Cy konieczna jest artroskopia kolana?
6
odpowiedzi
Witam, od trzech miesięcy mam problem z kolanem. Badanie rezonansem wykazało:rzepka typu 2 wg Wiberga. Znaczne uszkodzenie chrząstki w przyśrodkowej części rzepki odcinkowo pełnej grubości z podchrzęstnymi zmianami kostnymi. W dolnej powierzchni rogu tylnego łąkotki przyśrodkowej widoczna szczelina pęknięcia. Drobne nierówności powierzchni chrząstki na obciążonej powierzchni kłykcia przyśrodkowego kości udowej. W stawie kolanowym widoczna jest zwiększona ilość płynu. Przyśrodkowo od rzepki warstwa płynu ma grubość do 6 mm i widoczny jest fałd maziówki typu C. W kaletce brzuchato-półbłoniastej widoczna jest warstwa płynu grubości do 10 mm. W kaletce podścięgnowej pod przyczepem głowy przyśrodkowej mięśnia brzuchatego łydki widoczna jest warstwa niejednorodnego płynu grubości do 7 mm. Lekarz ortopeda ocenił, że powinna być wykonana artroskopia, ewentualnie można spróbować podać w kolano zastrzyki z kwasu hialuronowego, chociaż nie wiadomo czy to pomoże. Nie wiem co robić, boję się zabiegu, a cena zastrzyków,( które nie wiadomo czy pomogą) jest wysoka. Będę wdzięczna za radę. Z poważaniem Elżbieta.
Brak bezpośrednich wskazań do artroskopii. Uszkodzenie tylnego rogu łąkotki nie powinno utrudniać Pani życia i ograć funkcję kolana. Zmiany w obrębie chrząstki stawowej można leczyć na wiele sposobów. Jednym z nich są iniekcje hialanów. Można zastosować także leczenie osoczem bogatopłytkowym. Proszę omówić wady i zalety poszczególnych sposobów leczenia z lekarzem prowadzącym.
Uzyskaj odpowiedzi dzięki konsultacji online
Jeśli potrzebujesz specjalistycznej porady, umów konsultację online. Otrzymasz wszystkie odpowiedzi bez wychodzenia z domu.
Pokaż specjalistów Jak to działa?
Witam.
W badaniu MRI brak jest jednoznacznych wskazań do artroskopii kolana. Bez badania klinicznego nie można określić, która z nieprawidłowości stwierdzonych w MRI jest przyczyną Pani dolegliwości. W opisie dominują cechy chondromalacji rzepki a to jest wskazanie do wiskosuplementacji, czyli dostawowego podania preparatu kwasu hialuronowego z oceną efektu leczenia po 6-8 tygodniach od zakończenia kuracji. Wspomagająco w leczeniu powinny być zastosowane zabiegi rehabilitacyjne. Niestety nie ma możliwości określenia skuteczności leczenia dostawowego przed jego podjęciem. U części pacjentów dolegliwości ustępują całkowicie lub jest znaczna poprawa, część pacjentów zgłasza jedynie nieznaczną poprawę a w sporadycznych przypadkach leczenie nie odnosi skutku. Jednak przy opisywanych w MRI zmianach powinno to być leczenie pierwszego rzutu. Pozdrawiam. Michał Towstyga.
W badaniu MRI brak jest jednoznacznych wskazań do artroskopii kolana. Bez badania klinicznego nie można określić, która z nieprawidłowości stwierdzonych w MRI jest przyczyną Pani dolegliwości. W opisie dominują cechy chondromalacji rzepki a to jest wskazanie do wiskosuplementacji, czyli dostawowego podania preparatu kwasu hialuronowego z oceną efektu leczenia po 6-8 tygodniach od zakończenia kuracji. Wspomagająco w leczeniu powinny być zastosowane zabiegi rehabilitacyjne. Niestety nie ma możliwości określenia skuteczności leczenia dostawowego przed jego podjęciem. U części pacjentów dolegliwości ustępują całkowicie lub jest znaczna poprawa, część pacjentów zgłasza jedynie nieznaczną poprawę a w sporadycznych przypadkach leczenie nie odnosi skutku. Jednak przy opisywanych w MRI zmianach powinno to być leczenie pierwszego rzutu. Pozdrawiam. Michał Towstyga.
Dziękuję za pytanie.
Opis badania rezonansu magnetycznego uzasadnia wykonanie artroskopii stawu kolanowego. Uszkodzenie łąkotki oraz chrząstki pełnej grubości nie mają potencjału do samoczynnego wygojenia.
z wyrazami szacunku
dr n. med. Paweł Zalita
Opis badania rezonansu magnetycznego uzasadnia wykonanie artroskopii stawu kolanowego. Uszkodzenie łąkotki oraz chrząstki pełnej grubości nie mają potencjału do samoczynnego wygojenia.
z wyrazami szacunku
dr n. med. Paweł Zalita
Dzień dobry.
Nie mogę jednoznacznie odpowiedzieć na Pani pytania bez przeprowadzenia badania. Zawsze leczymy pacjenta, a nie wynik badania. W przypadku moich pacjentów staram się zaczynać od leczenia nieoperacyjnego: leki, zastrzyki (kwas, lub jeszcze droższe osocze) i przede wszystkim dobra rehabilitacja manualna - głównie ćwiczenia i masaże z dobrym fizjoterapeutą. W razie braku poprawy zalecam leczenie operacyjne, po którym równie ważna jest dobra rehabilitacja.
