Chciałam zapytać czy to może być SM. Trafilam do szpitala po pierwszym w życiu ataku padaczki z utra
1
odpowiedzi
Chciałam zapytać czy to może być SM. Trafilam do szpitala po pierwszym w życiu ataku padaczki z utratą przytomności. Na oddziale neurologii wykluczyli padaczkę. Po tym ataku zaczęły sie takie objawy jak ból głowy,drętwienie palców,a później bole rąk i łydek z tym,ze rzadko bolą albo obie dłonie,albo obie łydki. Z reguły boli jedna konczyna. Boli również gałka oczna,bez pogorszenia wzroku. Rezonans jest następujący: W obrębie istoty białej obu półkul mózgu widoczne dość liczne,drobne ogniska podwyższonego sygnału w obrazach T2 i TIRM,średnicy do ok 4mm zlokalizowane podkorowo,pojedyncze w wiencu promienistym oraz okolokomorowo,z predylekcja do płatów czolowych i skroniowych. Żadne z ognisk nie ulega pokontrastowego wzmocnieniu,bez cech ograniczenia dyfuzji cząsteczek wody. Intensywność sygnałów istoty bialej i szarej struktur podnamiotowych (mozdzku i pnia mozgu) prawidłowa. Po dozylnym podaniu środka kontrastowego w płacie czołowym prawej półkuli mózgu widoczne wąskie pasmo wzmocnienia jak w przypadku teleangietazji zylnej,poza tym nie uwidoczniono nieprawidlowego wzmocnienia struktur mozgowia. Układ komorowy nadnamiotowy prawie symetryczny,nieposzerzony,nieprzemieszczony. Wodociąg mózgu i komora IV nieposzerzone. Przestrzeń podpajecza nieposzerzona. W obrazach DWI i mapach ADC nie stwierdza sie ognisk ograniczonej dyfuzji cząsteczek wody. Zatoki oboczne nosa prawidłowo powietrzne. Kontrola dopiero w sierpniu,ale martwie się czy to moze byc SM? Dodam,ze zrobiłam sie bardzo wrażliwa na ciepło,i jestem ciągle zmeczona. Z góry dziękuję za odpowiedź.
Rozpoznanie SM stawia się na podstawie zmian w badaniu MRI, objawów klinicznych oraz badania pacjenta. Rozpoznanie to ma ściśle ustalone kryteria. Nigdy nie można postawić rozpoznania SM na podstawie samego rezonansu.
W MRI zmiany demielinizacyjne ( jest to określenie rodzaju zmian a nie choroby) by świadczyły o SM muszą też spełniać określone kryteria tj rozsiania w czasie i/lub przestrzeni.
W przypadkach niejasnych należy wykonać diagnostykę różnicującą, tj w kierunku chorób które w MRI dają podobny obraz jak SM między innymi może być to zespół Sjogrena, i innych chorób układowych, boreliozy itd...
Zdarza się też, zmiany o typie demielinizacji wykrywa się przypadkowo, co poniekąd związane jest z większa dostępnością badań MRI, nie świadczą one o chorobie i jako takie po prostu sobie są do końca życia ( nazywa to się RIS).
W MRI zmiany demielinizacyjne ( jest to określenie rodzaju zmian a nie choroby) by świadczyły o SM muszą też spełniać określone kryteria tj rozsiania w czasie i/lub przestrzeni.
W przypadkach niejasnych należy wykonać diagnostykę różnicującą, tj w kierunku chorób które w MRI dają podobny obraz jak SM między innymi może być to zespół Sjogrena, i innych chorób układowych, boreliozy itd...
Zdarza się też, zmiany o typie demielinizacji wykrywa się przypadkowo, co poniekąd związane jest z większa dostępnością badań MRI, nie świadczą one o chorobie i jako takie po prostu sobie są do końca życia ( nazywa to się RIS).
Uzyskaj odpowiedzi dzięki konsultacji online
Jeśli potrzebujesz specjalistycznej porady, umów konsultację online. Otrzymasz wszystkie odpowiedzi bez wychodzenia z domu.
Pokaż specjalistów Jak to działa?Wciąż szukasz odpowiedzi? Zadaj nowe pytanie
Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.