpoczęte leczenie było kontynuowane. Jednak spotkałam się tam z zupełnie innym zdaniem. Lekarz powiedział, że najlepiej żebym nie brała żadnych lekarstw i dopiero ewentualnie można się zastanowić nad ich wdrożeniem jeśli zaczęłabym się starać o dziecko (czego aktualnie nie planuję) i po roku nadal następowały by trudności z zajściem w ciążę. Dodatkowo usłyszałam, że branie tych lekarstw spowoduje zahamowanie wytwarzania przez organizm kortyzolu, co doprowadzi do poważnych problemów zdrowotnych w przyszłości. Bardzo proszę o pomoc, ponieważ stoję pomiędzy dwoma skrajnie odmiennymi zaleceniami. Będę ogromnie wdzięczna za każdą opinię.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Proszę nie słuchać pierwszgo i trzeciego bo głupoty Pani serwuja.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Nie ma wskazań do leczenia-nie leczy się wyników tylko pacjenta.
Witam,
Poniżej moje wyniki badań, czy są podstawy do niepokoju i czy potrzebna jest dalsza diagnostyka bądź leczenie ?
Badanie wykonane ze względu na odczuwanie ciągłego zmęczenia, senność, problem z nadwagą.
Niska temperatura ciala 35,8
Ciśnienie 62/89
Kobieta, Lat 30
wynik / normy według laboratorium
Tyreotropina (TSH) trzeciej generacji (L69) 3,015 µIU/ml 0,550 — 4,780
Wolna trijodotyronina (FT3) (O55) 3,24 pg/ml 2,30 — 4,20
Wolna tyroksyna (FT4) (O69) 1,35 ng/dl 0,89 — 1,76
P/c antytyreoglobulinowe (ATG) (O18) ↑ 373,6 U/ml < 60,0
P/c przeciw peroksydazie tarczycowej (ATPO) (O09) ↑ 139,4 U/ml < 60,0
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Badania w kierunku cukrzycy, insulinooporności.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Nie ma wskazań do stosowania w chwili obecnej hormonów tarczycy.Przeciwciala nie stanowią przyczyny zajścia w ciążę.Przeciwciala niestety będą już utrzymywać się w surowic krwi pomimo leczenia, a w przyszłosci... Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Przedstawione badania są prawidłowe, ale brak podstawowych badań związanych z Pani problemem tj poziomu testosteronu, SHBG w surowicy krwi, brak danych o rytmie miesiączkowania.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Ważny jest Pani wiek, a lekarz prawdopodobnie oglądał przezierność karkową.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Nie wcześniej niż 30 min po zażyciu letroxu
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Duphaston stosuje sie od 16 dnia cyklu przez 10 dni z reguły 2x1 tabl., ale zamiast wywoływać krwawienia z odstawienia (nie miesiączki) należy zdiagnozować Pani problem i wtedy odpowiednio leczyć.Myślę... Więcej
kobieta lat 31, badanie USG tarczycy wykazało "miąższ tarczycy niejednorodny, z obecnością dość licznych małych i nieregularnych obszarów hipoechogenicznych, bez wyraźnych zmian ogniskowych"; badania tsh-1,170 (0,270-4,200), ft3-5,17(3,10-6,80), ft4-17,39(12,00-22,00), anty tg-14,03(0,00-4,11), anty tpo-4,93(0,00-5,61), wit d3-26,70, glukoza-74,09(70,00-99,00) czy są powody do niepokoju ??? czy powtarzać badania ? i skąd ten stan zapalny tarczycy?
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Na razie tyllko obserwacja.
Popularne pytania
-
Jak mogą być powody częstego oddawania moczu?
Szanowna Pani, szanowny Panie, Jedną z najczęstszych przyczyn częstego oddawania…