Dgn. przewlekłego bólu L/S
6
odpowiedzi
Witam! W związku z przewlekłymi bólami kręgosłupa L/S oraz ostrym bólem kończyny dolnej,bez poprawy po leczeniu zachowawczym i rehabilitacji(od 5 m-cy,wcześniej incydenty bólowe reagujące na kilkudniowe leczenie),zamieszczam wynik RM.Bardzo proszę o interpretację i poradę czy powinnam kontynuować leczenie farmakologiczne w czasie nasilenia objawów cy też zastanowić się nad zabiegiem.Nadmieniam,ze pracuję jako pielęgniarka w szpitalu (interna) i mimo wszystko nie chciałabym z tej pracy rezygnować.
Opis:
Wysokość trzonów kręgów zachowana.
Na poziomieVL3/VL4 wypuklina krążka międzykręgowego uciskająca przednią powierzchnię worka oponowego i zwężająca światło otworów międzykręgowych dla korzeni nerwów rdzeniowych.Stenoza kanału kręgowego w wymiarze strzałkowym do 11 mm.
Na poziomieVL4/VL5 centralno-lewoboczna przepuklina krążka międzykręgowego,śr.ok.8mm,uciskająca przednią powierzchnię worka oponowego,włókna ogona końskiego po stronie lewej i korzenie nerwów rdzeniowych.Stenoza kanału kręgowego w wymiarze strzałkowym do 5 mm.
Na poziomieVL5/VS1 wypuklina krązka międzykręgowego uciskająca przednią powierzchnię worka oponowego i korzenie nerwów rdzeniowych.Stenoza kanału kręgowego w wymiarze strzałkowym do 8,5mm.
Objawy częściowej dehydratacji krążków międzykręgowych VL4/VL5 i VL5/VS1,z niewielkim obniżeniem wysokości przestrzeni międzykręgowych.Stożek rdzenia o prawidłowej intensywności sygnału,bez widocznych zmian ogniskowych.
Z góry bardzo dziękuję za poradę.
Opis:
Wysokość trzonów kręgów zachowana.
Na poziomieVL3/VL4 wypuklina krążka międzykręgowego uciskająca przednią powierzchnię worka oponowego i zwężająca światło otworów międzykręgowych dla korzeni nerwów rdzeniowych.Stenoza kanału kręgowego w wymiarze strzałkowym do 11 mm.
Na poziomieVL4/VL5 centralno-lewoboczna przepuklina krążka międzykręgowego,śr.ok.8mm,uciskająca przednią powierzchnię worka oponowego,włókna ogona końskiego po stronie lewej i korzenie nerwów rdzeniowych.Stenoza kanału kręgowego w wymiarze strzałkowym do 5 mm.
Na poziomieVL5/VS1 wypuklina krązka międzykręgowego uciskająca przednią powierzchnię worka oponowego i korzenie nerwów rdzeniowych.Stenoza kanału kręgowego w wymiarze strzałkowym do 8,5mm.
Objawy częściowej dehydratacji krążków międzykręgowych VL4/VL5 i VL5/VS1,z niewielkim obniżeniem wysokości przestrzeni międzykręgowych.Stożek rdzenia o prawidłowej intensywności sygnału,bez widocznych zmian ogniskowych.
Z góry bardzo dziękuję za poradę.
moim zdaniem można leczyć operacyjnie, oczywiście po dokładnym zbadaniu chorej
Uzyskaj odpowiedzi dzięki konsultacji online
Jeśli potrzebujesz specjalistycznej porady, umów konsultację online. Otrzymasz wszystkie odpowiedzi bez wychodzenia z domu.
Pokaż specjalistów Jak to działa?
Witam, prezentowane objawy przez Panią oraz wynik badania MRI kr.L/S korelują ze sobą. Prawdopodobnie dyskopatia L4/L5 lewostronna jest odpowiedzialna za ostry bólem kończyny dolnej (lewej?). Prawdopodobnie wskazany będzie zabieg operacyjny. Przy planowym przebiegu zabiegu operacyjnym średni okres rekonwalescencji wynosi ok 3 miesięcy. Nie widzę przeciwwskazań do powrotu do dotychczasowej pracy po tym okresie, przy ograniczeniu dźwigania ciężarów. Pelnowartościowa konsultacja jest możliwa po obejrzeniu wyników badań i przeprowadzenia badania neurologicznego przez specjalistę. Pozdrawiam
Dzień dobry,
Przepraszam, że moja odpowiedź nie jest natychmiastowa, ale moje konto przez pewien czas nie funkcjonowało z przyczyn technicznych niezależnych ode mnie.
Opisane zmiany mogą powodować dolegliwości bólowe, wymagają konsultacji u specjalisty, niezbędne jest badanie neurologiczne i ocena wyników badań obrazowych w celu ustalenia sposobu leczenia.
Zajmuję się leczeniem takich stanów. Zapraszam na konsultację, poradnie, w których przyjmuję są wyszczególnione na moim profilu znanylekarz.pl.
Z pozdrowieniami, Krzysztof Zapałowicz.
Przepraszam, że moja odpowiedź nie jest natychmiastowa, ale moje konto przez pewien czas nie funkcjonowało z przyczyn technicznych niezależnych ode mnie.
Opisane zmiany mogą powodować dolegliwości bólowe, wymagają konsultacji u specjalisty, niezbędne jest badanie neurologiczne i ocena wyników badań obrazowych w celu ustalenia sposobu leczenia.
