Czy istnieją, inne niż koronografia, sposoby na zbadanie serca ?
4
odpowiedzi
Witam, mąż (lat 35) jeszcze rok temu był zdrowy. W czerwcu poczuł się gorzej, zrobiono echo, 20 % frakcji wyrzutowej. W grudniu było 45 % echo, z 13 kwietnia 28% frakcji. Czy to możliwe aby wyniki tak bardzo się różniły, chodziliśmy już po wielu kardiologach, nikt nie zrobił diagnostyki pełnej, mąż jest otyły, więc wmawiają mu cukrzycę i cholesterol, jak przychodza wyki badań to mówią, cyt. " pewnie ta cukrzyca jest ukryta" . Czy badanie koronografii jest konieczne jesli cholesterol wyszedł dobry = "wynik w normie".Czy można zbadać serce na inne sposoby czy tylko koronogrfia?
Pozdrawiam.
Pozdrawiam.
Koronarografia u takiego pacjenta jest jednym z elementów diagnostyki niewydolności serca i zwykle jest niezbędna. Czasami można uciec się do Angio CT, choć osobiście nie jestem zwolennikiem tego badania ( większość pracowni w Warszawie źle opisuje to badanie. Zdecydowanie należy u męża wykluczyć chorobę wieńcową jako tło niskiej frakcji wyrzutowej
Uzyskaj odpowiedzi dzięki konsultacji online
Jeśli potrzebujesz specjalistycznej porady, umów konsultację online. Otrzymasz wszystkie odpowiedzi bez wychodzenia z domu.
Pokaż specjalistów Jak to działa?
Dzień dobry! Pani mąż ma dużego stopnia uszkodzenie funkcji skurczowej lewej komory, które może wynikać z rozmaitych przyczyn, jedną z nich, choć nie jedyną, jest niema klinicznie choroba wieńcowa. Czy rzeczywiście mąż nie ma objawów choroby wieńcowej możnaby stwierdzić dopiero po zebraniu dokładnego wywiadu podczas wizyty lekarskiej. Ze względu na stopień uszkodzenia mięśnia lewej komory serca koronarografia jest zalecaną metodą diagnostyczną w celu podjęcia decyzji o dalszym postępowaniu, ma na celu jednoznaczne potwierdzenie lub wykluczenie choroby wieńcowej, na co inne badania (tzn. nieinwazyjne) niestety nie dadzą odpowiedzi. Pomimo że koronarografia jest badaniem inwazyjnym i niesie ze sobą ryzyko powikłań (minimalne), dużo większym ryzykiem jest pozostawienie pytania o przyczynę niewydolności serca Pani męża bez odpowiedzi.
Wyniki mogą się różnić, z dwóch powodów: (a) frakcja wyrzutowa może się dość znacznie zmieniać w czasie, (b) echo serca jest badaniem subiektywnym i dużo zależy od osoby badającej. Bez wątpienia wymaga to pogłębionej diagnostyki, pewnie też koronarografii (nie tylko pod kątem miażdżycy, ale też np. anomalii naczyniowych), choć pewnie nie jako badanie pierwszego rzutu. Ważne są inne parametry echokardiograficzne (np. wielkość lewej komory). Badaniem referencyjnym w takim przypadku jest rezonans magnetyczny serca.
Można rozważyć tomografię komputerową serca, ale wiąże się ona z narażeniem na promieniowanie rentgenowskie. Przy tak obniżonej frakcji wyrzutowej proponowałbym jeszcze wykonanie EKG metodą Holtera w poszukiwaniu groźnych zaburzeń rytmu serca. Należy też zastanowić się nad implantacją kardiowertera-defibrylatora.
Pozdrawiam
Tomasz Maćkowiak
Pozdrawiam
Tomasz Maćkowiak
Eksperci
Podobne pytania
- Od kilku lat leczę nadciśnienie. Biorę lek Telmizek 80/20. Jednym ze skutków ubocznych jest negatywny wpływ na libido. Od znajomego w Niemczech dowiedziałem się, że u niego zmieniono kilka miesięcy temu Telmizek na Nebivolol, który nie ma złego wpływu na libido, wręcz przeciwnie u znajomego po kilku…
- Dzień dobry, biorę na obniżenie puls leki od kardiolog, gdy chodzę po powietrzu to mam wysoki puls 140 nawet, w spoczynku mam różnie, 73, 86, 82. Dodam, że gdy chodzę po domu to inaczej jest, wtedy podwyższa się do 111 maksymalnie. Inaczej jest gdy na powietrzu jestem. Leki biorę już miesiąc od kardiolog.…
- Witam proszę mi powiedzieć co lekarz miał na myśli pisząc na skierowaniu na Citi do kardiologa...wzmożone napięcie układu autonomicznego...jaka może być przyczyną skierował mnie po badaniu echa serca
- Jak długo po zabiegu koronarografii nie wolno pić alkoholu?
- Witam od pewnego czasu mam pojedyncze mocne uderzenie serca o różnych porach czasami częściej czasami rzadziej dodam jeszcze że robiłem echo serca i EKG lekarz powiedział że wszystko jest dobrze więc może jakaś rada jakieś jeszcze badanie czy nie ma powodu do obaw
- Czy warto się zbadać tz. swoje serce metodą ECG3D?
- Dzien dobry 8 lutego mialam ablacje czest.nadkom. . Po 3 tygodniach wystapil napad 180 przez 3 min. Lekarze twierdzą że moglo do 3 miesięcy. Niestety moj problem jest taki ,że rano wstaje i mam tetno 125 po czym biore biblok 1.25 w dzień przy niewielkim wysilku tetno także rośnie do ponad 100. Ablacje…
- Dzień dobry, Szanowni Państwo, babcia jest po operacji wymiany zastawki tętnicy głównej (wszczepiona zastawka biologiczna). Zdarza się często, że bez wysokiego ciśnienia ma tętno na poziome 100 bądź lekko powyżej. Operacja została wykonana w maju 2023 roku.
- Od trzech lat biorę na ciśnienie Sobycor 5mg. Od tygodnia mam obniżenie tętna nawet do 33 uderzeń na minutę i nierówną pracę serca. Czy może to być następstwem zażywania tego leku? Ciśnienie mam bardzo dobre 120/75
- Dzień dobry. Co w opisie TK tętnic wieńcowych (wykonano tylko calcium score) oznacza sformułowanie "opuszka aorty zrotowana"? Czy jest to niebezpieczne? Dziękuję.
Masz pytania?
Nasi lekarze i specjaliści odpowiedzieli na 68 pytań dotyczących usługi: choroby serca
Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.