Czy potrzebuję dalszych badań związanych z diagnozą kolana?
4
odpowiedzi
Witam, mam 37 lat, jestem, a raczej byłam bardzo aktywna sportowo, głównie fitness. 3 tyg temu na nartach dostałam urazu prawego kolana. Na SOR wykonano RTG. Rozpoznano S83.7 – uraz kilku struktur kolana. Opis: niestabilność przyśrodkowa II st. Śladowy wysięk, RTG bz. Diagnoza: Skręcenie kolana, uszkodzenie MCL, zastosowano szynę tumorowa 3 tyg.W ciągu kolejnych 2 dni miałam 2 punkcje stawu oraz podejrzenie przez lekarzy zerwanie wiązadeł krzyżowych i bocznych, po zbadaniu kolana manualnie.
Kolano przez cały czas było opuchnięte i bolało, bardziej w nocy, miałam wrażenie niestabilności, uciekania kolana.
Po 3 tyg na wizycie kontrolnej lekarz zbadał manualnie moje kolano. Odczuwałam silny ból przy większym zgięciu kolana – wrażenie blokowania się stawu i nieduży ból przy ucisku po wewnętrznej stronie nogi. Lekarz rozpoznał: M23 – wewnętrzne uszkodzenia stanu kolanowego, S83.6 – skręcenie i naderwanie innych, nie określonych części kolana.
Opis wizyty: KDP – staw kolanowy lekko obrzęknięty, tkliwość palpacyjna po stronie przyśrodkowej stawu kolana, kolano stabilne, usunięto unieruchomienie stawu kolanowego. Zalecono rehabilitacje czyn no-bierną. Wizyta kontrolna za 4 tygodnie.
Moje obawy to czy została postawiona prawidłowa diagnoza.
Mam pytanie czy lekarz nie powinien zalecić dodatkowych badań np. USG, RM? Czy wystarczy sam dotyk na stwierdzenie, że już wszystko się „naprawiło”?
Kolano przez cały czas było opuchnięte i bolało, bardziej w nocy, miałam wrażenie niestabilności, uciekania kolana.
Po 3 tyg na wizycie kontrolnej lekarz zbadał manualnie moje kolano. Odczuwałam silny ból przy większym zgięciu kolana – wrażenie blokowania się stawu i nieduży ból przy ucisku po wewnętrznej stronie nogi. Lekarz rozpoznał: M23 – wewnętrzne uszkodzenia stanu kolanowego, S83.6 – skręcenie i naderwanie innych, nie określonych części kolana.
Opis wizyty: KDP – staw kolanowy lekko obrzęknięty, tkliwość palpacyjna po stronie przyśrodkowej stawu kolana, kolano stabilne, usunięto unieruchomienie stawu kolanowego. Zalecono rehabilitacje czyn no-bierną. Wizyta kontrolna za 4 tygodnie.
Moje obawy to czy została postawiona prawidłowa diagnoza.
Mam pytanie czy lekarz nie powinien zalecić dodatkowych badań np. USG, RM? Czy wystarczy sam dotyk na stwierdzenie, że już wszystko się „naprawiło”?
Witam,
z podanego opisu jest wielce prawdopodobne, że doznała Pani tzw. nieszczęśliwej triady, czyli: uszkodzenia więzadła krzyżowego przedniego (ACL), uszkodzenia więzadła pobocznego (MCL) oraz uszkodzenia łąkotki (MM). O ile uszkodzenie więzadła pobocznego (MCL) goi się zachowawczo, o tyle uszkodzenie więzadła krzyżowego przedniego i łąkotki w większości przypadków wymaga leczenia operacyjnego. Proponuję wykonanie rezonansu magnetycznego i konsultację u mnie.
z podanego opisu jest wielce prawdopodobne, że doznała Pani tzw. nieszczęśliwej triady, czyli: uszkodzenia więzadła krzyżowego przedniego (ACL), uszkodzenia więzadła pobocznego (MCL) oraz uszkodzenia łąkotki (MM). O ile uszkodzenie więzadła pobocznego (MCL) goi się zachowawczo, o tyle uszkodzenie więzadła krzyżowego przedniego i łąkotki w większości przypadków wymaga leczenia operacyjnego. Proponuję wykonanie rezonansu magnetycznego i konsultację u mnie.
Sugeruję wizytę:
Na wizytę można umówić się przez serwis ZnanyLekarz, klikając w przycisk Umów wizytę.
Na wizytę można umówić się przez serwis ZnanyLekarz, klikając w przycisk Umów wizytę.
