Opis badania Rezonansu Magnetycznego Głowy
3
odpowiedzi
Witam bardzo proszę o interpretację opisu RM Głowy. Czy są to początki SM? Badanie miałam robione z powodu częstych bólów głowy. Inne objawy to nudności, rozdrażnienie, szara plamka w oku która opada "na dół" zazwyczaj przy patrzeniu na jasne rzeczy.
Wiek 31 lat
Badanie RM uwidoczniło pojedynczą owalna zmianę hiperintensywną o średnicy 4,4 mm uwidocznioną w sekwencji FLAIR. Zmiana zlokalizowana jest podkorowo w lewym płacie czołowym na wysokości przedniej części torebki zewnętrznej i w przedłużeniu bruzdy bocznej (Se 7 Im: 16 oraz Se 5 Im: 13)
Podobne, ale znacznie mniejsze o średnicach do 1,7 mm widoczne są podkorowo w dolnej części prawego płata czołowego. Poza tym analogiczne (o średnicach 4 mm), a nawet zlewające się zmiany uwidoczniono w prawym płacie ciemieniowym na wysokości zakrętu zaśrodkowego. W trzonie ciała modzelowatego oraz podnamiotowo zmian nie wykazano. Uwidocznione zmiany nie wykazują różnoczasowości procesu. Żadna z uwidocznionych zmian nie jest zlokalizowana osia długą do ciała modzelowatego. Obraz MR nie jest specyficznym dla wyodrębnionej jednostki chorobowej. Aktualny obraz MR nie spełnia kryteriów Mc Donalda i Barkhoffa rozpoznania SM. Nie jest patognomiczny dla innych demielinizacji. Najwięcej cech charakterystycznych ma dla etiologii naczyniowej, ale WSKAZANE jest pełne różnicowanie kliniczne (min. z boreliozą i toksoplazmozą, pomimo że jednostki te mają najczęściej inny obraz w badaniu MR). Cech procesu rozrostowego (tj. guza) nie stwierdzam. Układ komorowy symetryczny, nieposzerzony. Szerokość komory trzeciej 2 mm.
Wyniki krwii
Morfologia krwi Leukocyty 7,29 tys/µl 3,98 10,04 N
Erytrocyty 4,80 mln/µl 3,93 5,22 N
Hemoglobina 14,7 g/dl 11,2 15,7 N
Hematokryt 42,3 % 34,1 44,9 N
MCV 88,1 fl 79,4 94,8 N
MCH 30,6 pg 25,6 32,2 N
MCHC 34,8 g/dl 32,2 35,5 N
Płytki krwi 239 tys/µl 150 400 N
RDW-SD 43,2 fl 36,4 46,3 N
RDW-CV 13,6 % 11,7 14,4 N
PDW 14,9 fl 9,8 16,2 N
MPV 11,5 fl 9,4 12,5 N
P-LCR 35,9 % 19,1 46,6 N
PCT 0,27 % 0,00 0,40 N
Neutrofile 4,38 tys/µl 2,00 7,00 N
Limfocyty 1,89 tys/µl 1,00 3,00 N
Monocyty 0,88 tys/µl 0,20 1,00 N
Eozynofile 0,10 tys/µl 0,02 0,50 N
Bazofile 0,04 tys/µl 0,02 0,10 N
Neutrofile 60,1 % 40,0 80,0 N
Limfocyty 25,9 % 20,0 40,0 N
Monocyty 12,1 % 2,0 10,0 H
Eozynofile 1,4 % 1,0 6,0 N
Bazofile 0,5 % 0,0 2,0 N
Rozmaz krwi met. Schilinga Gran. segmentowane 65 % 40,0 70,0 N
