Przypadki nieutrwalonego częstoskurczu komorowego przy znikomej ilości dodatkowych skurczów komorowych
3
odpowiedzi
Dzień dobry,
Od ponad 3 lat zmagam się z arytmią. Wszystko zaczęło od holtera, który założyłem w związku z odczuwalnymi od czasu do czasu przerwami w biciu serca (tak to wtedy odbierałem). Holter zarejestrował 112 dodatkowych skurczów komorowych, więc relatywnie mało, ale dodatkowo również nieutrwalony częstoskurcz komorowy (11 uderzeń, częstotliwość 171 bpm). Tak jak czułem i czuję każdy skurcz, tak tego częstoskurczu nie poczułem w ogóle. Od tego zaczęło się cała moja przygoda z arytmią, naznaczona licznymi momentami depresji i zwątpienia, obsesji na punkcie funkcjonowania serca i strachu o to, że w każdej chwili coś z nim może się stać.
Oczywiście po holterze przeszedłem dodatkowe badnia - echo serca (kilkakrotnie), oraz echo wysiłkowe (dwa razy), które nie wykazały żadnych strukturalnych wad serca. Z czasem niestety zacząłem miewać i częstoskurcze, tzn. zacząłem je odczuwać, zdarzają się rzadko, ok 1 na miesiąc, dwa miesiące, trwają po kilka sekund. Niemniej każde takie pojawienie się częstoskurczu na powrót burzy budowaną ciężko pewność siebie w walce z własnym strachem.
Miewam niemal co dzień zwykłe pobudzenia dodatkowe komorowe, choć bardzo mało, zwykle jest tego max 100 dziennie (co pokrywa się z wynikami wielu holterów), ale jest też sporo dni zupełnie czystych zero skurczów (zdarzały się i czyste holtery). Zachodzę wobec tego w głowę, jak przy tak znikomej ilości dodatkowych skurczów, może pojawić się nieutrwalony częstoskurcz komorowy? Czyta się w opracowaniach o ludziach mających tysiące, dziesiątki tysięcy dodatkowych skurczów dziennie, i wtedy wstawki częstoskurczów nie dziwią aż tak, ale nie potrafię nigdzie znaleźć przypadku, w którym ktoś, kto miewa na co dzień dosłownie kilka skurczów (zupełna norma nawet u zdrowych ludzi), może co jakiś czas jednak doznać częstoskurczu.
Czy to może jednak oznaczać, wobec prawidłowego echa i echa wysiłkowego, że cierpię na jedną z kanałopatii (Zespół Brugadów, Polimorficzny częstoskurcz zależny od katecholamin, Arytmogenna Dysplazja Prawej Komory - wczesne stadium)? W ubiegłym roku przeszedłem badanie elektrofizjologiczne, w czasie którego nie udało się wyindukować żadnej arytmii - ale przecież pewne genetyczne choroby arytmogenne serca mogą cechować się zaburzeniami rytmu, których nie da się wywołać podczas badania EPS...
Czy możliwe jest, żeby zdrowy człowiek mógł doznawać tak poważnej arytmii? Gdzie można wykonać w Polsce badania genetyczne potwierdzające lub wykluczające te schorzenia?
Przepraszam, za nieco chaotyczną wypowiedź, ale jestem właśnie po kolejnym epizodzie częstoskurczu - pierwszym od dwóch miesięcy, i ciężko jest wmówić sobie, że wszystko z sercem jest w porządku.
Pozdrawiam
Od ponad 3 lat zmagam się z arytmią. Wszystko zaczęło od holtera, który założyłem w związku z odczuwalnymi od czasu do czasu przerwami w biciu serca (tak to wtedy odbierałem). Holter zarejestrował 112 dodatkowych skurczów komorowych, więc relatywnie mało, ale dodatkowo również nieutrwalony częstoskurcz komorowy (11 uderzeń, częstotliwość 171 bpm). Tak jak czułem i czuję każdy skurcz, tak tego częstoskurczu nie poczułem w ogóle. Od tego zaczęło się cała moja przygoda z arytmią, naznaczona licznymi momentami depresji i zwątpienia, obsesji na punkcie funkcjonowania serca i strachu o to, że w każdej chwili coś z nim może się stać.
Oczywiście po holterze przeszedłem dodatkowe badnia - echo serca (kilkakrotnie), oraz echo wysiłkowe (dwa razy), które nie wykazały żadnych strukturalnych wad serca. Z czasem niestety zacząłem miewać i częstoskurcze, tzn. zacząłem je odczuwać, zdarzają się rzadko, ok 1 na miesiąc, dwa miesiące, trwają po kilka sekund. Niemniej każde takie pojawienie się częstoskurczu na powrót burzy budowaną ciężko pewność siebie w walce z własnym strachem.