Z poważaniem, Radosław Cegiel
Nie mogę jednoznacznie odpowiedzieć na Pani pytania bez przeprowadzenia badania. Zawsze leczymy pacjenta, a nie wynik badania. W przypadku moich pacjentów staram się zaczynać od leczenia nieoperacyjnego: leki, zastrzyki (kwas, lub jeszcze droższe osocze) i przede wszystkim dobra rehabilitacja manualna - głównie ćwiczenia i masaże z dobrym fizjoterapeutą. W razie braku poprawy zalecam leczenie operacyjne, po którym równie ważna jest dobra rehabilitacja.
Z poważaniem, Radosław Cegiel
Diagnoza lekarska możliwa jest jedynie po zebraniu wywiadu, zbadaniu pacjenta oraz po analizie badań dodatkowych.
Szanowna Pani!
Kwalifkacja do leczenia następuje po osobistym, rzetelnym zbadaniu pacjenta. O podjętej decyzji decydują informacje dotyczace przebiegu dolegliwości, dotychczasowego leczenia oraz wyniki badań obrazowych. Należy pamiętać, że wyniki badań obrazowych - choćby najlepszych nie zastąpią osobistego badania.
W przypadku lęku przed operacją warto zawsze skonsultować się z innym doświadczonym ortopedą lub wybrać wcześniej próbę leczenia nieoperacyjnego, mając w ten sposób więcej informacji dot. przebiegu dolegliwości i leczenia - łatwiej podjąć właściwą decyzję.
Pozdrawiam serdecznie,
Piotr Staszczuk
Kwalifkacja do leczenia następuje po osobistym, rzetelnym zbadaniu pacjenta. O podjętej decyzji decydują informacje dotyczace przebiegu dolegliwości, dotychczasowego leczenia oraz wyniki badań obrazowych. Należy pamiętać, że wyniki badań obrazowych - choćby najlepszych nie zastąpią osobistego badania.
W przypadku lęku przed operacją warto zawsze skonsultować się z innym doświadczonym ortopedą lub wybrać wcześniej próbę leczenia nieoperacyjnego, mając w ten sposób więcej informacji dot. przebiegu dolegliwości i leczenia - łatwiej podjąć właściwą decyzję.
Pozdrawiam serdecznie,
Piotr Staszczuk
Eksperci
Podobne pytania
- Witam. Jestem miesiąc po szyciu łąkotki, czy to normalne że dalej utrzymuje się ból w okolicy łąkotki przyśrodkowej, bardziej odczuwalne w momencie wyprostu.
- Witam. Mam 31 lat, doznałem urazu kolana podczas meczu piłki nożnej, zerwane więzadło krzyżowe i pęknięta łąkotka przyśrodkowa. Jestem 7 tygodni po operacji szycia łakotki i dekonstrukcji więzadła, czy kolano nadal może puchnąc? Po nocy wygląda lepiej choć nadal jest opuchlizna, po całym dniu jest dość…
- Jestem 3 miesiące po artroskopi kolana mała część łękotki bocznej usunięta, obkurczenie wiązadła przedniego oraz czyszczona chrząstka nadal mam ból kolana po wyprostowanie coś mi się blokuje w kolanie mam także ból przy chodzeniu najgorsze wchodzenie i schodzenie że schodów czekam na odpowiedź dziękuję…
- Witam. Tydzien temu mialam rekonstrukcje ACL oraz szytą łakotke przyśrodkową. Do tej pory moja operowana noga jest bezwładna jesli chodzi o uniesienie jej do góry w siadzie prostym na łóżku. Nie potrafie tez przesuwac jej na boki. Mam czucie, potrafie ruszac stopą, napinam czworoglowy i stoje na tej…
- Witam. Jaki są konsekwencje zbyt wczesnego obciążenia kolana po ACL i szyciu łąkotki? Po 11 dniach od operacji stanęłam na operowanej nodze trzymając się krzesła i całkowicie unosząc nogę zdrową. Nogę chora miałam w ortezie zegarowej. W momencie wykonywania ćwiczenia staw nie bolał. Dopiero późnij…
- Dzień dobry. 23 lutego jestem umówiony na tatuaż a 17 marca mam mieć artroskopie kolana. czy jest konieczność zrezygnowania/przełożenia tatuażu?
- Dzień dobry, będę wdzięczna, za informację czy w przypadku poniższego urazu faktycznie konieczna jest artroskopia? Dane kliniczne ze skierowania: S83.7Uraz kilku struktur kolana Dgn. UszkodzenieMM iACLP kolana?Bólest. kolanowego. Opis badania radiologicznego: BadanieMRstawu kolanowego prawego…
- Witam.W opisie po wykonaniu rezonansu okazało się się że mam uszkodzenie łąkotki bocznej w postaci zwichnięcia typu raczki od wiadra. Częściowe uszkodzenie ACL w przyczepie piszczelowym -podejrzenie naderwanie pęczka tylnego..Od 3 tygodni chodze w ortezie.Kolano boli i jest spuchniete.Czy artroslopia…
- Mam pytanie dlaczego po 5 latach mam ból w kolanie po artroskopii czasami mam takie dni że mam wrażenie że mi zaraz kolano pięknie i czuje pieczenie
- Oczekuje na artroskopie kolana, mam chondlomercaje 3 stopnia, boczne przyparci rzepki oraz uszkodzona łękotkę przyśrodkowa. Wszytki poparte badaniami usg oraz rezonansem. Moje pytanie czy pod czas zabiegu mogą zostać naprawione wszystkie oszkodzenia czy tylko jedno?
Masz pytania?
Nasi lekarze i specjaliści odpowiedzieli na 30 pytań dotyczących: artroskopia stawu kolanowego
Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.