Reoperacja po zabiegu artrodezy stawu skokowego

2 odpowiedzi
Witam, zwracam się z pytaniem związanym z przebytą już operacją i jej skutkami. Mam 27 lat, w październiku 2015 r. przeszedłem zabieg - korekcyjną artrodezę (usztywnienie) prawego stawu skokowo-goleniowego sposobem Ilizarowa, z powodu rozpoznanej niestabilności i nadmiernej koślawości stawu skokowego. Przed tą operacją chodziłem samodzielnie, chociaż z trudem, ponieważ prawa stopa ustawiała się koślawo do "wewnątrz". Po przebytej artrodezie i usunięciu aparatu Ilizarowa po 4 miesiącach od operacji (w lutym 2016), starałem się zgodnie z zaleceniami chodzić przy pomocy kul łokciowych, obciążać tą stopę ale cały czas pojawiał się ból i trudności z utrzymaniem równowagi ciała podczas opierania się na tej stopie. Stopa boli nadal, skarżyłem się lekarzowi operującemu, który zaproponował chodzenie w butach z wysoką cholewką i zakończył na tym leczenie poszpitalne w maju 2016r. Niestety, nic to nie pomogło. Skonsultowałem się z innym ortopedą-traumatologiem z innego miasta, który ocenił, że zoperowana kończyna nie ma osi, jest nadal koślawość koślawość stępu i jego zdaniem trzeba wykonać zabieg przywracający osiowanie kończyny. Zauważyłem, że faktycznie patrząc od tyłu stopa jest skoślawiona (szkoda, że nie mogę przesłać Panu Doktorowi fotografii i zdjęć RTG). Natomiast patrząc z góry, widać, że stopa prawa jest odchylona o jakieś 40-45 stopni w bok (staram się w miarę możliwości zobrazować "na odległość" wygląd tej stopy po usztywnieniu).

Panie Doktorze, czy w takiej sytuacji (brak osi kończyny, koślawość stępu po artrodezie stawu skokowo-goleniowego), istnieją przesłanki do uznania, iż potrzebna jest kolejna operacja korekcyjna / reoperacja?

Czy zabieg artrodezy można wykonać z równoczesnym zachowaniem osi kończyny?

W obecnej chwili stopa chyba nie nadaje się do wydolnego i bezbolesnego obciążania, tak jak stwierdził ortopeda z innej miejscowości, ale chciałbym też poznać zdanie Pana Doktora.
Bardzo proszę o jakąś radę i pomoc w tej skomplikowanej sytuacji. Z góry dziękuję i życzę wszystkiego dobrego, dużo zdrowia i wielu zadowolonych pacjentów w Nowym Roku.
Pozdrawiam
Witam!
Sytuacja jest rzeczywiście skomplikowana. Stopień korekcji ustawienia stępu można ocenić w badaniach obrazowych (wystarczy RTG) lub w badaniu kliniczny. Jeśli faktycznie odchylenie wynosi 45 stopni, stopa nie może być fizjologicznie obciążana. Trudno mi jednak wypowiadać się bez badania pacjenta, a przynajmniej obejrzenia badań obrazowych.
W odpowiedzi na Pana pytania:
Być może konieczna będzie korekta operacyjna
Zabieg artrodezy należy wykonać z utrzymaniem osi kończyny
Pozdrawiam
Paweł Sokołowicz

Uzyskaj odpowiedzi dzięki konsultacji online

Jeśli potrzebujesz specjalistycznej porady, umów konsultację online. Otrzymasz wszystkie odpowiedzi bez wychodzenia z domu.

Pokaż specjalistów Jak to działa?
Jeśli utrzymują się dolegliwości i koślawość to może być to wskazanie do reoperacji. Mogą być też inne przyczyny problemu, które trudno wskazać bez badania.

Wciąż szukasz odpowiedzi? Zadaj nowe pytanie

  • Twoje pytanie zostanie opublikowane anonimowo.
  • Pamiętaj, by zadać jedno konkretne pytanie, opisując problem zwięźle.
  • Pytanie trafi do specjalistów korzystających z serwisu, nie do konkretnego lekarza.
  • Pamiętaj, że zadanie pytania nie zastąpi konsultacji z lekarzem czy specjalistą.
  • Miejsce to nie służy do uzyskania diagnozy czy potwierdzenia tej już wystawionej przez lekarza. W tym celu umów się na wizytę do lekarza.
  • Z troski o Wasze zdrowie nie publikujemy informacji o dawkowaniu leków.

Ta wartość jest za krótka. Powinna mieć __LIMIT__ lub więcej znaków.


Wybierz specjalizację lekarza, do którego chcesz skierować pytanie
Użyjemy go tylko do powiadomienia Cię o odpowiedzi lekarza. Nie będzie widoczny publicznie.
Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.