Dzień dobry, W wyniku wypadku utraciłem początkowo całkowicie władzę w kończynie górnej prawej, p
1
odpowiedzi
Dzień dobry,
W wyniku wypadku utraciłem początkowo całkowicie władzę w kończynie górnej prawej, po długiej rehabilitacji pozostały zaniki mięśni obręczy barkowej. W zasadzie problemem jest brak wydolności mięśniowej. Władzę odzyskałem, ale siły w obrębie barku, najszerszego grzbietu i bicepsa tricepsa ewidentnie brak. Nieco osłabiony chwyt. W pierwszym badaniu EMG stwierdzono:
-W badaniu nerwów krótkich splotu ramiennego wydłużenie latencji standaryzowanych i niskie amplitudy odpowiedzi PW z nerwów pachowego, mięśniowo-skórnego i promieniowego; w nerwie promieniowym również w części dystalnej obniżenie amplitudy czuciowej i obniżenie amplitudy odpowiedzi ruchowej w mięśniu prostowniku palców wsp. Pozostałe parametry badania w granicach normy. Całość badania przemawia za upośledzeniem głównie górnej części splotu barkowego.”
Po dwóch latach kontrolne badanie wykazało:
-W badaniu stwierdzono wydłużenie latencji końcowej z wyraźnym obniżeniem amplitudy CMAP w mięśniu naramiennym prawym po stymulacji nerwu pachowego w punkcie Erba. Odpowiedź dyssynchroniczna. Wydłużenie latencji końcowej z obniżeniem amplitudy w mięśniu dwugłowym po stymulacji nerwy mięśniowoskórnego. Miernie obniżona amplituda w mięśniu trójgłowym i nadgrzebieniowym po stymulacji odpowiednich nerwów. Parametry przewodzenia nerwu grzbietowego łopatki do mięśnia równoległobocznego są prawidłowe. Ciągłość badanych nerwów zachowana. Badanie wskazuje na dysfunkcję górnej części splotu ramiennego, głównie jego pęczka tylnego z dominującym deficytem aksonalnym nerwu pachowego.”
Tutaj mam pytanie odnośnie splotu a właściwie której części został uszkodzony? Skoro opis wskazuje na upośledzenie głównie górnej części zatem przypuszczam, że uległy uszkodzeniu także nerwy struktur podobojczykowego splotu.
Nerw pachowy, mięśniowo-skórny oraz promieniowego należy do części podobojczykowej (dolnej)? Czy uszkodzone nerwy mają coś wspólnego z dyskopatią na poziomie C4/C5?
Z góry dziękuję za odpowiedź.
Adam
W wyniku wypadku utraciłem początkowo całkowicie władzę w kończynie górnej prawej, po długiej rehabilitacji pozostały zaniki mięśni obręczy barkowej. W zasadzie problemem jest brak wydolności mięśniowej. Władzę odzyskałem, ale siły w obrębie barku, najszerszego grzbietu i bicepsa tricepsa ewidentnie brak. Nieco osłabiony chwyt. W pierwszym badaniu EMG stwierdzono:
-W badaniu nerwów krótkich splotu ramiennego wydłużenie latencji standaryzowanych i niskie amplitudy odpowiedzi PW z nerwów pachowego, mięśniowo-skórnego i promieniowego; w nerwie promieniowym również w części dystalnej obniżenie amplitudy czuciowej i obniżenie amplitudy odpowiedzi ruchowej w mięśniu prostowniku palców wsp. Pozostałe parametry badania w granicach normy. Całość badania przemawia za upośledzeniem głównie górnej części splotu barkowego.”
Po dwóch latach kontrolne badanie wykazało:
-W badaniu stwierdzono wydłużenie latencji końcowej z wyraźnym obniżeniem amplitudy CMAP w mięśniu naramiennym prawym po stymulacji nerwu pachowego w punkcie Erba. Odpowiedź dyssynchroniczna. Wydłużenie latencji końcowej z obniżeniem amplitudy w mięśniu dwugłowym po stymulacji nerwy mięśniowoskórnego. Miernie obniżona amplituda w mięśniu trójgłowym i nadgrzebieniowym po stymulacji odpowiednich nerwów. Parametry przewodzenia nerwu grzbietowego łopatki do mięśnia równoległobocznego są prawidłowe. Ciągłość badanych nerwów zachowana. Badanie wskazuje na dysfunkcję górnej części splotu ramiennego, głównie jego pęczka tylnego z dominującym deficytem aksonalnym nerwu pachowego.”
Tutaj mam pytanie odnośnie splotu a właściwie której części został uszkodzony? Skoro opis wskazuje na upośledzenie głównie górnej części zatem przypuszczam, że uległy uszkodzeniu także nerwy struktur podobojczykowego splotu.
Nerw pachowy, mięśniowo-skórny oraz promieniowego należy do części podobojczykowej (dolnej)? Czy uszkodzone nerwy mają coś wspólnego z dyskopatią na poziomie C4/C5?
Z góry dziękuję za odpowiedź.
Adam
Konieczna pełna konsultacja i dokładny wywiad Czy pbjawy wystąpiły po urazie, szarpnięciu ??? Możliwy złożony mechanizm uszkodzenia nerwó splotu barkowego i kregosłupa
Trudno powiedzieć bez badania i analizy wyników, historii choroby... Wskazana pełna konsultacja neurologiczna ; Zdjęcia CD; Opisy badań do interpretacji klinicznej, po badaniu. WAŻNY PACJENT i OBJAWY; sam opis badania to za mało ...Konieczny pełny wywiad, nastrój, wyniki Konieczna pełna konsultacja: wywiad, badanie, , przejrzenie wyników badań jakie czynniki ryzyka: żylaki, nadwaga, cukrzyca, nadciśnienie, inne schorzenia ??? Jaki stan obecny ? Ważny też stan emocjonalny, nastrój, sen; Objawy depresji, lęku, zaburzenia nerwicowe, zaburzenia snu,.... Ważny Styl życia i pracy, aktywność ruchowa, rodzina , stresy ; dieta, etc etc Pozdrawiam i zapraszam .
Trudno powiedzieć bez badania i analizy wyników, historii choroby... Wskazana pełna konsultacja neurologiczna ; Zdjęcia CD; Opisy badań do interpretacji klinicznej, po badaniu. WAŻNY PACJENT i OBJAWY; sam opis badania to za mało ...Konieczny pełny wywiad, nastrój, wyniki Konieczna pełna konsultacja: wywiad, badanie, , przejrzenie wyników badań jakie czynniki ryzyka: żylaki, nadwaga, cukrzyca, nadciśnienie, inne schorzenia ??? Jaki stan obecny ? Ważny też stan emocjonalny, nastrój, sen; Objawy depresji, lęku, zaburzenia nerwicowe, zaburzenia snu,.... Ważny Styl życia i pracy, aktywność ruchowa, rodzina , stresy ; dieta, etc etc Pozdrawiam i zapraszam .
Uzyskaj odpowiedzi dzięki konsultacji online
Jeśli potrzebujesz specjalistycznej porady, umów konsultację online. Otrzymasz wszystkie odpowiedzi bez wychodzenia z domu.
Pokaż specjalistów Jak to działa?Wciąż szukasz odpowiedzi? Zadaj nowe pytanie
Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.