Ponowne leczenie kanałowe czy może implantacja ?
1
odpowiedzi
Szanowna Pani Doktor,Około dziesięciu lat wstecz lekarz stomatolog, podjął się u mnie leczenia dość mocno zniszczonej górnej 4 (w chwili leczenia ząb był dość mocno ukruszony). Zaproponował leczenie kanałowe - 1 kanał wraz z odbudową zęba przy użyciu ćwieka/sztyftu standardowego. Z biegiem czasu bardzo mocno zaczęła przeszkadzać mi estetyka wykończenia wspomnianego zęba (zupełnie pomijam kolor), ponieważ kształtem bardziej przypominał bulwę a niżeli zgrabną 4. Niestety, nie udało mi się jak dotąd trafić w ręce osoby która podjęłaby się kompletnej rekonstrukcji zęba. Każdy kolejny dentysta, doklejał materiał kompozytowy,wyłączał ząb ze zgryzu, olewając głębsza problematykę bądź twierdząc, iż umywa od tego ręce z powodu odpowiednich narzędzi umożliwiających kompletną diagnostykę i usunięcie sztyftu. Podczas ostatniego zdjecia rtg, dentysta zwrócił uwagę, iż sztyft jest bardzo nienaturalnie wygięty, a dodatkowo kanały są niedoleczone. Materiał kompozytowy pomału nie wytrzymuje obciążenia, a co za tym idzie pęka, przez co pomiędzy 4 a 5 tworzy się trójkątny ubytek który regularnie staram się irygować. Niestety, z powodu namnażających się bakterii stwierdzono ubytek kostny (ok 2 mm) ze wspomnianym obszarze. Dodatkowo, zęby osadzone są w bardzo bliskim sąsiędztwie zatoki szczękowej, a wspomniana 4 otoczona jest zdrową trójką, kanałowo leczoną 5 oraz leczoną również kanałowo 6Ząb nie daje żadnych objawów bólowych, nie odczuwam żadnego dyskomfortu, dlatego też żywię nadzieję na ewentualną powtórkę leczenia kanałowego. Jednocześnie jednak rozważam także usunięcie zęba celem zastąpienia go implantem. Nie ukrywam, iż wyjęcie kolejnego zęba ze zgryzu - w moim przypadku już 4 przyprawia mnie o zawrót głowy. Wiem, że nie ma możliwości leczenia zębów przez internet, aczkolwiek bardzo zależałoby mi na jakiejkolwiek sugestii ze strony dobrego endodonty. Z góry dziękuję za jakąkolwiek sugestię.
Witam serdecznie,
Najbardziej wskazane było by zdjęcie RTG punktowe tego zęba oraz ocena wizualna.
Ząb nr 4 posiada zazwyczaj dwa kanały, a nierzadko jego anatomia jest też bardziej skomplikowana. Jeśli leczenie kanałowe przeprowadzone do tej pory jest do powtórki(ocena RTG), najpierw trzeba usunąć ćwiek. Jeśli jest jest to tzw. anker, czyli wkręcany sztyft, to może dojść do złamania korzenia(więc jest to zabieg który niesie pewne ryzyko) i dopiero wtedy przeleczyć kanały powtórnie. Potem, usztywnia się całą konstrukcję najczęściej wkładem z włókna szklanego i szlifuje się ząb pod koronę,w tym przypadku najlepiej koronę na podbudowie z cyrkonu(bardzo dobry efekt estetyczny). Korona odbudowuje kształt zęba oraz punkty styczne z sąsiednimi zębami.
Natomiast, kiedy stwierdzamy,iż ząb ma zniszczenie poddziąsłowe ubytki lub ubytki w postaci kieszeni kostnych w tkance kostnej o których wspomniano, niestety taki ząb nie kwalifikuje się do szczelnej odbudowy. A tym samym jest wskazana jest do jego ekstrakcja i potem odbudowa implanto-protetyczna.
Pozdrawiam
dr Anna Zinczenko
Najbardziej wskazane było by zdjęcie RTG punktowe tego zęba oraz ocena wizualna.
