Czy przy nadczynności tarczycy można zajść w ciążę?
2
odpowiedzi
Witam, mam 28 lat i od 3 lat leczę się na nadczynność tarczycy. Do niedawna brałam Tyrozol 1/2 tabletki co 3 dzień. Obecnie próbuję odstawić leki (7 tydzień bez leków). Wyniki TSH 0,635, FT41,21 anty-TPO 12,98 TRAB 4,88) widzę, że wyniki znowu idą ku nadczynności. Od 6 miesięcy staramy się o dziecko i jeszcze się nie udało ale zastanawiam się czy mogę się starać przy nadczynności. Lekarz ginekolog mówi, że tak a endkrynolog, że powinnam się wyleczyć. Nie wiem co mam robić, bo żaden lekarz nie podejmuje decyzji czy powinnam iść na operację. Zastanawiam się czy przez nadczynność mogę mieć problemy z zajściem w ciążę? Bardzo bym chciała żeby ktoś mnie pokierował co dalej robić. Pozdrawiam serdecznie
Dzień dobry,
Obecnie ma Pani fT4 prawie dwukrotnie powyżej normy (nadczynność). Zajście w ciążę przy "niewyrównanej" funkcji tarczycy jest możliwe, choć bardzo utrudnione jeśli ma Pani regularne miesiączki. W nadczynności problem polega też na utrzymaniu ciąży, z uwagi chociażby na przyspieszony puls i wahania ciśnienia oraz potencjalne zaburzenia hormonalne nie tylko tarczycowe. Podzielam zdanie endokrynologa.
Ma Pani zatem kilka opcji:
1) Wyrównanie funkcji tarczycy tyreostatykiem (Thyrozolem) i przez całą ciążę trzymanie na tyreostatyku – możliwe ale nie polecam.
2) Wykonanie scyntygrafii tarczycy z użyciem I-131 (radiojodu). Jeśli wychwyt jodu po 24 godzinach będzie powyżej 20% - rozważenie leczenia radiojodem I-131 (w tym przypadku obowiązuje zakaz zachodzenia w ciążę przez 6 miesięcy od daty leczenia) – polecam.
3) Wyrównanie funkcji tarczycy tyreostatykiem i operacja – moim zdaniem tylko jeśli wychwyt jodu I-131 będzie poniżej 20%.
Reasumując:
Pani pierwszym krokiem powinno być wyrównanie tarczycy tyreostatykiem do pozimu prawidłowego fT4 i prawidłowego lub lekko obniżonego TSH, odstwiać lek 7 dni przed planowanym terminem scyntygrafii tarczycy z użyciem I-131 i wyznaczeniem wychywtu T24 badaniem).
Obecnie ma Pani fT4 prawie dwukrotnie powyżej normy (nadczynność). Zajście w ciążę przy "niewyrównanej" funkcji tarczycy jest możliwe, choć bardzo utrudnione jeśli ma Pani regularne miesiączki. W nadczynności problem polega też na utrzymaniu ciąży, z uwagi chociażby na przyspieszony puls i wahania ciśnienia oraz potencjalne zaburzenia hormonalne nie tylko tarczycowe. Podzielam zdanie endokrynologa.
Ma Pani zatem kilka opcji:
1) Wyrównanie funkcji tarczycy tyreostatykiem (Thyrozolem) i przez całą ciążę trzymanie na tyreostatyku – możliwe ale nie polecam.
2) Wykonanie scyntygrafii tarczycy z użyciem I-131 (radiojodu). Jeśli wychwyt jodu po 24 godzinach będzie powyżej 20% - rozważenie leczenia radiojodem I-131 (w tym przypadku obowiązuje zakaz zachodzenia w ciążę przez 6 miesięcy od daty leczenia) – polecam.
3) Wyrównanie funkcji tarczycy tyreostatykiem i operacja – moim zdaniem tylko jeśli wychwyt jodu I-131 będzie poniżej 20%.
Reasumując:
Pani pierwszym krokiem powinno być wyrównanie tarczycy tyreostatykiem do pozimu prawidłowego fT4 i prawidłowego lub lekko obniżonego TSH, odstwiać lek 7 dni przed planowanym terminem scyntygrafii tarczycy z użyciem I-131 i wyznaczeniem wychywtu T24 badaniem).