Uzyskaj odpowiedzi dzięki konsultacji online
Jeśli potrzebujesz specjalistycznej porady, umów konsultację online. Otrzymasz wszystkie odpowiedzi bez wychodzenia z domu.
Pokaż specjalistów Jak to działa?
Witam!
Badanie przedmiotowe, czyli m.in. badanie palpacyjne wraz z wykonaniem specyficznych testów jest najważniejszą częścią każdego badania i podstawą do postawienia trafnego rozpoznania.
W przypadku stawu kolanowego, dobrze wykonane badanie pozwala postawić w miarę trafną diagnozę - w przypadkach wątpliwych (np. przy stwierdzonej niestabilności stawu) lub przy takich, w których myślimy o konieczności podjęcia interwencji chirurgicznej zlecamy badania dodatkowe tj. USG - w przypadku podejrzenia uszkodzeń łąkotek czasem wystarcza; lub Rezonans Magnetyczny - bardziej dokładne badanie, złoty standard w uszkodzeniach więzadłowych.
Jeśli oczekuje Pani mojej pomocy, zapraszam na wizytę, bym mógł zbadać staw osobiście i wyrazić moją opinię w Pani przypadku
Pozdrawiam
Ł.Kowalski
Badanie przedmiotowe, czyli m.in. badanie palpacyjne wraz z wykonaniem specyficznych testów jest najważniejszą częścią każdego badania i podstawą do postawienia trafnego rozpoznania.
W przypadku stawu kolanowego, dobrze wykonane badanie pozwala postawić w miarę trafną diagnozę - w przypadkach wątpliwych (np. przy stwierdzonej niestabilności stawu) lub przy takich, w których myślimy o konieczności podjęcia interwencji chirurgicznej zlecamy badania dodatkowe tj. USG - w przypadku podejrzenia uszkodzeń łąkotek czasem wystarcza; lub Rezonans Magnetyczny - bardziej dokładne badanie, złoty standard w uszkodzeniach więzadłowych.
Jeśli oczekuje Pani mojej pomocy, zapraszam na wizytę, bym mógł zbadać staw osobiście i wyrazić moją opinię w Pani przypadku
Pozdrawiam
Ł.Kowalski
Sugeruję wizytę:
Na wizytę można umówić się przez serwis ZnanyLekarz, klikając w przycisk Umów wizytę.
Na wizytę można umówić się przez serwis ZnanyLekarz, klikając w przycisk Umów wizytę.
Witam :)
Na wstępie dziękuję za wiadomość i bardzo szczegółowe przedstawienie Pani stanu zdrowia.
Z tego co Pani pisze zakładam, że uraz nastąpił nagle, a mechanizm urazu charakteryzował się "ucieczką" kolana do środka z rotacją z ustabilizowaniem stopy (Nie wypięły się narty?). Podejrzenie przez lekarzy urazu więzadeł krzyżowych (czego objawem jest wrażenie niestabilności) jest słuszne, mógłbym się spierać w kwestii uszkodzenia "więzadeł bocznych" (podejrzewam uszkodzenie więzadła pobocznego przyśrodkowego).
Niepokoi mnie "wrażenie blokowania się stawu". Często przy takim mechanizmie urazu dochodzi do uszkodzeń zarówno więzadeł jak i łąkotki(ek). Bez manualnego badania mogę jedynie powróżyć Pani z fusów, czy takowy uraz wewnątrzstawowy powstał czy nie.
Zlecenie przez lekarza dodatkowych badań na pewno pomoże w diagnozie. W mojej ocenie warto przeprowadzić badanie MRI. W kwestii "naprawy", uważam, że jest wiele do zrobienia z Pani kolanem, zważywszy na fakt, że uraz miał miejsce 3 tygodnie temu, a Pani noga była zagipsowana (unieruchomiona).
Tyle mogę napisać, opierając się tylko na opisie, który mi Pani przedstawiła. Pozwolę sobie zaprosić Panią na bezpłatną konsultację. Otrzymamy możliwość pełnego spojrzenia na obecny stan uszkodzonego stawu kolanowego.
Z pozdrowieniami :)
Łukasz Kaleńczuk
Na wstępie dziękuję za wiadomość i bardzo szczegółowe przedstawienie Pani stanu zdrowia.
Z tego co Pani pisze zakładam, że uraz nastąpił nagle, a mechanizm urazu charakteryzował się "ucieczką" kolana do środka z rotacją z ustabilizowaniem stopy (Nie wypięły się narty?). Podejrzenie przez lekarzy urazu więzadeł krzyżowych (czego objawem jest wrażenie niestabilności) jest słuszne, mógłbym się spierać w kwestii uszkodzenia "więzadeł bocznych" (podejrzewam uszkodzenie więzadła pobocznego przyśrodkowego).
