Czy pacjent po udarze, który jest skazany na leżenie w łóżku, musi być cewnikowany?

4 odpowiedzi
Mąż jest po udarze, z niedowładem prawostronnym. Jest pacjentem głównie leżącym (2-4 godz. na dobę siedzi), przed cewnikowaniem oddawał mocz samodzielnie. Obecnie od ok. 6 m-cy jest cewnikowany i co chwilę mamy zapalenie pęcherza, ZUM i teraz urosepsa (mimo cewnika z jonami srebra) Czy myśli Pan, że usunięcie cewnika to dobry pomysł? Wcześniej mąż miał usunięty cewnik, oddawał mocz w dużej ilości bez problemów jednak i tak pojawił się stan zapalny. Lekarz powiedział, że to oczywiste, bo w pozycji leżącej pęcherz nie opróżnia się do końca – stąd stan zapalny.
Każde przewlekłe cewnikowanie wiąże sie z obecnością bakterii w moczu , niezależnie od cewnika. Jeśli nie ma zalegania moczu w pęcherz według badania USG to mozna usunąć cewnik - będzie oddawał mocz samodzielnie. Jeśli ma zaleganie - zalecane samocewnikowanie ok 5 razy na dobę o ile ma sprawne ręce lub możliwa pomoc. Pozdrawiam

Uzyskaj odpowiedzi dzięki konsultacji online

Jeśli potrzebujesz specjalistycznej porady, umów konsultację online. Otrzymasz wszystkie odpowiedzi bez wychodzenia z domu.

Pokaż specjalistów Jak to działa?
Prawdopodobnie cewnik będzie musiał być na stałe.Chory powinien być zbadany przez urologa z wykonaniem USG.Przyczyną zatrzymaniamoże być przerost gruczołu krokowego/prostaty/ lub tło neurogenne.Leczenie infekcji musi być prowadzone najlepiej zgodnie zwynikiem posiewu moczu..Jeżeli przyczyną jest przerost prostaty to może pomóc leczenie zachowawczeczyli lekami,ewntualnie wycięcie gruczołu przez cewkę moczową. Ale bez badania nie można wybrać odpowiedniegopostępowania.
Dzień dobry, obecność cewnika w pęcherzu prawie zawsze jest związana z infekcją i stanem zapalnym. Trzeba byłby po usunięciu cewnika zmiaerzyć parokrotnie badaniem USG stopień zalegania moczu. Wtedy można spróbować podjąć decyzję czy można próbować pozostawić męza bez cewnika czy musi być on wymieniany co 2 tygodnie na stałe. Pozdrawiam
Jezeli mamy nawrotowe zapalenia pecherza moczowego na drodze wstepujacej - proponuje zalozenie cystofixu (wytyczne europejskie urologiczne) - cewnik przez powloki skorne.Antybiotykoterpia tylko w przypadku goraczki,dreszczy - chory bedzie mial do konca zycia infekcje w ukladzie moczowym.

Eksperci

Wiesław Dobrucki

Wiesław Dobrucki

Urolog, Chirurg

Wrocław

Paweł Brygman

Paweł Brygman

Urolog

Toruń

Teresa Maltuch-Kosałka

Teresa Maltuch-Kosałka

Ginekolog

Dąbrowa Górnicza

Jerzy Michajłowski

Jerzy Michajłowski

Urolog

Gdańsk

Urszula Karwat-Bukowska

Urszula Karwat-Bukowska

Internista, Ultrasonografista

Warszawa

Bożena Orzechowska

Bożena Orzechowska

Alergolog, Pulmonolog, Pediatra

Radomsko

Podobne pytania

Masz pytania?

Nasi lekarze i specjaliści odpowiedzieli na 60 pytań dotyczących usługi: zapalenie cewki moczowej i pęcherza moczowego
  • Twoje pytanie zostanie opublikowane anonimowo.
  • Pamiętaj, by zadać jedno konkretne pytanie, opisując problem zwięźle.
  • Pytanie trafi do specjalistów korzystających z serwisu, nie do konkretnego lekarza.
  • Pamiętaj, że zadanie pytania nie zastąpi konsultacji z lekarzem czy specjalistą.
  • Miejsce to nie służy do uzyskania diagnozy czy potwierdzenia tej już wystawionej przez lekarza. W tym celu umów się na wizytę do lekarza.
  • Z troski o Wasze zdrowie nie publikujemy informacji o dawkowaniu leków.

Ta wartość jest za krótka. Powinna mieć __LIMIT__ lub więcej znaków.


Wybierz specjalizację lekarza, do którego chcesz skierować pytanie
Użyjemy go tylko do powiadomienia Cię o odpowiedzi lekarza. Nie będzie widoczny publicznie.
Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.