Mam 40 lat. Ponad 20 lat temu chorowałam na nadczynność tarczycy z Graves Basedowem. Ponad 4 lata br
1
odpowiedzi
Mam 40 lat. Ponad 20 lat temu chorowałam na nadczynność tarczycy z Graves Basedowem. Ponad 4 lata brałam leki, żeby wyniki doprowadzić do normy. Od paru lat mój wytrzeszcz się pogłębia a wyniki TSH, FT4 oraz FT4 są w normie. Badanie TRAB: 6. Od 2 lat tyję - nie mogę schudnąć mimo diety i treningów, jestem ospała i mam obrzmiałą twarz i powieki. Jakie badania powinnam jeszcze wykonać?
Szanowna Pani,
Choroba Graves-Basedowa bywa podstępna i może być uciążliwa dla pacjentów. W telegraficznym skrócie - jej istotą jest proces autoimmunologiczny z produkcją przeciwciał, które mogą powodować zaburzenia funkcji tarczycy (zwykle nadczynność), ale również wytrzeszcz (w przebiegu stanu zapalnego tkanek oczodołu). Sprawa bywa problematyczna, gdyż może dochodzić do nawrotu objawów nawet po okresie zaleczenia, dodatkowo status hormonalny tarczycy może się zmienić w trakcie życia osobniczego (możliwe jest również przejście w niedoczynność tarczycy). Stąd, ważne jest aby okresowo kontrolować funkcję hormonalną tarczycy (planowo 2-3x/rok oznaczenie TSH i fT4). W kwestii wytrzeszczu, to tutaj wspieramy się oceną okulistyczną, a ukierunkowane leczenie (farmakologiczne lub zabiegowe) wdrażamy w przypadku występowania odchyleń w badaniu podmiotowym lub przedmiotowym. Proponuję zatem uzupełnienie diagnostyki o badanie okulistyczne.
Trudności w redukcji masy ciała mogą wynikać też ze współistnienia innych zaburzeń hormonalnych. Najczęściej są to hiperinsulinizmu i insulinooporność. Warto więc oznaczyć insulinę i glukozę na czczo (8 godzin od ostatniego posiłku), aby zweryfikować to rozpoznanie.
Pozdrawiam,
MTabin
Choroba Graves-Basedowa bywa podstępna i może być uciążliwa dla pacjentów. W telegraficznym skrócie - jej istotą jest proces autoimmunologiczny z produkcją przeciwciał, które mogą powodować zaburzenia funkcji tarczycy (zwykle nadczynność), ale również wytrzeszcz (w przebiegu stanu zapalnego tkanek oczodołu). Sprawa bywa problematyczna, gdyż może dochodzić do nawrotu objawów nawet po okresie zaleczenia, dodatkowo status hormonalny tarczycy może się zmienić w trakcie życia osobniczego (możliwe jest również przejście w niedoczynność tarczycy). Stąd, ważne jest aby okresowo kontrolować funkcję hormonalną tarczycy (planowo 2-3x/rok oznaczenie TSH i fT4). W kwestii wytrzeszczu, to tutaj wspieramy się oceną okulistyczną, a ukierunkowane leczenie (farmakologiczne lub zabiegowe) wdrażamy w przypadku występowania odchyleń w badaniu podmiotowym lub przedmiotowym. Proponuję zatem uzupełnienie diagnostyki o badanie okulistyczne.
Trudności w redukcji masy ciała mogą wynikać też ze współistnienia innych zaburzeń hormonalnych. Najczęściej są to hiperinsulinizmu i insulinooporność. Warto więc oznaczyć insulinę i glukozę na czczo (8 godzin od ostatniego posiłku), aby zweryfikować to rozpoznanie.
Pozdrawiam,
MTabin
Uzyskaj odpowiedzi dzięki konsultacji online
Jeśli potrzebujesz specjalistycznej porady, umów konsultację online. Otrzymasz wszystkie odpowiedzi bez wychodzenia z domu.
Pokaż specjalistów Jak to działa?
Wciąż szukasz odpowiedzi? Zadaj nowe pytanie
Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.