Niepokoi mnie "wrażenie blokowania się stawu". Często przy takim mechanizmie urazu dochodzi do uszkodzeń zarówno więzadeł jak i łąkotki(ek). Bez manualnego badania mogę jedynie powróżyć Pani z fusów, czy takowy uraz wewnątrzstawowy powstał czy nie.
Zlecenie przez lekarza dodatkowych badań na pewno pomoże w diagnozie. W mojej ocenie warto przeprowadzić badanie MRI. W kwestii "naprawy", uważam, że jest wiele do zrobienia z Pani kolanem, zważywszy na fakt, że uraz miał miejsce 3 tygodnie temu, a Pani noga była zagipsowana (unieruchomiona).
Tyle mogę napisać, opierając się tylko na opisie, który mi Pani przedstawiła. Pozwolę sobie zaprosić Panią na bezpłatną konsultację. Otrzymamy możliwość pełnego spojrzenia na obecny stan uszkodzonego stawu kolanowego.
Z pozdrowieniami :)
Łukasz Kaleńczuk
Dobry wieczór,
patrząc na rozpoznanie, najwłaściwszym rozwiązaniem byłoby wykonanie badania USG. Bolesna tkliwość okolicy bocznej, może świadczyć o uszkodzeniu występujących tutaj struktur. Przede wszystkim więzadła pobocznego przyśrodkowego, ale również łąkotki - kłujący ból, ograniczający ruchomość. Natomiast występujące zaburzenia stabilności kolana, może świadczyć o urazie jednego z więzadeł krzyżowych (zwiększa się wtedy mobilność kolana w kierunkach przód/tył - w zależności od urazu).
Czy orientuje się Pan jakiego rodzaju testy funkcjonalne wykonał badający specjalista? Czy był to np. Test szuflady przedniej lub tylnej ? Pomaga w ocenie ewentualnego urazu więzadeł krzyżowych, wykazując nienaturalnie zwiększoną ruchomość stawu (przód lub tył).
Oprócz tego pomocny może okazać się również test kompresyjny Apleya, umożliwiający ocenę łąkotek i ewentualnego ich uszkodzenia.
Natomiast palpacja, oraz testowanie to jedno, a drugie to USG. Pomaga dostrzec bezpośrednio co dzieje się w stawie kolanowym i jeśli już są urazy, to w jakim stopniu.
Naprawdę polecam USG u ortopedy. Dla spokoju, ale i dokładniejszego zdiagnozowania, które może okazać się kluczowe w leczeniu Pani kontuzji.
Warto tymczasem zabezpieczyć kolano Kinesiology Tapem
link poniżej
www .youtube.com/watch?v=v2xYUxXrjxk
Przepraszam za jednodniowe opóźnienie w odpowiedzi, ale wiązało się to z moją obecnością na targach Dentamed we Wrocławiu.
W razie dalszej konsultacji zapraszam do kontaktu mailowego lub telefonicznego.
www.PhysioArt .pl
Pozdrawiam
Przemysław Jeziorski
patrząc na rozpoznanie, najwłaściwszym rozwiązaniem byłoby wykonanie badania USG. Bolesna tkliwość okolicy bocznej, może świadczyć o uszkodzeniu występujących tutaj struktur. Przede wszystkim więzadła pobocznego przyśrodkowego, ale również łąkotki - kłujący ból, ograniczający ruchomość. Natomiast występujące zaburzenia stabilności kolana, może świadczyć o urazie jednego z więzadeł krzyżowych (zwiększa się wtedy mobilność kolana w kierunkach przód/tył - w zależności od urazu).
Czy orientuje się Pan jakiego rodzaju testy funkcjonalne wykonał badający specjalista? Czy był to np. Test szuflady przedniej lub tylnej ? Pomaga w ocenie ewentualnego urazu więzadeł krzyżowych, wykazując nienaturalnie zwiększoną ruchomość stawu (przód lub tył).
Oprócz tego pomocny może okazać się również test kompresyjny Apleya, umożliwiający ocenę łąkotek i ewentualnego ich uszkodzenia.
Natomiast palpacja, oraz testowanie to jedno, a drugie to USG. Pomaga dostrzec bezpośrednio co dzieje się w stawie kolanowym i jeśli już są urazy, to w jakim stopniu.