Gran. kwasochłonne 1 % 1,0 5,0 N
Limfocyty 24 % 20,0 45,0 N
Monocyty 10 % 3,0 8,0 H
OB OB 10 mm/h 2 15 N
Magnez Magnez 0,72 mmol/l 0,66 1,07 N
Żelazo Żelazo 17,4 µmol/l 9,0 30,4 N
Próby wątrobowe AST 16 U/l 5 34 N
ALT 15 U/l 0 55 N
Bilirubina całkowita 10,60 µmol/l 3,40 20,50 N
Fosfataza zasadowa 88 U/l 30 120 N
GGTP 12 U/l 0 38 N
Lipaza Lipaza 29,0 U/l 8,0 78,0 N
Amylaza Amylaza 65 U/l 25 125 N
Mocznik Mocznik 4,30 mmol/l 2,50 6,20 N
Proteinogram białek surowicy Białko całkowite 7,98 g/dl 6,0 8,3 N
Albuminy 54,40 % 54,00 65,00 N
alfa-1-globuliny 3,70 % 1,10 3,70 N
alfa-2-globuliny 11,40 % 8,50 15,00 N
beta-globuliny 11,10 % 8,60 15,00 N
gamma-globuliny 19,40 % 9,20 18,00 H
Albuminy 4,3 g/dl 3,8 4,6 N
Alfa-1-globuliny 0,3 g/dl 0,1 0,3 H
Alfa-2-globuliny 0,9 g/dl 0,6 1,0 N
Beta-globuliny 0,9 g/dl 0,6 1,0 N
Gamma-globuliny 1,6 g/dl 0,6 1,3 H
Albuminy/globuliny 1,19
CEA CEA 1,06 ng/ml 0,00 5,00 N
AFP AFP 5,32 ng/ml 1,09 8,04 N
CA 19-9 CA-19,9 26,42 U/ml 0,00 37,00 N
Helicobacter pylori IgG Helicobacter pylori IgG 0,29 INDEKS
Wiek 31 lat
Badanie RM uwidoczniło pojedynczą owalna zmianę hiperintensywną o średnicy 4,4 mm uwidocznioną w sekwencji FLAIR. Zmiana zlokalizowana jest podkorowo w lewym płacie czołowym na wysokości przedniej części torebki zewnętrznej i w przedłużeniu bruzdy bocznej (Se 7 Im: 16 oraz Se 5 Im: 13)
Podobne, ale znacznie mniejsze o średnicach do 1,7 mm widoczne są podkorowo w dolnej części prawego płata czołowego. Poza tym analogiczne (o średnicach 4 mm), a nawet zlewające się zmiany uwidoczniono w prawym płacie ciemieniowym na wysokości zakrętu zaśrodkowego. W trzonie ciała modzelowatego oraz podnamiotowo zmian nie wykazano. Uwidocznione zmiany nie wykazują różnoczasowości procesu. Żadna z uwidocznionych zmian nie jest zlokalizowana osia długą do ciała modzelowatego. Obraz MR nie jest specyficznym dla wyodrębnionej jednostki chorobowej. Aktualny obraz MR nie spełnia kryteriów Mc Donalda i Barkhoffa rozpoznania SM. Nie jest patognomiczny dla innych demielinizacji. Najwięcej cech charakterystycznych ma dla etiologii naczyniowej, ale WSKAZANE jest pełne różnicowanie kliniczne (min. z boreliozą i toksoplazmozą, pomimo że jednostki te mają najczęściej inny obraz w badaniu MR). Cech procesu rozrostowego (tj. guza) nie stwierdzam. Układ komorowy symetryczny, nieposzerzony. Szerokość komory trzeciej 2 mm.
