Przewlekłe obrzęki

6 odpowiedzi
Dzień dobry,

przeczytałam Pana artykuł dotyczący obrzęków limfatycznych. W związku z tym miałabym do Pana pytanie: Od 6 lat cierpię na obrzęk stóp. W zasadzie 6 lat temu zaczęła puchnąć stopa prawa, a po roku obrzęk pojawił się także na lewej stopie. Opuchlizna dotyczy tylko stóp (kostki, śródstopie i w najgorszych momentach troszkę powyżej kostek). Odwiedziłam wszystkich specjalistów: endokrynolog, kardiolog, gastroenterolog, ginekolog, neurolog, chirurg naczyniowiec, ortopeda, reumatolog, specjalista rehabilitacji medycznej. Wszystkie wyniki są prawidłowe: tsh, doppler, cholesterol ob, astat, alat, crp, kreatynina, badania w kierunku borelli, prolaktyna, estradiol, mocz, anty-tpo, ts3. Nie pomogły żadne prądy, naświetlania stóp, czy wirówki. Opuchlizna cały czas się utrzymuje. Nie pomogły: propranolol, spironol czy cyclo3forte. Miałam robione zdjęcia obu stóp. Jedyne odchylenia od normy to: wit. D3 na poziomie 18, podwyższony % limfocytów w każdej morfologii (miałam robionych około 6 przez ten czas), za wysokie ciśnienie - zwłaszcza puls. Brałam od 2009 Depakine Chrono do 2014. W badaniu kropli krwi wyszło, że mam w 70 procentach zakwaszone tkanki, choć poziom elektrolitów jest w normie. Dodam, że nigdy nie miałam problemów z wagą - mam 180cm wzrostu i ważę ok 63 kg.Po USG stóp jeden z lekarzy zapisał: niewielki obrzęk o charakterze limfatycznym. Stopy mnie pieką i drętwieją, drętwieją też łydki. Po nocy obrzęk ustępuje, choć nie całkowicie. Zdarzają się dni, gdy widzę na nich wszystkie żyły, a zdarzają się takie, gdy nie mogę założyć żadnego buta. W załączniku zdjęcie jak wyglądają praktycznie każdego wieczora. Dodam, że bez różnicy jest fakt, czy odpoczywam, czy pracuję cały dzień. Skóra w miejscu obrzęku jest ciastowata, i bez problemu mogę ten obrzęk przesunąć pod wpływem ruchu palców. Bez różnicy jest też temperatura, gdy stopy puchną: raz puchną, gdy jest gorąco, innym razem, gdy zimno. Bardzo proszę o opinię, czy to może być obrzęk limfatyczny? Czy jest sens podejmować leczenie w tym kierunku, czy może szukać przyczyny gdzieś indziej. Bardzo proszę o poradę.
lek. Michał Rogozik
Chirurg, Chirurg naczyniowy, Flebolog
Łódź
Na podstawie podanych przez Panią danych trudno postawić jednoznaczne rozpoznanie. To co mogę zaproponować w chwili obecnej to próba leczenia objawowego. Najskuteczniejszym w przypadku obrzęków kończyn jest stosowanie ucisku. Rzeczywiście ciastowate obrzęki które występują u Pani mogą być pochodzenia limfatycznego. Proponuję rozpocząć stosowanie podkolanówek uciskowych w I st ucisku a po około miesiacu (gdy kończyny przyzwyczają się do ucisku) zmiana na II st

Uzyskaj odpowiedzi dzięki konsultacji online

Jeśli potrzebujesz specjalistycznej porady, umów konsultację online. Otrzymasz wszystkie odpowiedzi bez wychodzenia z domu.

Pokaż specjalistów Jak to działa?
dr n. med. Aleksander Łukasiewicz
Chirurg naczyniowy, Chirurg
Starogard Gdański
Podane objawy rzeczywiście mogą wskazywać na obrzęk o charakterze chłonnym, ale niepokojąca jest również niedowaga BMI ok 19. Na pewno należy wykonać badania poziomu b. całkowitego, albumin, transferyny oraz b. ogólne moczu. W razie prawidłowych wyników wskazana konsultacja.
dr n. med. Tomasz Ciąćka
Chirurg naczyniowy, Chirurg, Flebolog
Warszawa
Witam Panią, załącznika ta droga nie otrzymałem - jest to nie możliwe, myślę że warto spróbowac iść w tym kierunku. Chociaż więcej mógłbym powiedzieć po wizycie i obejrzeniu na żywo. Pozdrawiam.
dr n. med. Andrzej Popow
Chirurg, Proktolog
Hajnówka
Przede wszystkim kompresjoterapia,może być bierna ,np bandaże o krótkim naciągu lub czynna za pomocą specjalnych mankietów podłączonych do urządzenia sterującego lub specjalne masarze
dr n. med. Maciej Garbień
Chirurg, Lekarz wykonujący zabiegi medycyny estetycznej
Wrocław
Trudno leczyć przez internet... Na pewno powinna Pani kupić podkolanówki II klasa ucisku i je nosić codziennie w ciągu dnia. Na obrzęki to pomoże. Pozdrawiam M.Garbień
dr n. med. Marcin Śledź
Chirurg naczyniowy, Chirurg
Szczecin
Witam
Myślę że jest to obrzęk idiopatyczny. Wykonała Pani szereg badań i konsultacji, które nie doprowadziły do ustalenia ostatecznego rozpoznania. Zazwyczaj w takiej sytuacji pomaga wyłącznie kompresjoterapia czyli leczenie uciskiem. Można zacząć od stosowania podkolanówek pierwszego stopnia ucisku w dzień. W nocy należy zadbać o elewację (niewielkie uniesienie) kończyn dolnych. W przypadku niewystarczającej poprawy można spróbować po jakimś czasie zastosować drugi stopień ucisku. Dodam, że kompresjoterapia zazwyczaj nie zmniejsza dolegliwości o charakterze neurologicznym tzn. pieczenia czy też drętwienia kończyn dolnych.
Pozdrawiam

Podobne pytania

Wciąż szukasz odpowiedzi? Zadaj nowe pytanie

  • Twoje pytanie zostanie opublikowane anonimowo.
  • Pamiętaj, by zadać jedno konkretne pytanie, opisując problem zwięźle.
  • Pytanie trafi do specjalistów korzystających z serwisu, nie do konkretnego lekarza.
  • Pamiętaj, że zadanie pytania nie zastąpi konsultacji z lekarzem czy specjalistą.
  • Miejsce to nie służy do uzyskania diagnozy czy potwierdzenia tej już wystawionej przez lekarza. W tym celu umów się na wizytę do lekarza.
  • Z troski o Wasze zdrowie nie publikujemy informacji o dawkowaniu leków.

Ta wartość jest za krótka. Powinna mieć __LIMIT__ lub więcej znaków.


Wybierz specjalizację lekarza, do którego chcesz skierować pytanie
Użyjemy go tylko do powiadomienia Cię o odpowiedzi lekarza. Nie będzie widoczny publicznie.
Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.