Rehabilitacja po złamaniu kości bocznej (pod stawem skokowym) dopiero po 9 tygodniach ?
6
odpowiedzi
6 tygodni temu złamanie kości bocznej (tuż pod stawem skokowym) bez przemieszczenia - więzadła naciągnięte ale całe (diagnostyka wyłącznie zdjęcia RTG). Założono gips syntetyczny. Po 5 tyg. zdjęto gips założono ortezę (but typu Walker pod kolano). Zalecenia lekarza ortopedy są następujące:
- nie obciążać stopy jeszcze przez 10 dni tj. do 6,5 tyg. od złamania poruszać się tylko w ortezie i oczywiście o kulach,
- zabiegi fizykoterapeutyczne naświetlania itd 10 sesji,
- konsultacja ortopedyczna po 30 dniach tj. łącznie po 9 tygodniach od złamania i dopiero po tym czasie podjęcie rehabilitacji.
Staw skokowy jest w tej chwili całkowicie zesztywniały ruchomość znikoma, również staw kolanowy nie ma pełnego zgięcia (przy czym ze stawem kolanowym nie było problemu przed złamaniem), czy rehabilitacja i częściowe uruchamianie stawów nie powinno nastąpić szybciej ?
Z góry bardzo dziękuję za odpowiedź.
- nie obciążać stopy jeszcze przez 10 dni tj. do 6,5 tyg. od złamania poruszać się tylko w ortezie i oczywiście o kulach,
- zabiegi fizykoterapeutyczne naświetlania itd 10 sesji,
- konsultacja ortopedyczna po 30 dniach tj. łącznie po 9 tygodniach od złamania i dopiero po tym czasie podjęcie rehabilitacji.
Staw skokowy jest w tej chwili całkowicie zesztywniały ruchomość znikoma, również staw kolanowy nie ma pełnego zgięcia (przy czym ze stawem kolanowym nie było problemu przed złamaniem), czy rehabilitacja i częściowe uruchamianie stawów nie powinno nastąpić szybciej ?
Z góry bardzo dziękuję za odpowiedź.
Okres kiedy należy rozpocząć rehabilitację zależy od indwidualnego obrazu danego złamania, tego jak się goi i jakie są rokowania odnośnie zrostu. Opisane dane nie są wystarczające, by udzielić odpowiedzi na zadane pytanie.
Uzyskaj odpowiedzi dzięki konsultacji online
Jeśli potrzebujesz specjalistycznej porady, umów konsultację online. Otrzymasz wszystkie odpowiedzi bez wychodzenia z domu.
Pokaż specjalistów Jak to działa?
Szanowna Pani/Panie,
ciężko wypowiadać się na odległość na temat konkretnego przypadku bez poprzedniego zbadania, obejrzenia zdjęć rentgenowskich i innych ewentualnych badań dodatkowych.
Po ponad 6 tygodniach unieruchomienia w stawie skokowym wydaje się konieczne jak najszybsze włączenie rehabilitacji w celu odzyskania pełnego zakresu ruchu zarówno w stawie skokowym, jak i kolanowym oraz odbudowy masy mięśniowej goleni, która z pewnością uległa zanikowi. Do podjęcia jednak jakichkolwiek decyzji konieczne jest zobaczenie Pacjenta i przeanalizowanie konkretnego przypadku.
serdecznie pozdrawiam
PS - przypominam o profilaktyce antyzakrzepowej podczas unieruchomienia oraz po nim.
ciężko wypowiadać się na odległość na temat konkretnego przypadku bez poprzedniego zbadania, obejrzenia zdjęć rentgenowskich i innych ewentualnych badań dodatkowych.
Po ponad 6 tygodniach unieruchomienia w stawie skokowym wydaje się konieczne jak najszybsze włączenie rehabilitacji w celu odzyskania pełnego zakresu ruchu zarówno w stawie skokowym, jak i kolanowym oraz odbudowy masy mięśniowej goleni, która z pewnością uległa zanikowi. Do podjęcia jednak jakichkolwiek decyzji konieczne jest zobaczenie Pacjenta i przeanalizowanie konkretnego przypadku.
serdecznie pozdrawiam
PS - przypominam o profilaktyce antyzakrzepowej podczas unieruchomienia oraz po nim.
Staw skokowy wroci do siebie...natomiast z kolanem trzeba zdecydowanie juz zaczac "walczyc". Kolano nie najlepiej znosi unieruchomienie wiec prosze cwiczyc zgiecie/prostowanie!
Witam,
Złamania kostek mogą wymagać nawet 3 miesięcy unieruchomienia. Aby dokładnie odnieść się do czasu unieruchomienia konieczne jest przeanalizowanie zdjęć RTG. Decyzje o rehabilitacji również podejmuje się na podstawie zdjęć RTG wykonanych podczas wizyt kontrolnych. Bierze się również pod uwagę takie parametry jak wiek pacjenta i masa ciała.