Uzyskaj odpowiedzi dzięki konsultacji online
Jeśli potrzebujesz specjalistycznej porady, umów konsultację online. Otrzymasz wszystkie odpowiedzi bez wychodzenia z domu.
Pokaż specjalistów Jak to działa?
Ma Pani chorobę Gravesa - Basedowa która powinna byś wyleczona w ciągu 18 m-cy farmakologicznie. Jeżeli nie udało się uzyskać tzw. eutyreozy należało zastosować leczenie radyklanie jodem radioaktywnym lub zoperować tarczycę. Nie mam danych - czy Pani ma opisywane guzki w usg - jeżeli są to może któryś z nich powoduje nadczynność a nie choroba autoimmunologiczna ??? Nie wolno starać się o dziecko lecząc się Thyrozolem !!! To że będzie Pani w ciąży okaże się ok 3 - 4 tygodnia a Thyrozol powoduje wady rozwojowe o dzieci (wpływ w 1 trymestrze).
Wniosek: jeżeli są guzki w usg trzeba zrobić scyntygrafię, jeżeli ich nie ma to można zmienić leczenie na Thyrosan (50 mg odpowiada 5 mg Thyrozolu) i starać się o ciążę.
Wniosek: jeżeli są guzki w usg trzeba zrobić scyntygrafię, jeżeli ich nie ma to można zmienić leczenie na Thyrosan (50 mg odpowiada 5 mg Thyrozolu) i starać się o ciążę.
Eksperci
Podobne pytania
- Dzień dobry, w ostatnim czasie wykonałem badania tarczycowe. Bardzo prosiłbym o interpretacje wyników. TSH - 1,350 uIU/ml FT4 - 1,12 ng/dl anty-TPO - <3,00 IU/ml
- Moj wynik tsh 2.060. Bardzo jednak zle się czuje lekarz twierdzi ze wszystko ok nie ma podstaw do dalszych badan
- Witam czy wynik TSH 0.35 dla kobiety 28 lat jest prawidłowy .
- Witam Mam 40 lat i mój wynik TSH 0.77 . Chciałbym się zapytać czy jest w porządku?
- Mam hashimoto, 3 miesiące temu miałam TSH w granicach 7,8 a teraz 5,5. Biorę eutyrox 50 mg pon-czw i 25 mg pt-nd. Czy taki spadek TSH jest prawidłowy czy zbyt wolny? Czy powinnam zwiększyć dawkę na 50 codziennie?
- Witam. Kobieta 34 lata z wynikami TSH - 2.680 FT4- 1.14 FT3 -3.11 Czy moje samopoczucie moze być powiązane z tarczycą? Nadwaga ,suche łamliwe ,wypadające włosy, nerwowość ,zmęczenie , kołatanie serca i problemy ze snem. Dziękuję za odpowiedz.
- Zrobiłem wyniki badań tarczycy: Tsh 1,63 T4 1,55 anty tpo 228 anty tg 138. Czy wyniki przeciwcial mozna je obniżyć zmianą diety bez konieczności przyjmowania lekow?
- Dzień dobry zrobiłem TF3,TF4, TSH, anty TPO, anty TG i TSH(Trab). Wszystkie badania są w normie, poza anty-TG który ma 72.74 IU/ml a norma to 0-4.11 USG tarczycy wykazało mała zmianę (około 1mc ) Czy powinienem się bać nowotworu tarczycy ? Pozdrawia TG
- Dzien dobry O czym moga swiadczyc moje wyniki Tsh 1,5584 Ft3 2,78 pg/ml Ft4 0,96 ng/dl ATPO 77,69 IU/ml ATG 757,96 IU/ml Dziękuje
- Proszę o interpretację badań bo zanim dostanę się do lekarza to zwariuje 1 i 2.Fragmenty błony śluzowej jelita grubego z przewlekłym naciekiem zapalnym obejmującym równomiernie blaszkę właściwą, bez zaburzeń architektoniki. W nabłonku powierzchniowym stwierdza się penetrację komórek jednojądrzastych…
Masz pytania?
Nasi lekarze i specjaliści odpowiedzieli na 485 pytań dotyczących usługi: choroby tarczycy
Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.