Pytanie do ortopedy/ fizykoterapeuty - specjalisty od dłoni: CASE: W 2010 roku mój tata zakłuł się
1
odpowiedzi
Pytanie do ortopedy/ fizykoterapeuty - specjalisty od dłoni:
CASE: W 2010 roku mój tata zakłuł się kolcem w 2 staw lewego palca wskazującego. Staw napuchł. Lekarz Poz nie mógł wyjąć kołki, dał Detrocmycynę 2% + maść ichtiolową. Bez efektu. Kolejny lekarz przepisał antybiotyk i maść Oxycort, ale staw nadal był opuchnięty. Potem dano mu inne leki, też bez efektu. Po ok. miesiącu od zakłucia ortopeda nakłuł staw igłą i wycisnął krew, ale bez ropy. Tata dostał kolejne leki. W efekcie opuchlizna zeszła, ale zostało ograniczenie ruchu w palcu. Rehabilitacja, którą wówczas dostał - laser i ultradźwięki - spowodowała jeszcze większe zgięcie tego palca.
Obecnie palec ma zniekształcenie typu „szyja łabędzia” (swan neck deformity).
Pytanie:
Czy jest szansa na nieoperacyjne wyleczenie tego palca, biorąc pod uwagę czas od urazu oraz wiek pacjenta (ponad 75 lat)? Np. poprzez ćwiczenia dłoni, jakieś zabiegi?
Czy na konsultację tego przypadku lepiej mieć USG czy rezonans magnetyczny? Czy obecnie jest sens robić takie badania? Tacie robiono jedynie RTG.
Z góry dziękuję za radę.
CASE: W 2010 roku mój tata zakłuł się kolcem w 2 staw lewego palca wskazującego. Staw napuchł. Lekarz Poz nie mógł wyjąć kołki, dał Detrocmycynę 2% + maść ichtiolową. Bez efektu. Kolejny lekarz przepisał antybiotyk i maść Oxycort, ale staw nadal był opuchnięty. Potem dano mu inne leki, też bez efektu. Po ok. miesiącu od zakłucia ortopeda nakłuł staw igłą i wycisnął krew, ale bez ropy. Tata dostał kolejne leki. W efekcie opuchlizna zeszła, ale zostało ograniczenie ruchu w palcu. Rehabilitacja, którą wówczas dostał - laser i ultradźwięki - spowodowała jeszcze większe zgięcie tego palca.
Obecnie palec ma zniekształcenie typu „szyja łabędzia” (swan neck deformity).
Pytanie:
Czy jest szansa na nieoperacyjne wyleczenie tego palca, biorąc pod uwagę czas od urazu oraz wiek pacjenta (ponad 75 lat)? Np. poprzez ćwiczenia dłoni, jakieś zabiegi?
Czy na konsultację tego przypadku lepiej mieć USG czy rezonans magnetyczny? Czy obecnie jest sens robić takie badania? Tacie robiono jedynie RTG.
Z góry dziękuję za radę.
Dzień Dobry
Do rozpoznania deformacji o typie łabędziej szyi wystarcza zdjęcie RTG oraz badanie fizykalne oceniające zaburzenia balansu mięśniowego na "korzyść" prostownika palca. Osobiście mam zwyczaj oceniać ( jeśli to możliwe) zginacz powierzchowny palca pod USG gdyż zwykle w tym typie deformacji dochodzi do jego uszkodzenia.
Leczenie jest w zależności od kolektywności palca zachowawcze ( orteza typu 2 pierścieni) lub operacyjne - korekcja deformacji
Do rozpoznania deformacji o typie łabędziej szyi wystarcza zdjęcie RTG oraz badanie fizykalne oceniające zaburzenia balansu mięśniowego na "korzyść" prostownika palca. Osobiście mam zwyczaj oceniać ( jeśli to możliwe) zginacz powierzchowny palca pod USG gdyż zwykle w tym typie deformacji dochodzi do jego uszkodzenia.
Leczenie jest w zależności od kolektywności palca zachowawcze ( orteza typu 2 pierścieni) lub operacyjne - korekcja deformacji
Uzyskaj odpowiedzi dzięki konsultacji online
Jeśli potrzebujesz specjalistycznej porady, umów konsultację online. Otrzymasz wszystkie odpowiedzi bez wychodzenia z domu.
Pokaż specjalistów Jak to działa?
Wciąż szukasz odpowiedzi? Zadaj nowe pytanie
Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.