Staw kolanowy
13
odpowiedzi
Dwa tygodnie temu miałem uraz kolana. Kolano opuchnięte do dzisiaj. Wykonałem rezonans i oto opis.Co dalej z tym robić operacja czy jakieś zabiegi?
MR kolana lewego
Badanie wykonano w sekwencjach SE T1, TSE T2, PD i z FS, w płaszczyznach strzałkowych, czołowych, parakoronalnych i
poprzecznych, w warstwach o grubości 3,5mm.
Niewielkie wzmożenie ilości płynu stawowego. Ślad płynu w kaletce podrzepkowej głębokiej.
Dyskretny obrzęk tkanek miękkich w okolicy przedrzepkowej i wzdłuż przedniej powierzchni więzadła właściwego rzepki.
Cechy uszkodzenia przyczepu głowy bocznej mięśnia brzuchatego łydki do kości udowej, z wytworzeniem wielokomorowej
przestrzeni płynowej o wym 24x 22x 18mm w przyleganiu.
Więzadło krzyżowe przednie o podwyższonym sygnale i poszerzonym obrysie- cechy częściowego uszkodzenia ACL.
Więzadło krzyżowe tylne zachowane.
Cechy częściowego uszkodzenia więzadeł pobocznych niewielkiego stopnia.
Uszkodzenie łąkotki bocznej o typie rączki od wiadra, z przemieszczeniem uszkodzonego fragmentu ML ku przodowi i w
kierunku dostawowym, ponad guzek boczny.
Łąkotka przyśrodkowa zman nie wykazuje.
Chrząstki stawowe kłykci kości udowej i piszczelowej wąskie, bez cech ubytków.
Chrząstka rzepki w normie.
Sygnał struktur kostnych prawidłowy.
Entezopatia rzepki.
MR kolana lewego
Badanie wykonano w sekwencjach SE T1, TSE T2, PD i z FS, w płaszczyznach strzałkowych, czołowych, parakoronalnych i
poprzecznych, w warstwach o grubości 3,5mm.
Niewielkie wzmożenie ilości płynu stawowego. Ślad płynu w kaletce podrzepkowej głębokiej.
Dyskretny obrzęk tkanek miękkich w okolicy przedrzepkowej i wzdłuż przedniej powierzchni więzadła właściwego rzepki.
Cechy uszkodzenia przyczepu głowy bocznej mięśnia brzuchatego łydki do kości udowej, z wytworzeniem wielokomorowej
przestrzeni płynowej o wym 24x 22x 18mm w przyleganiu.
Więzadło krzyżowe przednie o podwyższonym sygnale i poszerzonym obrysie- cechy częściowego uszkodzenia ACL.
Więzadło krzyżowe tylne zachowane.
Cechy częściowego uszkodzenia więzadeł pobocznych niewielkiego stopnia.
Uszkodzenie łąkotki bocznej o typie rączki od wiadra, z przemieszczeniem uszkodzonego fragmentu ML ku przodowi i w
kierunku dostawowym, ponad guzek boczny.
Łąkotka przyśrodkowa zman nie wykazuje.
Chrząstki stawowe kłykci kości udowej i piszczelowej wąskie, bez cech ubytków.
Chrząstka rzepki w normie.
Sygnał struktur kostnych prawidłowy.
Entezopatia rzepki.
Szanowny Pacjencie,
Wynik rezonansu wskazuje na konieczność zabiegu operacyjnego.
Pozdrawiam,
dr n. med. Szymon Kujawiak
Wynik rezonansu wskazuje na konieczność zabiegu operacyjnego.
Pozdrawiam,
dr n. med. Szymon Kujawiak
Uzyskaj odpowiedzi dzięki konsultacji online
Jeśli potrzebujesz specjalistycznej porady, umów konsultację online. Otrzymasz wszystkie odpowiedzi bez wychodzenia z domu.
Pokaż specjalistów Jak to działa?
Witam!
Z opisu przebiegu klinicznego i z wyniku badania MR wynika uszkodzenie więzadła krzyżowego przedniego, łąkotki bocznej z przemieszczenie oraz zerwanie głowy bocznej mięśnia brzuchatego łydki.
Ze względu na charakter uszkodzeń wymagane będzie niestety leczenie operacyjne. Aby odzyskać sprawność stawu kolanowego wykonuje się artroskopową rekonstrukcję (i/oraz) szew łąkotki po ustawieniu jej we właściwym położeniu. Trzeba również naprawić (zeszyć- internal bracing) lub rekonstruować więzadło krzyżowe przednie.
W zależności od stopnia uszkodzenia mięśni łydki można podjąć próbę leczenia zachowawczego lub przyszycia (reinsercji ) mięśnia do kości udowej. Większość z tych zaleceń można wykonać artroskopowo.
W tej sytuacji najlepszy czas do wykonania zabiegu to około 6 tyg po urazie.
Pozdrawiam
Paweł Sokołowicz
Z opisu przebiegu klinicznego i z wyniku badania MR wynika uszkodzenie więzadła krzyżowego przedniego, łąkotki bocznej z przemieszczenie oraz zerwanie głowy bocznej mięśnia brzuchatego łydki.
Ze względu na charakter uszkodzeń wymagane będzie niestety leczenie operacyjne. Aby odzyskać sprawność stawu kolanowego wykonuje się artroskopową rekonstrukcję (i/oraz) szew łąkotki po ustawieniu jej we właściwym położeniu. Trzeba również naprawić (zeszyć- internal bracing) lub rekonstruować więzadło krzyżowe przednie.
W zależności od stopnia uszkodzenia mięśni łydki można podjąć próbę leczenia zachowawczego lub przyszycia (reinsercji ) mięśnia do kości udowej. Większość z tych zaleceń można wykonać artroskopowo.
W tej sytuacji najlepszy czas do wykonania zabiegu to około 6 tyg po urazie.
Pozdrawiam
Paweł Sokołowicz
Uszkodzenie ML czyli łąkotki bocznej tego typu wymaga leczenia operacyjnego np artroskopia z menisektomią.
Na podstawie opisu nie kwalifikujemy do operacji. Decyduje badanie osobiste oraz własna interpretacja obrazów badania. Opis sugeruje jednak leczenie zabiegowe.
Przede wszystkim udac się do ortopedy :)
tego typu uraz jak opisany w MRI najczęściej nie wymaga leczenia operacyjnego. proponuje skontaktować się z specjalistą
Szanowny Panie,
mam nadzieję, że kolano jest chociaż unieruchomione... Konieczna jest konsultacja ortopedyczna. Zabieg będzie konieczny - pytanie brzmi raczej, czy skończy się na jednym.
Z poważaniem,
Marcin Milczarek
mam nadzieję, że kolano jest chociaż unieruchomione... Konieczna jest konsultacja ortopedyczna. Zabieg będzie konieczny - pytanie brzmi raczej, czy skończy się na jednym.
Z poważaniem,
Marcin Milczarek
Wymaga Pan pilnej konsultacji ortopedycznej. Dopiero po badaniu ortopedycznym i obejrzeniu badań dodatkowych lekarz może odpowiedzieć na to pytanie. Pozdrawiam
Właściwie, jeśli rozpoznanie się potwierdzi, na podstawie tego opisu jest kwalifikacja pacjenta do leczenia operacyjnego. Proszę szybki kontakt z ortopedą.
Nie leczymy opisu rezonansu tylko pacjenta. Dalsze decyzje sugeruję podjąć po wykonaniu badania klinicznego i uzupełnieniu wywiadu lekarskiego. W MRI są wskazania do leczenia operacyjnego.
Proszę zapisać się na wizytę. