Czy usunąć migdałki podniebienne i gardłowy?
3
odpowiedzi
Dzień dobry
Jestem mamą 8-letniego chłopca, który ma przerośnięte migdały podniebienne, a migdałek gardłowy został zdiagnozowany jako I stopnia. Syn ma silną alergię wziewną (roztocza, pleśnie, brzoza, trawy) oraz alergię pokarmową (w gastroskopii stwierdzono zapalenie dwunastnicy).Ponadto ma zbyt niski poziom ferrytyny (hemoglobina Ok), stwierdzono też podwyższony pozom przeciwciał toksoplazmoza IgM i IgG (obecnie podwyższone tylko IgG)Od około 3 lat ma też powiększone węzły podżuchwowe). Choruje też na padaczkę z napadami nieświadomości. W okresie jesienno - zimowym bardzo często choruje (chociaż w tym roku zdecydowanie mniej), ale tylko 2- 3 razy( przez cały okres życia) była to angina (aktualnie wynik ASO 140 IU/ml) i 2-3 razy miał zapalenie ucha. Najczęściej były to zapalenia gardła i zatok. W czasie snu, praktycznie od urodzenia, oddycha przez buzię, przy czym logopeda stwierdził słabe napięcie mięśni.W okresie przeziębień chrapie i śpi niespokojnie, ale wydaje mi się, że nie ma bezdechów. Podczas oczyszczania nosa często narzeka, że zatyka mu się ucho. Proszę o opinię, czy biorąc pod uwagę powyższe syn powinien mieć usunięte migdałki?
Jestem mamą 8-letniego chłopca, który ma przerośnięte migdały podniebienne, a migdałek gardłowy został zdiagnozowany jako I stopnia. Syn ma silną alergię wziewną (roztocza, pleśnie, brzoza, trawy) oraz alergię pokarmową (w gastroskopii stwierdzono zapalenie dwunastnicy).Ponadto ma zbyt niski poziom ferrytyny (hemoglobina Ok), stwierdzono też podwyższony pozom przeciwciał toksoplazmoza IgM i IgG (obecnie podwyższone tylko IgG)Od około 3 lat ma też powiększone węzły podżuchwowe). Choruje też na padaczkę z napadami nieświadomości. W okresie jesienno - zimowym bardzo często choruje (chociaż w tym roku zdecydowanie mniej), ale tylko 2- 3 razy( przez cały okres życia) była to angina (aktualnie wynik ASO 140 IU/ml) i 2-3 razy miał zapalenie ucha. Najczęściej były to zapalenia gardła i zatok. W czasie snu, praktycznie od urodzenia, oddycha przez buzię, przy czym logopeda stwierdził słabe napięcie mięśni.W okresie przeziębień chrapie i śpi niespokojnie, ale wydaje mi się, że nie ma bezdechów. Podczas oczyszczania nosa często narzeka, że zatyka mu się ucho. Proszę o opinię, czy biorąc pod uwagę powyższe syn powinien mieć usunięte migdałki?
Witam
Na podstawie opisu wstrzymałbym się z szybką decyzją co do operacji - czujna obserwacja - jeśli nasilą się objawy chrapania, częściej infekcje, pojawi się niedosłuch to koniecznie operacja jeśli nie to jest szansa że wyrośnie - na pewno leczenie p/alergiczne, może Biostymina, probiotyki typu ENTitis, szczepionki doustne itp.
Pozdr
Stanisław Nitek
Na podstawie opisu wstrzymałbym się z szybką decyzją co do operacji - czujna obserwacja - jeśli nasilą się objawy chrapania, częściej infekcje, pojawi się niedosłuch to koniecznie operacja jeśli nie to jest szansa że wyrośnie - na pewno leczenie p/alergiczne, może Biostymina, probiotyki typu ENTitis, szczepionki doustne itp.