Ząb nr 4 posiada zazwyczaj dwa kanały, a nierzadko jego anatomia jest też bardziej skomplikowana. Jeśli leczenie kanałowe przeprowadzone do tej pory jest do powtórki(ocena RTG), najpierw trzeba usunąć ćwiek. Jeśli jest jest to tzw. anker, czyli wkręcany sztyft, to może dojść do złamania korzenia(więc jest to zabieg który niesie pewne ryzyko) i dopiero wtedy przeleczyć kanały powtórnie. Potem, usztywnia się całą konstrukcję najczęściej wkładem z włókna szklanego i szlifuje się ząb pod koronę,w tym przypadku najlepiej koronę na podbudowie z cyrkonu(bardzo dobry efekt estetyczny). Korona odbudowuje kształt zęba oraz punkty styczne z sąsiednimi zębami.
Natomiast, kiedy stwierdzamy,iż ząb ma zniszczenie poddziąsłowe ubytki lub ubytki w postaci kieszeni kostnych w tkance kostnej o których wspomniano, niestety taki ząb nie kwalifikuje się do szczelnej odbudowy. A tym samym jest wskazana jest do jego ekstrakcja i potem odbudowa implanto-protetyczna.
Pozdrawiam
dr Anna Zinczenko
Uzyskaj odpowiedzi dzięki konsultacji online
Jeśli potrzebujesz specjalistycznej porady, umów konsultację online. Otrzymasz wszystkie odpowiedzi bez wychodzenia z domu.
Pokaż specjalistów Jak to działa?Eksperci
Podobne pytania
- Witam. Mam problem z zębem. Jedynka lewa górna. Ząb zaczął boleć dostałam antybiotyk dalacin.Następnie na wizycie przy rozwiercaniu ząb bolał wiec stomatolog uznała ze jest żywy i zamknęła tymczasowo ząb bolał przy następnym rozwiercaniu więc stomatolog włożyła to coś co zatruwa zęba chodziłam z tym…
- Dzień dobry mam pytanie.Jutro mam mieć zakładany aparat a dzisiaj pękł mi mały kawałeczek zęba czy ortodonta zaklei mi ten ubytek i odrazu założy aparat czy aparat będę musiała zakładać kiedy indziej?
- Witam . Czy jesli mam osadzony mostek na stale mozna zaloZyc na zeby aparat ?
- Lewa dolna szczęka: mam zęby 1, 2, 3 i 5. Czy można założyć mostek na 3 i 5 (ewentualnie na 2, 3 i 5) i dołożyć 6 jako taką nadwieszkę bez implantu, żeby mieć uzębienie od 1 do 6? Pozdrawiam.
- Miałem wczoraj leczenie kanałowe zęba dziś (po jednym dniu) wypadła plomba tymczasowa która była na zewnątrz chyba w celu zabezpieczenia i moje pytanie brzmi czy mogę na to nałożyć plombę tymczasową czy nic tym nie robić?
- Mam 31 lat. Kilka dni temu wypadła mi mleczna dwójka. Brak zawiązki zęba stałego. Dentysta przed wstawieniem implantu zalecił założenie aparatu ponieważ mam poważna wadę zgryzu. Dokładnie tyłozgryz. Martwi mnie wizja 3 lat noszenia aparatu bez dwójki. Czy podczas leczenia ortodontycznego jest możliwe…
- Ząb mnie nie bolał wcale, tylko plomba wypadła i miałem duży ubytek. Dentystka powiedziała że bedzie potrzebny kanalowy, bo gleboko prochnica, włoży mi trutkę. Powiedziałem czy to potrzebne? Powiedziałem ze nie chce, bo bede szedł na kanałowe pod mikroskopem. To powiedziała, że wkłada mi lek. Więc myslalem…
- Witam ,po usunięciu 7 ,zrobił mi się Suchodół który już mam 2 tygodnie od tego momentu ,piszczy mi w uchu czym jest to spowodowane ?
- Witam. Jakiś czas temu, wypadło mi wypełnienie z zęba, które zostało zrobione kilka lat temu. Dziura jest dosyć spora z widocznym dziąsłem, nic samo w sobie nie boli, tylko jest to irytujące przy jedzeniu. Moje pytanie jest takie czy da się to uratować jedynie poprzez samo wypełnienie , czy wiąże…
- Witam! Miesiąc temu koło zepsutej dolnej szóstki utworzył się niebolesny ropień,przez który spuchł mi policzek.W zeszły piątek byłam na ekstrakcji tego zęba, dziąsło ładnie się goi,nie mam goraczki ani dolegliwości bólowych natomiast nadal utrzymuje się ropień i obrzęk policzka.Ropień ma takie same rozmiary…
Masz pytania?
Nasi lekarze i specjaliści odpowiedzieli na 55 pytań dotyczących usługi: ubytki zębów
Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.