Odkąd mam psa i małe dziecko pęka mi skóra na palcach rąk. Żona też tak ma - przeważnie po spacerze
1
odpowiedzi
Odkąd mam psa i małe dziecko pęka mi skóra na palcach rąk. Żona też tak ma - przeważnie po spacerze z psem, kiedy zakłada i zdejmuje mu obrożę. Sytuacja trwa już 3 lata - pomagają tylko maści sterydowe, np alantoina z panthenolem i mocznikiem tylko zaostrza stan zapalny. Najczęściej występuje to na opuszkach palców i między palcami. Na początki jest mnóstwo drobnych pęcherzyków z płynem pod skórą, później pojawia się jeden duży czop z żółtą ropą i jak pęknie to robi się rana i nie chce się zagoić. Pies bardzo gubi sierść. Często myjemy ręce bo mamy dziecko. Dodam, że myjemy mydłem hipoalergicznym. Dermatolog powiedział, że to AZS i kazał smarować doraźnie maściami nawilżającymi, ale to nie pomaga. Proszę o poradę.
Szanowny Panie,
Pękanie opuszków i suchość przestrzeni międzypalcowych rąk z największym prawdopodobieństwem (na tyle, na ile pozwala konsultacja za pomocą pytania) wskazuje na wyprysk kontaktowy rąk (tzw. wyprysk ze zużycia). Ta niezakaźna choroba wynika ze zwiększonej częstości kontaktu z wodą i środkami myjącymi, co wydaje się logiczne przy małym dziecku. Aktualnie AZS jest nadrozpoznawane, również przez dermatologów - choroba bardzo rzadko rozpoczyna się u dorosłych. Jeżeli objawom nie towarzyszą zmiany w zgięciach łokciowych, podkolanowych, szyi, twarzy - to rozpoznanie można raczej wykluczyć.
W różnicowaniu należy uwzględnić wyprysk alergiczny kontaktowy. Pojawienie się ropnej wydzieliny w miejscu wyprysku świadczy najprawdopodobniej o nadkażeniu bakteryjnym. Ten stan predysponuje do rozsianego zakażenia oraz zwiększa ryzyko zakażenia dziecka, więc wymaga leczenia antybiotykiem.
Jeżeli chodzi o związek z gubieniem sierści przez psa, by się do niego odnieść musiałbym zobaczyć zdjęcia ognisk wyłysienia. Najlepszym rozwiązaniem byłoby umówienie się na konsultację dermatologiczną, ale w dobie ograniczeń w dostępie do specjalistów związanych z pandemią, największe szanse na sprawne rozwiązanie problemu daje wideokonsultacja wsparta dobrej jakości zdjęciami ze smartfona lub aparatu fotograficznego.
Z wyrazami szacunku,
dr n. med. Paweł Pietkiewicz, FEBDV
Pękanie opuszków i suchość przestrzeni międzypalcowych rąk z największym prawdopodobieństwem (na tyle, na ile pozwala konsultacja za pomocą pytania) wskazuje na wyprysk kontaktowy rąk (tzw. wyprysk ze zużycia). Ta niezakaźna choroba wynika ze zwiększonej częstości kontaktu z wodą i środkami myjącymi, co wydaje się logiczne przy małym dziecku. Aktualnie AZS jest nadrozpoznawane, również przez dermatologów - choroba bardzo rzadko rozpoczyna się u dorosłych. Jeżeli objawom nie towarzyszą zmiany w zgięciach łokciowych, podkolanowych, szyi, twarzy - to rozpoznanie można raczej wykluczyć.
W różnicowaniu należy uwzględnić wyprysk alergiczny kontaktowy. Pojawienie się ropnej wydzieliny w miejscu wyprysku świadczy najprawdopodobniej o nadkażeniu bakteryjnym. Ten stan predysponuje do rozsianego zakażenia oraz zwiększa ryzyko zakażenia dziecka, więc wymaga leczenia antybiotykiem.
Jeżeli chodzi o związek z gubieniem sierści przez psa, by się do niego odnieść musiałbym zobaczyć zdjęcia ognisk wyłysienia. Najlepszym rozwiązaniem byłoby umówienie się na konsultację dermatologiczną, ale w dobie ograniczeń w dostępie do specjalistów związanych z pandemią, największe szanse na sprawne rozwiązanie problemu daje wideokonsultacja wsparta dobrej jakości zdjęciami ze smartfona lub aparatu fotograficznego.
Z wyrazami szacunku,
dr n. med. Paweł Pietkiewicz, FEBDV
Uzyskaj odpowiedzi dzięki konsultacji online
Jeśli potrzebujesz specjalistycznej porady, umów konsultację online. Otrzymasz wszystkie odpowiedzi bez wychodzenia z domu.
Pokaż specjalistów Jak to działa?
Wciąż szukasz odpowiedzi? Zadaj nowe pytanie
Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.