Miewam niemal co dzień zwykłe pobudzenia dodatkowe komorowe, choć bardzo mało, zwykle jest tego max 100 dziennie (co pokrywa się z wynikami wielu holterów), ale jest też sporo dni zupełnie czystych zero skurczów (zdarzały się i czyste holtery). Zachodzę wobec tego w głowę, jak przy tak znikomej ilości dodatkowych skurczów, może pojawić się nieutrwalony częstoskurcz komorowy? Czyta się w opracowaniach o ludziach mających tysiące, dziesiątki tysięcy dodatkowych skurczów dziennie, i wtedy wstawki częstoskurczów nie dziwią aż tak, ale nie potrafię nigdzie znaleźć przypadku, w którym ktoś, kto miewa na co dzień dosłownie kilka skurczów (zupełna norma nawet u zdrowych ludzi), może co jakiś czas jednak doznać częstoskurczu.
Czy to może jednak oznaczać, wobec prawidłowego echa i echa wysiłkowego, że cierpię na jedną z kanałopatii (Zespół Brugadów, Polimorficzny częstoskurcz zależny od katecholamin, Arytmogenna Dysplazja Prawej Komory - wczesne stadium)? W ubiegłym roku przeszedłem badanie elektrofizjologiczne, w czasie którego nie udało się wyindukować żadnej arytmii - ale przecież pewne genetyczne choroby arytmogenne serca mogą cechować się zaburzeniami rytmu, których nie da się wywołać podczas badania EPS...
Czy możliwe jest, żeby zdrowy człowiek mógł doznawać tak poważnej arytmii? Gdzie można wykonać w Polsce badania genetyczne potwierdzające lub wykluczające te schorzenia?
Przepraszam, za nieco chaotyczną wypowiedź, ale jestem właśnie po kolejnym epizodzie częstoskurczu - pierwszym od dwóch miesięcy, i ciężko jest wmówić sobie, że wszystko z sercem jest w porządku.
Pozdrawiam
Nieutrwalony częstoskurcz komorowy u osoby skądinąd zdrowej nie jest prognostykiem poważnych zdarzeń sercowych w przeszłości. Zakładam, że badanie elektrofizjologiczne było skrupulatnie zrobione, więc część wrodzonych chorób odpada. Diagnostyka genetyczna na tym etapie nic nie wniesie, nikt nie zinterpretuje odpowiedzialnie tego wyniku, jaki by nie był. Czyli podsumowując: nic nie wskazuje na poważną chorobę Pańskiego serca. Dalsza diagnostyka nie jest wskazana. W przypadku dalszych wątpliwości zapraszam osobiście.
Uzyskaj odpowiedzi dzięki konsultacji online
Jeśli potrzebujesz specjalistycznej porady, umów konsultację online. Otrzymasz wszystkie odpowiedzi bez wychodzenia z domu.
Pokaż specjalistów Jak to działa?
Szanowny Panie, poruszył mnie opis Pańskiej sytuacji, tak pełny, dojrzały, i - co zrozumiałe - niewolny od egzystencjalnego lęku. Bez bezpośredniego kontaktu z Panem i bez dokładnej analizy wszystkich dotychczas wykonanych przez Pana badań nie sposób szczegółowo odnieść się do Pana konkretnej sytuacji. Mogę jednak powiedzieć, że obie sytuacje, o które Pan pyta (a więc że może Pan mieć tzw. kanałopatię, ale także, że jest Pan osobą zdrową, o dobrym rokowaniu, mimo występowania częstoskurczów komorowych) są możliwe. Osobiście znam ludzi, którzy nie mając wielu pojedynczych dodatkowych pobudzeń komorowych w monitorowaniu holterowskim miewają epizody nieutrwalonego częstoskurczu komorowego - i co więcej znam ich od ponad 20 lat, bo nadal cieszą się pełnią zdrowia (są moimi kolegami-lekarzami, którym w latach 90 "zakładałem Holtera" jako grupie kontrolnej w mojej pracy doktorskiej). Będę wdzięczny za kontakt bezpośredni.
Szanowny Panie,
Czy możliwe jest, żeby zdrowy człowiek mógł doznawać tak poważnej arytmii? Tak, co może być wywołane odwracalnymi w danym momencie czynnikami - np. niskie stężenie potasu, niskie stężenie magnezu i wiele wiele innych
Gdzie można wykonać w Polsce badania genetyczne potwierdzające lub wykluczające te schorzenia? Żadne badanie z całą pewnością nie wykluczy podłoża genetycznego, chodźby z powodu, że jeszcze bardzo mało wiemy o podłożu genetycznym wielu chorób. Postęp wiedzy jest tutaj ogromny. Z tego co się orientuję to są placówki oferujące diagnostykę genetycznych chorób. Nie chcę reklamować innych przychodni, ale jeśli Pan poszuka w google to stosunkowo łatwo można znaleźć wiele takich placówek.