Wyniki krwii
Morfologia krwi Leukocyty 7,29 tys/µl 3,98 10,04 N
Erytrocyty 4,80 mln/µl 3,93 5,22 N
Hemoglobina 14,7 g/dl 11,2 15,7 N
Hematokryt 42,3 % 34,1 44,9 N
MCV 88,1 fl 79,4 94,8 N
MCH 30,6 pg 25,6 32,2 N
MCHC 34,8 g/dl 32,2 35,5 N
Płytki krwi 239 tys/µl 150 400 N
RDW-SD 43,2 fl 36,4 46,3 N
RDW-CV 13,6 % 11,7 14,4 N
PDW 14,9 fl 9,8 16,2 N
MPV 11,5 fl 9,4 12,5 N
P-LCR 35,9 % 19,1 46,6 N
PCT 0,27 % 0,00 0,40 N
Neutrofile 4,38 tys/µl 2,00 7,00 N
Limfocyty 1,89 tys/µl 1,00 3,00 N
Monocyty 0,88 tys/µl 0,20 1,00 N
Eozynofile 0,10 tys/µl 0,02 0,50 N
Bazofile 0,04 tys/µl 0,02 0,10 N
Neutrofile 60,1 % 40,0 80,0 N
Limfocyty 25,9 % 20,0 40,0 N
Monocyty 12,1 % 2,0 10,0 H
Eozynofile 1,4 % 1,0 6,0 N
Bazofile 0,5 % 0,0 2,0 N
Rozmaz krwi met. Schilinga Gran. segmentowane 65 % 40,0 70,0 N
Gran. kwasochłonne 1 % 1,0 5,0 N
Limfocyty 24 % 20,0 45,0 N
Monocyty 10 % 3,0 8,0 H
OB OB 10 mm/h 2 15 N
Magnez Magnez 0,72 mmol/l 0,66 1,07 N
Żelazo Żelazo 17,4 µmol/l 9,0 30,4 N
Próby wątrobowe AST 16 U/l 5 34 N
ALT 15 U/l 0 55 N
Bilirubina całkowita 10,60 µmol/l 3,40 20,50 N
Fosfataza zasadowa 88 U/l 30 120 N
GGTP 12 U/l 0 38 N
Lipaza Lipaza 29,0 U/l 8,0 78,0 N
Amylaza Amylaza 65 U/l 25 125 N
Mocznik Mocznik 4,30 mmol/l 2,50 6,20 N
Proteinogram białek surowicy Białko całkowite 7,98 g/dl 6,0 8,3 N
Albuminy 54,40 % 54,00 65,00 N
alfa-1-globuliny 3,70 % 1,10 3,70 N
alfa-2-globuliny 11,40 % 8,50 15,00 N
beta-globuliny 11,10 % 8,60 15,00 N
gamma-globuliny 19,40 % 9,20 18,00 H
Albuminy 4,3 g/dl 3,8 4,6 N
Alfa-1-globuliny 0,3 g/dl 0,1 0,3 H
Alfa-2-globuliny 0,9 g/dl 0,6 1,0 N
Beta-globuliny 0,9 g/dl 0,6 1,0 N
Gamma-globuliny 1,6 g/dl 0,6 1,3 H
Albuminy/globuliny 1,19
CEA CEA 1,06 ng/ml 0,00 5,00 N
AFP AFP 5,32 ng/ml 1,09 8,04 N
CA 19-9 CA-19,9 26,42 U/ml 0,00 37,00 N
Helicobacter pylori IgG Helicobacter pylori IgG 0,29 INDEKS
celowa diagnostyka w warunkach klinicznych, b skazana pelna ocena PMR w tym prążkowanie
Uzyskaj odpowiedzi dzięki konsultacji online
Jeśli potrzebujesz specjalistycznej porady, umów konsultację online. Otrzymasz wszystkie odpowiedzi bez wychodzenia z domu.
Pokaż specjalistów Jak to działa?
Witam. Jak opisał Radiolog - wynik tego badania nie spełnia kryteriów rozpoznania SM. Badanie MRI jest badaniem dodatkowym. SM jest jednostką kliniczną - potwierdzane lub nie badaniem MRI. Z opisanych dolegliwości i wyniku badania - raczej nie jest Pani chora na SM. Sugeruję jednak kontynuację diagnostyki i ew. leczenia u Neurologa. Pozdrawiam.
Szanowna Pani,
z uporem maniaka powtarzam - lekarz nie może rozpoznać żadnej choroby na podstawie wyłącznie badań pomocniczych, a NMR jest właśnie badaniem dodatkowym. Niemniej jednak zgadzam się ze zdaniem, które cytuję z powyższego opisu,,Aktualny obraz MR nie spełnia kryteriów McDonalda i Barkhoffa rozpoznania SM". Zatem nic nie wskazuje, że ma Pani początki SM.
dr Andrzej Żytkowski
ps. oczywiście radzę zakończyć pełną diagnostykę.
z uporem maniaka powtarzam - lekarz nie może rozpoznać żadnej choroby na podstawie wyłącznie badań pomocniczych, a NMR jest właśnie badaniem dodatkowym. Niemniej jednak zgadzam się ze zdaniem, które cytuję z powyższego opisu,,Aktualny obraz MR nie spełnia kryteriów McDonalda i Barkhoffa rozpoznania SM". Zatem nic nie wskazuje, że ma Pani początki SM.
dr Andrzej Żytkowski
ps. oczywiście radzę zakończyć pełną diagnostykę.
Wciąż szukasz odpowiedzi? Zadaj nowe pytanie
Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.