Zajmuję się leczeniem takich stanów. Zapraszam na konsultację, poradnie, w których przyjmuję są wyszczególnione na moim profilu znanylekarz.pl.
Z pozdrowieniami, Krzysztof Zapałowicz.
Brak poprawy po leczeniu zachowawczym i obraz MR jak w opisie stanowią wskazania do operacji. Konieczna jest bezpośrednia konsultacja i ostateczna kwalifikacja do zabiegu przez neurochirurga
Sugeruję wizytę:
Na wizytę można umówić się przez serwis ZnanyLekarz, klikając w przycisk Umów wizytę.
Na wizytę można umówić się przez serwis ZnanyLekarz, klikając w przycisk Umów wizytę.
Witam. Ponieważ objawy kliniczne i opis radiologa nie pozostawiają wątpliwości że mamy do czynienia z objawową stenozą kanału kręgowego na tle przewlekłej dyskopatii, napewno jest wskazana wizyta u neurochirurga. W przypadku krytycznej stenozy (a wskazuje na to podany przez radiologa wymiar przekrój kanału kręgowego 5mm w projekcji strzałkowej na poziomie L4-L5) leczeniem z wyboru jest leczenie operacyjne, ponieważ skutecznie eliminuje objawy ciasnoty. Metoda leczenia pozostaje przedmiotem dyskusji i powinna być dostosowana do stopnia zaawansowania patologii, Pani stanu ogólnego i aktywności fizycznej, zazwyczaj potrzebne są dodatkowe badania takie jak RTG. Pozdrawiam
Dzień dobry Pani! W opisanej sytuacji medycznej w pierwszej kolejności konieczna jest konsultacja neurochirurgiczna celem ustalenia wskazań i zakresu operacji. Niezależnie od tego powinna Pani kontynuować leczenie przeciwbólowe w trybie analgezja multimodalnej (leki z różnych grup stosowane łącznie). Aby zaproponować leczenie i dalszy tryb postępowania konieczna jest konsultacja. Pozdrawiam. Katarzyna Kotfis
Eksperci
Podobne pytania
- Witam, Od dłuższego czasu boli mnie lewa noga, ból pojawial sie ale ustępował , od ponad dwóch lat ból pojawia się częściej i bardzo dokucza (w trakcie ciąży również). Od ostatnich 3 miesięcy ból jest o wiele większy i częstszy aktualnie zauważyłam że schudna mi ta noga.. Ból jest w udzie okolice kolana…
- Witam.zlamalem kręgosłup L2,th8.ile czasu będzie się zrastały,jakie ćwiczenia mogę wykonywać żeby się nie zastać? zalecenia od lekarza leżeć oszczędzać się,poruszanie w gorsecie jewetta.dziekuje
- Mam 19 lat,dziewczyna,zaczynam pracę z przedszkolakami ale i w pracy jak i w domu czesto doskwiera mi ból pleców po całej długości ,oraz biodra i kolana. Od czasu do czasu tez lewy nadgarstek. Dolegliwości mam od kilku lat. Bardzo prosze o odzew.
- Witam.zlamalem kręgosłup L2,th8.ile czasu będzie się zrastały,jakie ćwiczenia mogę wykonywać żeby się nie zastać.zalecenia od lekarza leżeć oszczędzać się,poruszanie w gorsecie jewetta.dziekuje
- Bole karku , barkow jakby coś ciągło przy kregosłupie,bol od kregoslupa szyjnego promieniuje do ramion i lokci ,palce dretwieją, dzieje sie to po obu stronach bol piekacy.Bol w ledzwiowym promieniuje do uda piecze , boli kolano i palce u stóp tez dretwieją,i bol pięt .W MR obnizenie tarczy międzykręgowych…
- Od 3 dni zmagam sie z ostrym bólem kregoslupa środkowego wraz z bólem zeber. Lecze się tabletkami i maścisminp. Ketonal i nie daje rezuktatu jedynie jak mam ciepłą kąpiel to trochę ulży ale jak się kładę czy siedze to bardzo boli co mam robić by zaczęło wreszcie coś pomagać?
- Dzień dobry. Mam 48 lat, pracę mam siedzącą przy komputerze, ale aktywnie ćwiczę siłowo 3 X w tygodniu. Kilka lat temu z RM wyszło, że mam niewielkie zwyrodnienie odcinka szyjnego. Jakieś 3 tygodnie temu 3 dni po treningu poczułam silny ból w okolicy odcinka szyjnego oraz prawej łopatki. Po masażu i…
- Przeszywajacy bol z lewej strony odcinka krzyzowego kregoslupa , dlugotrwala praca siedzaca.
- Witam.Mam pytanie 4tygodnie temu poczułam prąd przechodzący przez kręgosłup i od tego czasu czuje jak napinają mi się same mięśnie w okolicy barku ,pleców i sprzodu na klatce piersiowej.czuję już jakby mnie kości bolały i jestem wiecznie zmęczenona. Czy da się to wyleczyć , wzmożone skurcze mięśni???
- Bóle pleców od stycznia . Siedziałam w pracy i wstając poczułam ogromny ból jak prąd przez kręgosłup . Zaczęłam szukać pomocy , masaż odpoczynek itd . Później znajomy polecił klinikę kręgarza . Wykonał xray z czego widać lekkie uszkodzenie L5 S1 . Powiedział ze miednica jest krzywo , jedna noga krótsza…
Masz pytania?
Nasi lekarze i specjaliści odpowiedzieli na 301 pytań dotyczących usługi: bóle kręgosłupa
Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.