Choroba afektywno-dwubiegunowa i nerwica lękowa.

4 odpowiedzi
Witam!Od pół roku choruję na CHAD.Miesiąc temu miałam odstawiony Zolafren i obecnie biorę Depakinę 300 i 500mg i od 3 tyg.Lamitrin 25mg.Przed wystąpieniem CHAD,leczyłam się na nerwicę lekową i brałam Paroxinor,który został oczywiście odstawiony w momencie wystąpienia manii.Od ok.tygodnia odczuwam taki ogólny niepokój,martwię się wszystkim,objawy mam takie same jak zanim zaczęłam brać Paroxinor.Czy przy chorobie afektywno-dwubiegunowej można stosować leki takie jak Paroxinor,czy nie wywoła to manii,której potwornie się boję?Jednocześnie nie da się normalnie funkcjonować,ciągle się bojąc.Proszę o radę.
Witam. CHAD stanowi przeciwwskazanie do stosowania leków przeciwdepresyjnych czyli min. paroksetyny, ponieważ zwiększają one ryzyko wystąpienia epizodu maniakalnego. Uzasadnione jest stosowanie leków przeciwdepresyjnych tylko w znacznie nasilonych epizodach depresyjnych, gdy wykorzystano inne możliwości leczenia a zastosowanie leku przeciwdepresyjnego jest jedyną pozostałą możliwością a sam stan pacjenta jest zagrażający. Sam lęk i niepokój można łagodzić innymi lekami psychotropowymi, które będą znacznie bezpieczniejsze. Przede wszystkim warto pomyśleć o zwiększeniu dawki Depakine Chrono do 2x 500, zwiększeniu stopniowym lamotryginy. Wszelkich zmian leczenia proszę jednak dokonywać pod nadzorem psychiatry. Pozdrawiam.

Uzyskaj odpowiedzi dzięki konsultacji online

Jeśli potrzebujesz specjalistycznej porady, umów konsultację online. Otrzymasz wszystkie odpowiedzi bez wychodzenia z domu.

Pokaż specjalistów Jak to działa?
Ustawianiem leczenia powinien się u Pani zająć psychiatra, on jest fachowcem, więc proszę się tym nie martwić, tylko do niego zgłosić. W stanach depresji stosuje się w CHAD antydepresanty, takie jak m. in paroksetyna, chodzi o to, żeby pacjent czuł się dobrze, żeby dobrze funkcjonował. Oczywiście trzeba dokładnie obserwować swój stan psychiczny i w razie pojawienia się objawów z kręgu maniakalnych natychmiast zgłosić się do psychiatry.
Leczenie podtrzymujące CHAD polega na stosowaniu stabilizatorów nastroju. Jeśli nastrój zaczyna się wahać w stronę manii, włącza się najczęściej neuroleptyk np.Zolafren o działaniu przeciwmaniakalnym. W depresji w przebiegu jest dopuszczalne stosowanie stosowanie leku przeciwdepresyjnego, ale ostrożnie aby nie wywołać manii. Można też spróbować zwiększać stopniowo Lamitrin który ma też działanie przeciwdepresyjne.
W przebiegu ChAD mogą występować takie objawy jak lęk i niepokój. Standardem jest, że w leczeniu podstawowym stosuje sie jeden lub kilka stabilizatorów nastroju unikając, o ile to możliwe, leczenia lekami p/depresyjnymi. Jeśli jest taka konieczność łączy się je ze stabilizatorami. Jeżeli źle się Pani czuje najprawdopodobniej należy zmodyfikować dotychczasowe leczenie. Wskazana jest wizytują u psychiatry w najbliższym czasie.

Eksperci

Dorota Kamińska

Dorota Kamińska

Psycholog, Psychoterapeuta

Żyrardów

Agnieszka Żabska

Agnieszka Żabska

Psychoterapeuta

Wrocław

Kamilla Szczechowiak

Kamilla Szczechowiak

Psychoterapeuta

Świdnica

Iwona Kamińska-Pyda

Iwona Kamińska-Pyda

Psycholog

Kwidzyn

Łukasz Malec

Łukasz Malec

Psychoterapeuta

Zielona Góra

Martyna Dąbrowska

Martyna Dąbrowska

Psycholog

Białystok

Podobne pytania

Masz pytania?

Nasi lekarze i specjaliści odpowiedzieli na 31 pytań dotyczących usługi: choroba afektywna dwubiegunowa
  • Twoje pytanie zostanie opublikowane anonimowo.
  • Pamiętaj, by zadać jedno konkretne pytanie, opisując problem zwięźle.
  • Pytanie trafi do specjalistów korzystających z serwisu, nie do konkretnego lekarza.
  • Pamiętaj, że zadanie pytania nie zastąpi konsultacji z lekarzem czy specjalistą.
  • Miejsce to nie służy do uzyskania diagnozy czy potwierdzenia tej już wystawionej przez lekarza. W tym celu umów się na wizytę do lekarza.
  • Z troski o Wasze zdrowie nie publikujemy informacji o dawkowaniu leków.

Ta wartość jest zbyt krótka. Powinna mieć __LIMIT__ lub więcej znaków.


Wybierz specjalizację lekarza, do którego chcesz skierować pytanie
Użyjemy go tylko do powiadomienia Cię o odpowiedzi lekarza. Nie będzie widoczny publicznie.
Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.