Operacja barku Artroskopia barku
3
odpowiedzi
Witam, dwa i pół roku temu miałem wypadek. Zdiagnozowano u mnie szczeline peknięcia w części szklistej obrąbka stawowego położona jest ona w okolicy przednio-górnej panewki stawowej z uszkodzeniem więzadła obrąbkowo-ramiennego górnego i pasma górnego ścięgna mięśnia podłapatkowego. Dodatkowo częściowe naderwanie włókien glębokich ścięgna mięśnia nadgrzbietowego na długości 17mm w kierunku prosymalnym w stosunku do guzka większego głowy kości ramiennej z obecnością płynu wokół ścięgna. Moje pytanie odnosi się do tego czy po tak długim oczekiwaniu na operacje ma ona nadal sens. Ból występuje przy wysiłku, dochodzi to "strzelania" barku i ograniczonych ruchów ręką.
Jeśli bark jest stabilny, nie ma uszkodzeń w obrębie stożka rotatorów wynik po artroskopii będzie dla Pana praktycznie nieodczuwalny. Może z wyjątkiem jeszcze większego ograniczenia ruchomości i nasilonego "strzelania" (prawdopodobnie zmiany zwyrodnieniowe w stawie barkowo-obojczykowym). Zastanowiłbym się nad kierowaniem Pana do artroskopii. Może najpierw popracować z rehabilitantem i postarać się maksymalnie przywrócić funkcję mimo ewidentnych zmian strukturalnych (zarówno w obrąbku stawowym jak i aparacie więzadłowym) ???
Uzyskaj odpowiedzi dzięki konsultacji online
Jeśli potrzebujesz specjalistycznej porady, umów konsultację online. Otrzymasz wszystkie odpowiedzi bez wychodzenia z domu.
Pokaż specjalistów Jak to działa?
Witam.
Wskazania do zabiegu operacyjnego, zwłaszcza w przypadku zastarzałych uszkodzeń stawu ramiennego w zakresie obrąbka stawowego i ścięgien stożka rotatorów są sumą badania klinicznego i przeprowadzonych badań dodatkowych. Zakładając, że cytowany opis dotyczy badania MRI sugerowałbym jeszcze wykonanie badania Usg, które ma tą przewagę nad rezonansem magnetycznym, że pozwala ocenić struktury stawowe w ruchu, co w przypadku stawu ramiennego ma znaczenie podstawowe. Należy podkreślić, że żadne z badań dodatkowych w tym przypadku nie ma znaczenia, jeżeli nie istnieją kliniczne przesłanki do leczenia operacyjnego, inaczej mówiąc: nie leczymy badań dodatkowych tylko leczymy pacjenta. Jeżeli lekarz kwalifikujący do zabiegu ma doświadczenie w artroskopii barku i widzi wskazania kliniczne do takiego sposobu postępowania to w mojej ocenie należy poddać się zabiegowi. Pozdrawiam. Michał Towstyga.
Wskazania do zabiegu operacyjnego, zwłaszcza w przypadku zastarzałych uszkodzeń stawu ramiennego w zakresie obrąbka stawowego i ścięgien stożka rotatorów są sumą badania klinicznego i przeprowadzonych badań dodatkowych. Zakładając, że cytowany opis dotyczy badania MRI sugerowałbym jeszcze wykonanie badania Usg, które ma tą przewagę nad rezonansem magnetycznym, że pozwala ocenić struktury stawowe w ruchu, co w przypadku stawu ramiennego ma znaczenie podstawowe. Należy podkreślić, że żadne z badań dodatkowych w tym przypadku nie ma znaczenia, jeżeli nie istnieją kliniczne przesłanki do leczenia operacyjnego, inaczej mówiąc: nie leczymy badań dodatkowych tylko leczymy pacjenta. Jeżeli lekarz kwalifikujący do zabiegu ma doświadczenie w artroskopii barku i widzi wskazania kliniczne do takiego sposobu postępowania to w mojej ocenie należy poddać się zabiegowi. Pozdrawiam. Michał Towstyga.
Dzień dobry.
W przypadku tego typu uszkodzeń w stawie ramiennym zalecam moim pacjentom następujący schemat leczenia: najpierw 6 miesięcy dobrej (!) rehabilitacji, głównie manualnej - ćwiczenia, masaże, następnie w razie braku akceptowalnej poprawy kwalifikuję do leczenia operacyjnego; tu czas oczekiwania bywa różny.
Jeśli wpisuje się Pan w opisany schemat leczenia, t.j. bóle występują mimo odpowiedniej oprawy rehabilitacyjnej to myślę że warto poddać się leczeniu, głównie po to aby poprawić nieco anatomię i zmniejszyć ryzyko rozwoju zwyrodnienia w przyszłości. Oczywiście jak zawsze - decyduje badanie kliniczne, najlepiej u lekarza który będzie Pana operował.