Naprawdę polecam USG u ortopedy. Dla spokoju, ale i dokładniejszego zdiagnozowania, które może okazać się kluczowe w leczeniu Pani kontuzji.
Warto tymczasem zabezpieczyć kolano Kinesiology Tapem
link poniżej
www .youtube.com/watch?v=v2xYUxXrjxk
Przepraszam za jednodniowe opóźnienie w odpowiedzi, ale wiązało się to z moją obecnością na targach Dentamed we Wrocławiu.
W razie dalszej konsultacji zapraszam do kontaktu mailowego lub telefonicznego.
www.PhysioArt .pl
Pozdrawiam
Przemysław Jeziorski
Sugeruję wizytę:
Na wizytę można umówić się przez serwis ZnanyLekarz, klikając w przycisk Umów wizytę.
Na wizytę można umówić się przez serwis ZnanyLekarz, klikając w przycisk Umów wizytę.
Eksperci
Podobne pytania
- dzień dobry, czy jest powód do zmartwień? Badanie MR stawu kolanowego lewego wykonane w sekwencjach FSE i GE w obrazach T1-, T2- oraz PD zależnych w płaszczyznach czołowej, strzałkowej i poprzecznej wykazuje: zachyłek nadrzepkowy niepowiększony, zawiera fizjologiczną ilość płynu. Ścięgno mięśnia…
- Dzień dobry. Mam 60 lat. Chciałabym dowiedzieć się czy wystarczy rehabilitować kolano, czy konieczna jest operacja. Wynik RTG: Zmiany zwyrodnieniowo-wytwórcze w zakresie kości stawu kolanowego prawego w postaci wałowatych nawarstwień krawędzi kłykci, zaostrzeń krawędzi rzepki oraz guzków wyniosłości…
- Witam jestem po rekostrukcji ACL i mam pewne obawy bo po 3dniach od zabiegu nie boli mnie już kolano . Gdy próbuję podnieść nogę to czuje napiecie rzepki i miejsce skąd został pobrany przeszczep . Czy to normalne ? Dodam że orteze mam cały czas i chodzę o 2kulach nie naciskam zbyt mocno na nogę
- Nie mogę wykonać pełnego przysiadu samodzielnie. Bolą mnie oba kolana przy zgięciu mniej więcej 90 st i później żeby zrobić do końca przysiad muszę się czegoś podeprzeć. Że wstawaniem tak samo, bez podparcia nie da rady. Ortopeda uznał że skoro nigdy nie było urazu to RTG i USG są zbędne i rehabilitacja…
- Dzień dobry, 05.04.2024 miałam rekonstrukcje ACL oraz częściowe usunięcie łąkotki przysrodkowej. Pierwsze dwa tygodnie po operacji chodziłam o kulach , ćwiczyłam beż większego bólu. Zaczął się trzeci tydzień i czuję straszny ból w okolicy przeszczepu i piszczela. Nie mogę odstawić kuli ponieważ ból…
- Od około 8 miesięcy nie mam czucia w lewej nodze na dużym palcu tylko w górnej jego części od paznokcia w górę , każdy z lekarzy u których konsultowałam mój problem twierdził że czucie wróci ,martwi mnie że tak długo utrzymuje się ten stan ponieważ co jakiś czas mam mocne pieczenie wewnątrz boje się,…
- Jestem 5 miesiecy po artorkopii pewnego dnia obudzilem sie z spuchnietym kolanem co to moze byc ?
- Witam, 4 tygodnie temu miałem rekonstrukcje AcL. Wszystko było ok do zeszłego tygodnia. Podczas chodzenia poczułem ból w mięśniu gdzie został pobrany przeszczep. Czuje teraz cały cały czas ból w tej okolicy. Przy przyciśnięciu czuć dużo mocniej. Jakby naderwany mięsień? Czy mogło sie coś stać w…
- Witam mam problem z kolanem nie umiem go wyprostowac ani chodzić normalnie dźwignąć do góry ani nic utykam na nogę
- Dzień Dobry. Mam 72 lata (kobieta) od 3 tygodni mam ból kolana zarówno w spoczynku jak i jeszcze ostrzejszy przy chodzeniu. Nie pomagają mi leki przeciwbólowe i maści dwa tygodnie temu zrobiłam RTG mój wynik- " Podchrzęstna sklerotyzacja powierzchni oraz drobne wyostrzenia na krawędziach stawowych.…
Masz pytania?
Nasi lekarze i specjaliści odpowiedzieli na 298 pytań dotyczących usługi: ból kolana
Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.