Które badania najbardziej miarodajne?

Witam serdecznie!
W przypadku celiakii (alergii na gluten) miarodajnym testem, choć nie wystarczającym będzie test HLA DQ2/DQ8, którego ujemy wynik eliminuje celiakie. Natomiast u osób nadwrażliwych na gluten, gdzie wykluczono celiakie na podstawie badań często występują przeciwciała antygliadynowe AGA (IgA) lub AGA (IgG).
Pozdrawiam!

Jak każda dieta eliminacyjna także i ta może być niekorzystna dla zdrowia, bo niewłaściwie stosowana nie dostarczy potrzebnych organizmowi składników odżywczych. Ja osobiście nie jestem zwolennikiem przechodzenia na dietę bezglutenową dla polepszenia parametrów zdrowia czy zgrabniejszej sylwetki, bez wyraźnych wskazań medycznych i niepokojących objawów ze strony układu pokarmowego. Odpowiadając na Pani pytanie: w pierwszej kolejności zleca się badanie na obecność przeciwciał przeciw transglutaminazie tkankowej (anty-tTG) w klasie IgA jako test przesiewowy. Najtaniej to wówczas wychodzi, lecz jak każde badanie przesiewowe - nie daje 100% dokładności. Jeśli wynik badania anty-tTG w klasie IgA lub IgG będzie dodatni, wskazuje to na konieczność wprowadzenia zaleceń dietetycznych i wdrożenia postępowania leczniczego. Stężenie przeciwciał powinno obniżyć się w przypadku stosowania diety bezglutenowej. Oznaczenie stężenia całkowitych immunoglobulin klasy A (IgA) zaleca się w przypadku podejrzenia niedoboru tych immunoglobulin. Jeśli taki niedobór występuje powinno się zlecić oznaczenie anty-tTG w klasie IgG. To tyle na początek :)

Dzień dobry,
Badanie genetyczne jest bardzo dobre aby wykluczyć chorobę w teraźniejszości i w przyszłości, ale bada się tam HLA DQ2 i DQ8 (czasem też w wynikach widać jakie allele zostały zbadane) i wykluczyć można tylko wtedy jeśli wszystkie allele są negatywne, jeśli którykolwiek wyszedł pozytywny to i tak trzeba robić badanie przeciwciał po wielotygodniowej ekspozycji na gluten (jeśli nie jemy glutenu to badania serologiczne nie wyjdą).
Najważniejszymi przeciwciałami, które w tym momencie bada się przy diagnostyce celiakii to przeciwciała przeciwko transglutaminazie tkankowej w klasie IgA oraz przeciwko deamidowanym peptydom gliadyny IgA. Ale równocześnie (lub wcześniej) należy zrobić badanie na całkowitą ilość IgA w surowicy, ponieważ może się zdarzyć, że Pan/Pani nie produkuje w ogóle IgA i wyjdzie on poniżej normy a rónocześnie wyżej wymienione badania na celiakię wyjdą negatywnie, mimo, że możliwe, że celiakia jest. Wówczas bada się te przeciwciała w klasie IgG.
Pytał/a Pan/Pani o te, które są najważniejsze do zrobienia, ale trzeba zauważyć, że nie wyklucza to podniesionych innych przeciwciał.
Pozdrawiam