Problemy z kością łódeczkowatą.

Dzień dobry Panie doktorze mam taki problem i co za tym idzie co można z tym zrobić by jeszcze w miarę możliwości zachować ruchomy nadgarstek.
Dane na skierowaniu: wrodzona deformacja i ubytek kości łokciowej lewej. Zmiany zwyrodnieniowe nadgarstka lewego z deformacją dalszego końca kości promieniowej lewej. Zmiany zwyrodnieniowe kości łóżeczkowej lewej.

Wynik badania TK

Kość łokciowa kończy się tępo około 10mm od powierzchni stawowej stawu nadgarstkowego – zmiany wrodzone. Jej datalna część trzonu zniekształcona z widoczną wyroślą kostną w pierwszej kolejności wyrośl chrzęst no-kostna. Drobna wyrośl na promieniowej powierzchni kości promieniowej śr. 3mm. W obrębie kości nadgarstka oraz podstaw kości promieniowych widoczne liczne ubytki lityczne. Obraza jak w przypadku nadżerek pochrzęstach. Zniekształcenie kości łóżeczkowej, kość ta w pierwszej kolejności na tle zmian wrodzonych oraz rozwojowych swoim dystalnym końcem przemieszczona nieco łokci owo i pocichnięcia grzbietówko. Na jej tylnej powierzchni widoczne nawarstwienia kostne. Poza tym kości nadgarstka bez widocznych deformacji. Nierówności zwyrodnieniowe powierzchni stawowej kości promieniowej. Początkowe zmiany zwyrodnieniowe stawów nadgarstkowo-śródręcznych.

Ręka była nastawiana poprzez naciąganie kciuka, kości się ustawiły, ale doszło do naderwania więzadeł, niestety założono szynę bez uwzględnienia kciuka, po trzech dniach, kostka łódeczkowata znowu wyskoczyła. Założono gips typu rękawiczka, ale bez ustawienia kostki, więzadła obecnie są ustabilizowane, ale kostka łódeczkowata nie jest nastawiona, czyli ból przy każdym najdrobniejszym ruch. Od tamtej pory czyli od 3 miesięcy ręka pozostaje w ortezie.

Janusz„