Pozdrawiam serdecznie
Czy możliwe jest, żeby zdrowy człowiek mógł doznawać tak poważnej arytmii? Tak, co może być wywołane odwracalnymi w danym momencie czynnikami - np. niskie stężenie potasu, niskie stężenie magnezu i wiele wiele innych
Gdzie można wykonać w Polsce badania genetyczne potwierdzające lub wykluczające te schorzenia? Żadne badanie z całą pewnością nie wykluczy podłoża genetycznego, chodźby z powodu, że jeszcze bardzo mało wiemy o podłożu genetycznym wielu chorób. Postęp wiedzy jest tutaj ogromny. Z tego co się orientuję to są placówki oferujące diagnostykę genetycznych chorób. Nie chcę reklamować innych przychodni, ale jeśli Pan poszuka w google to stosunkowo łatwo można znaleźć wiele takich placówek.
Pozdrawiam serdecznie
Podobne pytania
- Witam.Niepokoi mnie wynik badania mojej mamy (69 lat) leukocyty 13,4 oraz neutrofile 8,84. pozostała morfologia wyniki w normie oraz rozmaz krwi też w normie.Bardzo proszę o odpowiedż
- dzien dobry mam takie pytanie jestem osoba z otyloscia olbrzymia przy wzroscie 160 waze 160 kilo i mialam roiona biopsje guzkow na tarczycy wynik biopsji to obraz cytologiczny odpowiadajacy zmianie pecherzykowej blizej nieokreslonej typ III wg. Bethesda moje pytanie co powinnam dalej z tym zrobic jeden…
- Witam, Od 5 dni mam zawroty głowy, brzuch jest wzdęty obolały. Oddaje mocz bardzo często a przy tym odczuwam duży ból, mam suchość w gardle chociaż piję odpowiednią ilość wody. Ogólnie odczuwam senność i zmęczenie, a należę do osób żywiołowych i pogodnych. Ogólnie mam anemię, z którą borykam się parę…
- Moim problemem są siniaki, które robią mi się z dużą łatwością ( przy najmniejszym uderzeniu, dotknięciu). Mam ich z kilkanaście na nogach. Cześć z nich nie znika, utrzymują się już od 5-6 miesięcy. Dodam, że byłam w tamtym okresie na wakacjach i się opalałam , natomiast używałam filtrów 30+. Dodatkowo…
- Mam 63 lata, od trzech lat choruję na nadciśnienie. Do stycznia 2016 roku brałam Clopamid, a doraźnie Captopril.Ponieważ skoki ciśnienia były dość częste, lekarz domowy zapisał mi Tritace 2,5 mg, używałam go do maja, ciśnienie wprawdzie się ustabilizowało, jednakowoż zaczął mnie męczyć uporczywy kaszel,…
- Moja 20 miesieczna coreczka od jakiegoś pół roku meczy sie z nocnym kaszlem,okreslilabym go jako suchy,pierwsze o co prosi to butelka z woda po przebudzeniu.W ciagu dnia nie kaszle,ale miewa świszczacy oddech.Na wiekszosc syropów na kaszel reaguje wymiotnie.Bardzo czesto budzi sie z zaropiałymi ,posklejanymi…
- Witam, poproszę o interpretację wyników, jestem w tym zielona a dietetyczka mówi że źle, ale jak bardzo? Tsh 2,1358 Atpo 0,23 P/c tg 1,98 Glukoza Na czczo 86 Po 75 glukozy 1 h 93,0 2 h 114,0 Insulina Na czczo 9,5 Po 1 h 35,1 Po 2 h 64,8 Mam zdiagnozowane wrzodziejące zapalenie jelita…
- witam mam takie pytanie lub zagatke co to moze być ide wieczorem normalnie spać wykąpana a rano drape sie i mam bąble. I to nie jest ukąszenie komara bo ukaszenia pojawiaja sie kazdego ranka. Jestem alerdikiem. Byłam u ogólnego lekarza i przepisał mi masc na swąd. Która działa chwilowo
- Mam 79 lat, przez okres 2 lat przyjmowałam encorton w różnych dawkach ale nie był skuteczny i zamieniono mi na Metypred 4 mg od 8 miesięcy do teraz. Obecnie choroba w wynikach laboratoryjnych ustąpiła i kazano mi odstawiać. Jak odstawić dobrze Metypred aby nie było skutków ubocznych ulotka opisuje kilka…
- Mąż od kilku tygodni cierpi na bóle kości i mięśni w całym ciele. Zlecone badanie radiologiczne obu rąk wykazało - cytuję opis lekarza radiologa : " Ogniska rozrzedzenia struktury kostnej w kościach obu nadgarstków oraz nasadach obu kości promieniowych. Zwężenie szpar stawowych oraz nieznaczne przykurcze…
Wciąż szukasz odpowiedzi? Zadaj nowe pytanie
Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.