Należy jednak pamiętać, że zbyt wcześnie wdrożone uruchamianie stawu może uszkodzić tworzący się zrost kostny.
Pozdrawiam
Złamania kostek mogą wymagać nawet 3 miesięcy unieruchomienia. Aby dokładnie odnieść się do czasu unieruchomienia konieczne jest przeanalizowanie zdjęć RTG. Decyzje o rehabilitacji również podejmuje się na podstawie zdjęć RTG wykonanych podczas wizyt kontrolnych. Bierze się również pod uwagę takie parametry jak wiek pacjenta i masa ciała.
Należy jednak pamiętać, że zbyt wcześnie wdrożone uruchamianie stawu może uszkodzić tworzący się zrost kostny.
Pozdrawiam
Takie decyzje podejmuje się na podstawie obrazu RTG i zaawansowania zrostu kości. Jeśli zrost nie jest dobry, przedłuża się unieruchomienie i opóźnia rehabilitację, co oczywiście może skutkować zanikami mięśni, sztywnością itp.. Z tego też m.in. powodu złamania kostki bocznej (kości strzałkowej) często leczymy operacyjnie, gdyż w wtedy rehabilitacja jest od razu, nie ma bezwzględnego unieruchomienia, po 6 tygodniach pacjent obciąża kończynę niezależnie od zrostu, a po 9 już tylko szlifuje formę. Przy leczeniu zachowawczym, może to niestety wyglądać tak jak Pan/Pani opisuje.
Powinno. Pozdrawiam
Podobne pytania
- Witam, umówiłem się do ortopedy na wizytę. Niestety mój termin to dopiero Grudzień dlatego też chciałbym zadać pytanie. Mianowicie, od jakiegoś czasu cierpie na bóle odcinka szyjnego oraz piersiowego kręgosłupa. Nie ukrywam, iż charakter mojej pracy (siedzącej) mógł mieć znaczący wpływ na taki stan rzeczy.…
- Dzień dobry Mam problemy z kregami czesto sie pszesuwajom lub wyskakujom rechabilitacja nie pomaga a bul jest nie do zniesienia .prosze o opinie co moge z tom dolegliwosciom zrobic . Dziekuje
- Witam, bardzo proszę o pilną odpowiedź w mojej sprawie, chodzi o gronkowca złocistego (szczep MSSA). W październiku 2015 r. przeszedłem zabieg operacyjny - ortopedyczny - usztywnienie stawu skokowo-goleniowego metodą Ilizarowa. Po operacji staw był ustabilizowany przez ok. 4 miesiące tzw. aparatem Ilizarowa,…
- Witam, bardzo proszę o pilną odpowiedź w mojej sprawie, chodzi o gronkowca złocistego (szczep MSSA). W październiku 2015 r. przeszedłem zabieg operacyjny - ortopedyczny - usztywnienie stawu skokowo-goleniowego metodą Ilizarowa. Po operacji staw był ustabilizowany przez ok. 4 miesiące tzw. aparatem Ilizarowa,…
- Panie doktorze czy podczas zwykłych konsultacji wykonuje pan usg? W moim przypadku chodzi o achillesa.
- Witam. Doznałem urazu podczas biegania.Mam założoną szynę gipsową. Rozpoznanie: Złamanie 1/2 środkowej strzałki trzonu kości strałkowej lewej, skręcenie lewego stawu skokowo-goleniowego s82.4. Pytanie: Jak długo należy mieć tą szynę, Noga jak leży swobodnie to zaczyna mi puchnąć w tej szynie i sinieć.…
- Witam. Mam ostrogi na obu piętach, podobno najlepsze są ultradźwięki i laser jednocześnie. Ile takich zabiegów powinnam mieć? Czy przeciwskazaniem może być nowotwór który miałam 16 lat temu? Od strony onkologicznej jest wszystko ok. Pozdrawiam.
- Dzień dobry, czy Pana specjalizacja obejmuje także staw biodrowy? Konkretnie konflikt udowo-panewkowy? Pozdrawiam
- Mam w wieku 17 lat nadmierną kifozę piersiową i do tego skoliozę. Do tego dochodzi ból często ostry i uniemożliwiający wykonywania różnych czynności w różnych odcinkach kręgosłupa. Lekarz powiedział, żeby absolutnie nie biegać, nie grać w siatkówkę, koszykówkę no tak naprawdę nie uprawiać sportów drużynowych…
- Dzień dobry, półtora tygodnia temu spuchło mi kolano, miałam odciąganą wodę z kolana (ok. 30ml). Teraz zrobiono mi usg, wynik: w zachyłku nadrzepkowym sladowa ilość płynu stawowego - grubość ok 6,7mm, przerost błony maziowej. Chrząstka stawowa kłykci kości udowej dostępna w badaniu o zmniejszonej grubości…
Wciąż szukasz odpowiedzi? Zadaj nowe pytanie
Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.