Spływająca wydzielina
1
odpowiedzi
Witam.
Moj problem to zbierająca się w gardle biała gęsta jak klej wydzielina, którą trzeba odkaszlnąć oraz przytykająca się tylko jedna dziurka w nosie.
Przy tym pogorszenie słuchu, badania audiotonalne pokazują , że wszystko ok.
Leczenie dotychczasowe "celon" i prostowanie przegrody nosowej.
Proszę o pomoc.
Pozdrawiam.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Marcin Daroszewski
Witam serdecznie!
Konieczna weryfikacja pod kątem pochodzenia wydzieliny - flora bakteryjna?, podłoże alergiczne ulegające nadkażeniu? spływanie wydzieliny z tylnego kompleksu zatok przynosowych? refluks żołądkowo-przełykowo-gardłowy?
Niezbędna konsultacja laryngologiczna z rozważeniem badań uzupełniających - wymaz, badanie obrazowe zatok ( HRCT), endoskopia?
W chwili obecnej proponowałbym irygację donosową + leki nawilżająco-regenrujące błonę śluzową gardła ( płyn robiony z Vit A + D3 + E, gliceryna, mentol).
W odniesieniu do opisywanego przypadku możemy podejrzewać zespół spływania wydzieliny po tylnej ścianie gardła (PNDS). U podłoża PNDS leżą najczęściej:
1. częste choroby infekcyjne górnych dróg oddechowych;
2. alergiczny nieżyt nosa oraz niealergiczny nieżyt nosa;
3. zapalenie zatok obocznych nosa – ostre lub przewlekłe;
4. wady anatomiczne, np. skrzywienie przegrody nosa; polipy nosa;
5. refluks żołądkowo-przełykowy;
Zmienne temperatury otoczenia,wdychanie drażniących substancji, takich jak dym tytoniowy czy opary substancji chemicznych, także mogą sprzyjać nadmiernej produkcji śluzu w górnych drogach oddechowych i objawiać się jego ściekaniem po tylnej ścianie gardła.
Dziękuję za szybką treściwą odpowiedz.
W odniesieniu do niej
1. Alergolog nie stwierdził alergii
2.Gastrolog nie stwierdził refluksu
3. Endoskopia nie wykazała żadnych polipów, przegroda wyprostowana, podczas wysiłku dziurki obie drożne, ale w jednej katar.
4. Tomografia wykazała drożność zatok
5. Nie miałem robionego wymazu wydzieliny, gdzie i na jakiej zasadzie się to robi?
Czy można u Pana na badaniu załatwić wszystko?
Polecano mi nasodren czy to brać?
Z miłą chęcią bym do Pana przyjechał i podjął próbę walki z "tym czymś"
Jestem nauczycielem WF i trenerem piłki nożnej więc jest to uciążliwe dla mnie.
Pozdrawiam
Moj problem to zbierająca się w gardle biała gęsta jak klej wydzielina, którą trzeba odkaszlnąć oraz przytykająca się tylko jedna dziurka w nosie.
Przy tym pogorszenie słuchu, badania audiotonalne pokazują , że wszystko ok.
Leczenie dotychczasowe "celon" i prostowanie przegrody nosowej.
Proszę o pomoc.
Pozdrawiam.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Marcin Daroszewski
Witam serdecznie!
Konieczna weryfikacja pod kątem pochodzenia wydzieliny - flora bakteryjna?, podłoże alergiczne ulegające nadkażeniu? spływanie wydzieliny z tylnego kompleksu zatok przynosowych? refluks żołądkowo-przełykowo-gardłowy?
Niezbędna konsultacja laryngologiczna z rozważeniem badań uzupełniających - wymaz, badanie obrazowe zatok ( HRCT), endoskopia?
W chwili obecnej proponowałbym irygację donosową + leki nawilżająco-regenrujące błonę śluzową gardła ( płyn robiony z Vit A + D3 + E, gliceryna, mentol).
W odniesieniu do opisywanego przypadku możemy podejrzewać zespół spływania wydzieliny po tylnej ścianie gardła (PNDS). U podłoża PNDS leżą najczęściej:
1. częste choroby infekcyjne górnych dróg oddechowych;
2. alergiczny nieżyt nosa oraz niealergiczny nieżyt nosa;
3. zapalenie zatok obocznych nosa – ostre lub przewlekłe;
4. wady anatomiczne, np. skrzywienie przegrody nosa; polipy nosa;
5. refluks żołądkowo-przełykowy;
Zmienne temperatury otoczenia,wdychanie drażniących substancji, takich jak dym tytoniowy czy opary substancji chemicznych, także mogą sprzyjać nadmiernej produkcji śluzu w górnych drogach oddechowych i objawiać się jego ściekaniem po tylnej ścianie gardła.
Dziękuję za szybką treściwą odpowiedz.
W odniesieniu do niej
1. Alergolog nie stwierdził alergii
2.Gastrolog nie stwierdził refluksu
3. Endoskopia nie wykazała żadnych polipów, przegroda wyprostowana, podczas wysiłku dziurki obie drożne, ale w jednej katar.
4. Tomografia wykazała drożność zatok
5. Nie miałem robionego wymazu wydzieliny, gdzie i na jakiej zasadzie się to robi?
Czy można u Pana na badaniu załatwić wszystko?
Polecano mi nasodren czy to brać?
Z miłą chęcią bym do Pana przyjechał i podjął próbę walki z "tym czymś"
Jestem nauczycielem WF i trenerem piłki nożnej więc jest to uciążliwe dla mnie.
Pozdrawiam
Witam serdecznie,
Pomimo wykluczenia podłoża refluksowego ? proponowałbym wykonać badanie ph-metrii gardła - Wskazaniem do przeprowadzenia badania jest podejrzenie refluksu gardłowokrtaniowego (LPR) czyli występowanie u pacjentów ze zgagą albo bez zgagi takich objawów jak kaszel, chrypka, pochrząkiwanie, uczucie gałki w gardle, uczucie ściekania wydzieliny po tylnej ścianie gardła itp.?
W odniesieniu do wykonania wymazu z gardła - możemy pobrać w trakcie wizyty.
Pozdrawiam.
Marcin Daroszewski - laryngolog-bydgoszcz.pl
Pomimo wykluczenia podłoża refluksowego ? proponowałbym wykonać badanie ph-metrii gardła - Wskazaniem do przeprowadzenia badania jest podejrzenie refluksu gardłowokrtaniowego (LPR) czyli występowanie u pacjentów ze zgagą albo bez zgagi takich objawów jak kaszel, chrypka, pochrząkiwanie, uczucie gałki w gardle, uczucie ściekania wydzieliny po tylnej ścianie gardła itp.?
W odniesieniu do wykonania wymazu z gardła - możemy pobrać w trakcie wizyty.
Pozdrawiam.
Marcin Daroszewski - laryngolog-bydgoszcz.pl
Uzyskaj odpowiedzi dzięki konsultacji online
Jeśli potrzebujesz specjalistycznej porady, umów konsultację online. Otrzymasz wszystkie odpowiedzi bez wychodzenia z domu.
Pokaż specjalistów Jak to działa?
Wciąż szukasz odpowiedzi? Zadaj nowe pytanie
Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.