Czyraki na twarzy
6
odpowiedzi
Czy w przypadku występowania na twarzy czyraków, wyprysków oraz jednocześnie gradówki pod okiem wskazane jest leczenie doustną izotretynoiną?
W maju na moim policzku pojawił sie spory czyrak (podskórna gula bez ujścia ropy), w krótkim czasie cała twarz i szyja pokryły się wypryskami, a pod okiem zrobiła się spora gradówka. Dermatolog od razu przepisał izotertynoine, jednak po pół roku (przyjęta zalecana dawka) czyraki nadal się tworzą - ostatnio na skroni nacinany chirurgicznie. Czy w tym przypadku ta terapia była zasadna? Czy izotertynoina leczy zakażenia wywołane przez gronkowca?
W maju na moim policzku pojawił sie spory czyrak (podskórna gula bez ujścia ropy), w krótkim czasie cała twarz i szyja pokryły się wypryskami, a pod okiem zrobiła się spora gradówka. Dermatolog od razu przepisał izotertynoine, jednak po pół roku (przyjęta zalecana dawka) czyraki nadal się tworzą - ostatnio na skroni nacinany chirurgicznie. Czy w tym przypadku ta terapia była zasadna? Czy izotertynoina leczy zakażenia wywołane przez gronkowca?
lek. Dariusz Mikołajczyk
Lekarz wykonujący zabiegi medycyny estetycznej, Dermatolog, Dermatolog dziecięcy
Łódź
Witam. Nie leczy. Pozdrawiam !
Uzyskaj odpowiedzi dzięki konsultacji online
Jeśli potrzebujesz specjalistycznej porady, umów konsultację online. Otrzymasz wszystkie odpowiedzi bez wychodzenia z domu.
Pokaż specjalistów Jak to działa?
Szanowny Panie
w przypadku trądziku guzkowo-torbielowatego (czyraki, cysty podskórne, tendencja do blizn) leczenie izotretynoiną doustną jest leczeniem z wyboru, tak więc wybór terapii był jak najbardziej zasadny. Długofalowa skuteczność leczenia jest zależna w znacznej mierze do dawki kumulacyjnej ( nie mniej niż 120mg/kg mc na kurację) oraz dawki dobowej (0,5-1mg/kg mc na dobę) a nie od czasu jej trwania . W części przypadków zasadne jest wydłużenie kuracji i terapia podtrzymująca. Lek nie leczy zakażeń ,ale m.in zmniejsza kolonizację skóry przez gronkowca. Szacuje się, że 10 do 50% populacji ludzkiej stale lub okresowo jest nosicielami tych bakterii , bez wystąpienia objawów chorobowych. Nosicielstwo dotyczy najczęściej śluzówki przedsionka jamy nosowej, w gardle oraz w drogach rodnych u kobiet.
w przypadku trądziku guzkowo-torbielowatego (czyraki, cysty podskórne, tendencja do blizn) leczenie izotretynoiną doustną jest leczeniem z wyboru, tak więc wybór terapii był jak najbardziej zasadny. Długofalowa skuteczność leczenia jest zależna w znacznej mierze do dawki kumulacyjnej ( nie mniej niż 120mg/kg mc na kurację) oraz dawki dobowej (0,5-1mg/kg mc na dobę) a nie od czasu jej trwania . W części przypadków zasadne jest wydłużenie kuracji i terapia podtrzymująca. Lek nie leczy zakażeń ,ale m.in zmniejsza kolonizację skóry przez gronkowca. Szacuje się, że 10 do 50% populacji ludzkiej stale lub okresowo jest nosicielami tych bakterii , bez wystąpienia objawów chorobowych. Nosicielstwo dotyczy najczęściej śluzówki przedsionka jamy nosowej, w gardle oraz w drogach rodnych u kobiet.
lek. Iwona Bryszewska-Cyniak
Dermatolog, Lekarz wykonujący zabiegi medycyny estetycznej
Piotrków Trybunalski
Szanowna Pacjentko, sugeruje ponowny kontakt z lekarzem dermatologiem w celu modyfikacji leczenia. Dermatolog miał plan wprowadzenia leczenia, które było dostosowane do Pani potrzeb. Pozdrawiam!
Izotretynoina może być stosowana, w Pana przypadku jednak zacząłbym od doustnych antybiotyków (chyba że były stosowane) i wykluczenia ognisk ropnych (zęby, migdały, ewentualnie zatoki), które mogą prowokować tego typu zmiany na skórze.
Pierwsza kwestia-czy problemem jest trądzik. Rozumiem,że tak- w takiej sytuacji opisywane zmiany to raczej cysty (nie czyraki, inna etiologia). Jeżeli leczymy zatem trądzik, to owszem, izotretinoina jest dośc typowym leczeniem w "cięzkim" trądziku, aczkolwiek z mojego doświadczenia wynika,że lepiej działa antybiotyk/antybiotyk w połaczeniu z izotretinoiną. Jeżeli natomiast są to raczej zmiany typowo infekcyjne, należałoby leczyć antybiotykiem (optymalnie z antybiogramu) oraz lekami wzmacniającymi odporność.
Bez dokładnego badania, oceny wyników badań dodatkowych oraz zebrania szczegółowego wywiadu nie mogę podjąć się oceny zasadności podjętego leczenia. Pozdrawiam. Katarzyna Kowalska-Górska dermatolog
Wciąż szukasz odpowiedzi? Zadaj nowe pytanie
Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.