Z poważaniem, RC
W przypadku tego typu uszkodzeń w stawie ramiennym zalecam moim pacjentom następujący schemat leczenia: najpierw 6 miesięcy dobrej (!) rehabilitacji, głównie manualnej - ćwiczenia, masaże, następnie w razie braku akceptowalnej poprawy kwalifikuję do leczenia operacyjnego; tu czas oczekiwania bywa różny.
Jeśli wpisuje się Pan w opisany schemat leczenia, t.j. bóle występują mimo odpowiedniej oprawy rehabilitacyjnej to myślę że warto poddać się leczeniu, głównie po to aby poprawić nieco anatomię i zmniejszyć ryzyko rozwoju zwyrodnienia w przyszłości. Oczywiście jak zawsze - decyduje badanie kliniczne, najlepiej u lekarza który będzie Pana operował.
Z poważaniem, RC
Eksperci
Podobne pytania
- Boli mnie ręka, gdy ja podnoszę. Czuję wtedy, jakby była zmęczona i muszę ją opuścić. Przez ostatni czas pracowałam jako masażystka więc to pewnie przeciążenie? To już trwa z miesiąc. Mam również problemy ze snem. Nie mogę spać na lewym boku, bo boli mnie prawy bark. Dodatkowo boli mnie mięsień MOS po…
- Witam jestem 2 tydzień po operacji zerwanego ścięgna bicepsa i odczuwam ból kości przedramienia oraz ból w barku podczas ćwiczeń (jakby coś przeskakiwało). Dodam że jestem w trakcie rehabilitacji, ból w przedramieniu odczuwam głównie wieczorami a w barku tylko podczas ćwiczeń. Czy to normalne??? Z…
- Witam od 3 dni mam problem z barkiem, a mianowicie przy odchylaniu ręki do tyłu, czuję ból nawet nie konkretnie barku a ból rozciąga się na ramię, przy pływaniu i przenoszeniu ręki w stylu dowolnym ból był dość mocny oraz przy położonym przedramieniu na stole i wywieraniu dłonią nacisku czuć ból w ramieniu.…
- Od kliku lat ćwiczę na siłowni, przed pandemią intensywnie trenowałem mięśnie barków, niestety podczas ćwiczeń doznałem małego urazu (podczas podnoszenia prawej ręki bokiem) teraz czuje dyskomfort podczas ćwiczeń w domu (na gumach oporowych - mniejszy ciężar) - dodam, że boli mnie tylko kiedy rękę podnoszę…
- Witam. Niedawno doznałem jakiegoś urazu barku przy podnoszeniu mojego 5letniego dziecka.chcialem dziecko posadzić sobie na karku.podnoszav je poczułem kłujący ból w prawym barku.po kilku dniach zmagania się z bólem występującym niemal przy każdej czynności wykonywanej ta ręka udałem się na RTG i USG…
- Proszę o konsultację: wynikiem mojego badania USG są cechy zerwania ścięgna mięśnia nadgrzebieniowego. Ścięgna mięśni podłopatkowego i podgrzebieniowego niejednorodne echogenicznie, ze zmianami przeciążeniowymi. Przestrzeń podatkowa z cechami ciasnoty w ocenie dynamicznej ( odwodzenie ramienia) Nierówny…
- Cześć, ćwiczyłam na wf, przed zrobiłam rozgrzewkę i graliśmy potem z zbijaka. Wieczorem zaczął mnie boleć jeden bark, aż do teraz. Co powinnam zrobić?
- Dzień dobry, od Ponad trzech lat mam niezdiagnozowane bóle okolic łopatek. Przez pierwsze póltora roku był to jeden mały punkt po prawej stronie , później dołączył do Niego ten sam maly punkt w tym samym miejscu tylko po drugiej stronie. Mam kilkanascie roznego rodzaju badan i wynikow jak MR barku/calego…
- Witam. Jestem 2,5 miesiąca po artroskopii barku. Umieścili mi niemetalowe kotfice. Szycie obrąbka, szycie ścięgna mięśnie nadgrzebieniowego , dekompresja przestrzeni podbarkowej.(tak napisali w wypisie) rehabilitacja przynosiła efekty(zakres ruchowy prawie 100%).Nagle z dnia na dzień pojawił się mocny…
- Dzień dobry, od Ponad trzech lat mam niezdiagnozowane bóle okolic łopatek. Przez pierwsze póltora roku był to jeden mały punkt po prawej stronie , później dołączył do Niego ten sam maly punkt w tym samym miejscu tylko po drugiej stronie. Mam kilkanascie roznego rodzaju badan i wynikow jak MR barku/calego…
Masz pytania?
Nasi lekarze i specjaliści odpowiedzieli na 113 pytań dotyczących usługi: ból barku
Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.