Pozdr
Stanisław Nitek
Uzyskaj odpowiedzi dzięki konsultacji online
Jeśli potrzebujesz specjalistycznej porady, umów konsultację online. Otrzymasz wszystkie odpowiedzi bez wychodzenia z domu.
Pokaż specjalistów Jak to działa?
Witam serdecznie. W przypadku Pani syna zastosowałabym najpierw leczenie zachowawcze, czyli wstrzymałabym się z operowaniem dziecka. Zastosowałabym inhalacje AMSA, leczenie miejscowe i diagnostykę nosa/wymaz z nosa/. Odpowiednią dietę. Dopiero gdy te metody okażą się bezskuteczne zastanawiałabym się nad zabiegiem. Dzieci w wieku Pani syna często mają infekcje gardła i nosa, zwłaszcza, ze syn cierpi na alergię. Konieczne jest kompleksowe badanie słuchu , przed ewentualną kwalifikacją do zabiegu. Zapraszam do mojego gabinetu w Opolu. Tam mamy całą potrzebną aparaturę. Pozdrawiam serdecznie
Witam!
A jaki wynik badania audiometrii impedancyjnej (tympanometrii)?
Bezwzględnym wskazaniem do usunięcia migdałka gardłowego jest:
1. Bezdech obturacyjny w czasie snu
2. Wysiękowe zapalenie ucha środkowego trwające powyżej 3 miesięcy mimo stosowanego leczenia farmakologicznego.
3. Nawracające infekcje górnych dróg oddechowych pomimo: a. sprawnie funkcjonującego układu odpornościowego, b. pomimo przebycia leczenia uodparniającego.
Bezwzględnym wskazaniem do usunięcia migdałków podniebiennych jest:
1. Bezdech obturacyjny w czasie snu,
2. Znacznego stopnia zaburzenia połykania
3. Znacznego stopnia zaburzenia mowy
4. Nawracające infekcje górnych dróg oddechowych pomimo: a. sprawnie funkcjonującego układu odpornościowego, b. pomimo przebycia leczenia uodparniającego - powyżej 4 (mam na myśli anginy - wysoka temperatura > 38, odczyn węzłowy, nalot na migdałkach podniebiennych)
5. Guz migdałka
6. Nawracające krwawienia z migdałków.
Pozostałe wskazania są względne po ocenie klinicznej!
Zapraszam na konsultację celem podjęcia odpowiedniego leczenia.
Marcin Daroszewski - laryngolog-bydgoszcz.pl
A jaki wynik badania audiometrii impedancyjnej (tympanometrii)?
Bezwzględnym wskazaniem do usunięcia migdałka gardłowego jest:
1. Bezdech obturacyjny w czasie snu
2. Wysiękowe zapalenie ucha środkowego trwające powyżej 3 miesięcy mimo stosowanego leczenia farmakologicznego.
3. Nawracające infekcje górnych dróg oddechowych pomimo: a. sprawnie funkcjonującego układu odpornościowego, b. pomimo przebycia leczenia uodparniającego.
Bezwzględnym wskazaniem do usunięcia migdałków podniebiennych jest:
1. Bezdech obturacyjny w czasie snu,
2. Znacznego stopnia zaburzenia połykania
3. Znacznego stopnia zaburzenia mowy
4. Nawracające infekcje górnych dróg oddechowych pomimo: a. sprawnie funkcjonującego układu odpornościowego, b. pomimo przebycia leczenia uodparniającego - powyżej 4 (mam na myśli anginy - wysoka temperatura > 38, odczyn węzłowy, nalot na migdałkach podniebiennych)
5. Guz migdałka
6. Nawracające krwawienia z migdałków.
Pozostałe wskazania są względne po ocenie klinicznej!
Zapraszam na konsultację celem podjęcia odpowiedniego leczenia.
Marcin Daroszewski - laryngolog-bydgoszcz.pl
Wciąż szukasz odpowiedzi? Zadaj nowe pytanie
Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.