5 lat temu miałem leczoną kanałowo lewą górną szóstkę. Od tamtego czasu cały czas czuję ten ząb - w
1
odpowiedzi
5 lat temu miałem leczoną kanałowo lewą górną szóstkę. Od tamtego czasu cały czas czuję ten ząb - w jedne dni bardziej, w inne mniej, zwłaszcza przy uciskaniu językiem. Na RTG brak zmian. W CBCT kanały dobrze wypełnione. Wszyscy lekarze mówili, że to normalne w zębach leczonych kanałowo... Nie wydaje mi się. Przed założeniem aparatu ortodontycznego usunięto mi piątki. Wtedy na styku 6 z usuniętą piątką ujawniła się próchnica (nie jakaś ogromna). Czy taka zmiana w zębie leczonym kanałowo ma prawo boleć (jeśli np. sięga dziąsła), jest na granicy? Ogólnie czy próchnica zęba martwego może powodować ból (lekki, stały, nienasilający się)?
Witam
Ubytki próchnicowe same bezpośrednio nie powodują dolegliwości bólowych, one przyczyniają się do powstania stanu zapalnego miazgi zęba, a objawem stanu zapalnego są dolegliwości bólowe. Z tego powodu ząb po leczeniu endodontycznym, który jest pozbawiony żywych tkanek wewnątrz nie boli w wyniku próchnicy (czyli nie występują bóle samoistne oraz reakcje zęba na ciepło, zimno).
Ale są przypadki, gdzie nieszczelne wypełnienie, jakim jest wypełnienie z próchnicą może spowodować ponowne przedostanie się bakterii do systemu kanałowego, czyli wtórnego zakażenia kanałów a ostatecznie stanu zapalnego ozębnej, którego objawem jest reakcja przy dotyku, opukiwaniu i nagryzaniu zęba. Dolegliwości związane z dotykaniem językiem zęba, tkliwością lub bólem przy nagryzaniu lub opukiwania związane są z reakcja ozębnej czyli tkankami znajdującymi się pomiędzy korzeniem zęba a tkanka kostną. Taka reakcja może być wynikiem nieprawidłowego opracowania kanału, pominięciem jakiegoś kanału, niedostatecznym poszerzeniem kanału, niedostatecznym odkażeniem wnętrza kanału, czy tez ponownym, wtórnym zakażeniem systemu kanałów, który opisałem powyżej. Itd. Problem może być tez w okluzji , czyli nieprawidłowym dopasowaniu wypełnienia w zgryzie, przedwczesnym nieprawidłowym kontaktem z zębem przeciwstawnym. Zawsze w takiej sytuacji u moich pacjentów (jeśli badanie CBCT nic niepokojącego nie pokazuje) w pierwszej kolejności kontroluję kontakty zębów w tz. relacji centralnej oraz w kontaktach dynamicznych czyli podczas symulacji ruchów żucia. Jeśli są nieprawidłowości to trzeba je skorygować. Jeśli to nic nie zmienia wykonuje rewizje leczenia endodontycznego, takie postępowanie przynosi poprawę sytuacji w ok 80% przypadków.
Pozdrawiam
Tomasz Żuchowski.
Ubytki próchnicowe same bezpośrednio nie powodują dolegliwości bólowych, one przyczyniają się do powstania stanu zapalnego miazgi zęba, a objawem stanu zapalnego są dolegliwości bólowe. Z tego powodu ząb po leczeniu endodontycznym, który jest pozbawiony żywych tkanek wewnątrz nie boli w wyniku próchnicy (czyli nie występują bóle samoistne oraz reakcje zęba na ciepło, zimno).
Ale są przypadki, gdzie nieszczelne wypełnienie, jakim jest wypełnienie z próchnicą może spowodować ponowne przedostanie się bakterii do systemu kanałowego, czyli wtórnego zakażenia kanałów a ostatecznie stanu zapalnego ozębnej, którego objawem jest reakcja przy dotyku, opukiwaniu i nagryzaniu zęba. Dolegliwości związane z dotykaniem językiem zęba, tkliwością lub bólem przy nagryzaniu lub opukiwania związane są z reakcja ozębnej czyli tkankami znajdującymi się pomiędzy korzeniem zęba a tkanka kostną. Taka reakcja może być wynikiem nieprawidłowego opracowania kanału, pominięciem jakiegoś kanału, niedostatecznym poszerzeniem kanału, niedostatecznym odkażeniem wnętrza kanału, czy tez ponownym, wtórnym zakażeniem systemu kanałów, który opisałem powyżej. Itd. Problem może być tez w okluzji , czyli nieprawidłowym dopasowaniu wypełnienia w zgryzie, przedwczesnym nieprawidłowym kontaktem z zębem przeciwstawnym. Zawsze w takiej sytuacji u moich pacjentów (jeśli badanie CBCT nic niepokojącego nie pokazuje) w pierwszej kolejności kontroluję kontakty zębów w tz. relacji centralnej oraz w kontaktach dynamicznych czyli podczas symulacji ruchów żucia. Jeśli są nieprawidłowości to trzeba je skorygować. Jeśli to nic nie zmienia wykonuje rewizje leczenia endodontycznego, takie postępowanie przynosi poprawę sytuacji w ok 80% przypadków.
