Męższczyzna 37lat. Ręka lewa -brak czucia palec V, niedowład dłoni, wyraźne zaniki mięśni dłoni,
1
odpowiedzi
Męższczyzna 37lat.
Ręka lewa -brak czucia palec V, niedowład dłoni, wyraźne zaniki mięśni dłoni, mrowienie, trudność w rozszerzaniu palców.
EMG:
-znaczne obniżenie amplitudy odpowiedzi M, znaczne zwolnienie szybkości przewodzenia w odcinku "przez łokieć"oraz wydłużenie latencji fali F we włóknach ruchowych lewego nerwu łokciowego.
-brak amplitudy odpowiedzi we włóknach czuciowych lewego nerwu łokciowego na palcu V.
-wartości pozostałych parametrów w granicy normy
wnioski: Wynik badania wskazuje na znaczne uszkodzenia aksonalne włókien ruchowych lewego nerwu łokciowego z ich uszkodzeniem demielinizacyjnym w odcinku "przez łokieć" oraz skrajnym uszkodzeniem jego włókien czuciowych wiodących z palca V.
MR odcinka szyjnego
Badanie wykonano w dwóch płaszczyznach T1-, T2- zależnych, STIR
Odwodnienie i obniżenie krążka międzykręgowego na poziomie C5-c6.
Zmiany zwyrodnieniowe na tym poziomie pod postacią przebudowy blaszek granicznych trzonów i osteofitów na ich krawędziach.
Na poziomie C3-C4 centralne, dokanałowe uwypuklenie krążka m-k
Na poziomie C4-C5 centralne, dokanałowe uwypuklenie krążka m-k
Na poziomie C5-C6 centralno-lewoboczna przepuklina krążka m-k ogranicza rezerwę płynową rdzenia, modeluje powierzchnię brzuszną rdzenia kręgowego po str. lewej i wraz z osteofitami z tylno-bocznych krawędzi trzonów zwęża obydwa otwory m-k , bardziej lewy.
Na poziomie C6-C7 centralno-lewoboczna przepuklina krążka m-k znacznie ogranicza rezerwę płynową rdzenia i uciska powierzchnię brzuszną rdzenia kręgowego.
Na pozostałych, badanych poziomach przepukliny dokanałowej, stenozy kanału kręgowego nie stwierdza się.
Rdzeń kręgowy w badanym zakresie bez zmian ogniskowych.
USG lewego nerwu łokciowego
Nerw łokciowy na całej długości o budowie pęczkowej, z swobodnym przebiegiem w rowku nerwu łokciowego. Kanał Guyona bez zmian. Nerw widoczny do podziału na wysokości kłębka palca V. Nerw pośrodkowy o budowie pęczkowej , widoczny na całej długości do podziału nerwu w obrębie śródręcza, bez cech zespołu ciasnoty kanału cieśni. Zmiany zanikowe mięśni kłębka palca 5.
Aparat LOGIQ S8
Ortopeda wypisał skierowanie na odbarczanie nerwu. Na temat kręgosłupa się nie wypowiedział. Proszę mnie pokierować, coś zasugerować.
Ręka lewa -brak czucia palec V, niedowład dłoni, wyraźne zaniki mięśni dłoni, mrowienie, trudność w rozszerzaniu palców.
EMG:
-znaczne obniżenie amplitudy odpowiedzi M, znaczne zwolnienie szybkości przewodzenia w odcinku "przez łokieć"oraz wydłużenie latencji fali F we włóknach ruchowych lewego nerwu łokciowego.
-brak amplitudy odpowiedzi we włóknach czuciowych lewego nerwu łokciowego na palcu V.
-wartości pozostałych parametrów w granicy normy
wnioski: Wynik badania wskazuje na znaczne uszkodzenia aksonalne włókien ruchowych lewego nerwu łokciowego z ich uszkodzeniem demielinizacyjnym w odcinku "przez łokieć" oraz skrajnym uszkodzeniem jego włókien czuciowych wiodących z palca V.
MR odcinka szyjnego
Badanie wykonano w dwóch płaszczyznach T1-, T2- zależnych, STIR
Odwodnienie i obniżenie krążka międzykręgowego na poziomie C5-c6.
Zmiany zwyrodnieniowe na tym poziomie pod postacią przebudowy blaszek granicznych trzonów i osteofitów na ich krawędziach.
Na poziomie C3-C4 centralne, dokanałowe uwypuklenie krążka m-k
Na poziomie C4-C5 centralne, dokanałowe uwypuklenie krążka m-k
Na poziomie C5-C6 centralno-lewoboczna przepuklina krążka m-k ogranicza rezerwę płynową rdzenia, modeluje powierzchnię brzuszną rdzenia kręgowego po str. lewej i wraz z osteofitami z tylno-bocznych krawędzi trzonów zwęża obydwa otwory m-k , bardziej lewy.
Na poziomie C6-C7 centralno-lewoboczna przepuklina krążka m-k znacznie ogranicza rezerwę płynową rdzenia i uciska powierzchnię brzuszną rdzenia kręgowego.
Na pozostałych, badanych poziomach przepukliny dokanałowej, stenozy kanału kręgowego nie stwierdza się.
Rdzeń kręgowy w badanym zakresie bez zmian ogniskowych.
USG lewego nerwu łokciowego
Nerw łokciowy na całej długości o budowie pęczkowej, z swobodnym przebiegiem w rowku nerwu łokciowego. Kanał Guyona bez zmian. Nerw widoczny do podziału na wysokości kłębka palca V. Nerw pośrodkowy o budowie pęczkowej , widoczny na całej długości do podziału nerwu w obrębie śródręcza, bez cech zespołu ciasnoty kanału cieśni. Zmiany zanikowe mięśni kłębka palca 5.
Aparat LOGIQ S8
Ortopeda wypisał skierowanie na odbarczanie nerwu. Na temat kręgosłupa się nie wypowiedział. Proszę mnie pokierować, coś zasugerować.
Dzień dobry. Obraz opisywany przez radiologa wymaga oceny neurochirurga. Nie wykluczone leczenie operacyjne dyskopatii szyjnej. Należy zapisać się na wizytę. Pozdrawiam
Uzyskaj odpowiedzi dzięki konsultacji online
Jeśli potrzebujesz specjalistycznej porady, umów konsultację online. Otrzymasz wszystkie odpowiedzi bez wychodzenia z domu.
Pokaż specjalistów Jak to działa?
Wciąż szukasz odpowiedzi? Zadaj nowe pytanie
Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.