Pozdrawiam
Tomasz Żuchowski.
Uzyskaj odpowiedzi dzięki konsultacji online
Jeśli potrzebujesz specjalistycznej porady, umów konsultację online. Otrzymasz wszystkie odpowiedzi bez wychodzenia z domu.
Pokaż specjalistów Jak to działa?
Eksperci
Podobne pytania
- Ząb był plombowany i po pewnym czasie była założona jeszcze jedna plomba na drugiej połowie tego samego zęba i tu jest problem, przy nagryzaniu odczuwam ból tej połowy! trwa to już prawie rok. Ta plomba była zmieniona po kilku dniach od pierwszego plombowania bo ząb przy nagryzaniu bolał, ale mimo zmiany…
- Suchy zębodół jak długo się goi powstał po wyrwaniu ósemki .
- Witam, w zdjęciu rtg wyszło, że mam rozległy stan zapalny pod korzeniem zęba, który kilka lat temu był leczony kanałowo (na razie czuje tylko delikatne ciągnięcie). Zmiana jest na tyle duża, że weszła w kość i w nerw. Jeden chirurg zaleca usuniecie zęba (że jest to torbiel), jeden stomatolog ponowne…
- Witam. We wtorek miałam zakończone leczenie kanałowe. Ząb był już zatruty (3 tygodnie wcześniej) i nie dawał dolegliwości bólowych. Lekarz dokonał wyczyszczenia i wypełnienia kanałów oraz założył wypełnienie właściwie. Zabieg wykonany był pod znieczuleniem. Kiedy znieczulenie przestało działać pojawił…
- Dzień dobry. Tydzień temu dentysta profilaktycznie usunął mi dwie dziurki (bezbolesne i bezobjawowe) w górnej 3 i 4. Użył znieczulenia. Od tamtego czasu okropnie bolą mnie zęby po tej samej stronie, ale raczej 4,5,6 i 7 oraz dolne. Ból jak przy nadwrażliwości. Przeszywający. Nie mogę spać. Ciągle staram…
- Jak długo zarasta dziura po ekstrakcji 7, 20 dni temu miałam łyżeczkowanie tej dziury i podane alygyl jednak musiał być usunięty po 4dniach ze względu na uczulenie (duża afta powstała piekąca) było płukane solą fizjo i podawany nipastu jednak dziura nadal jest? Stosuje dentosept a w RTG w porządku
- Witam. 4 dni temu byłam u stomatologa celem wyleczenia siódemki, która napierana przez ósemkę popsuła się pod linią dziąsła. Ósemka była wyrwana 5 miesięcy wcześniej więc juz wszystko zagojone czekało na leczenie siódemki. Leczenie przeprowadzone było w mojej pozycji leżącej pod mikroskopem. Ząb nie…
- 3 tygodnie temu poczułam nagły ból w całej żuchwie, najbardziej drażliwa stała się lewa dolna jedynka i ósemki, które są na etapie wyrzynania. Największy dyskomfort odczuwałam podczas stykania się zębów. Po krótkim czasie zaczęłam odczuwać dodatkowy ból w trzech 5. Bolesność nie występowała jednocześnie,…
- W listopadzie miałem wykonywany zabieg leczenia kanałowego '6 pod mikroskopem. Ząb lekko bolał po leczeniu, na szczęście ból minął po kilku dniach. Od końca stycznia ból tego zęba (i okolic) powrócił i jest silny. Promieniuje również wysoko na policzek w kierunku oka. Powróciłem do endodonty celem sprawdzenia…
- Dzień dobry W maju br. miałem leczony kanałowo ząb górny - prawą szóstkę, po otworzeniu której lekarz stomatolog stwierdził, że próchnica dostała się do miazgi i ząb jest do leczenia endodontycznego (towarzyszył też specyficzny zapach o tym świadczący). Leczenie kanałowe wykonał już endodonta pod…
Masz pytania?
Nasi lekarze i specjaliści odpowiedzieli na 143 pytań dotyczących usługi: ból zęba
Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.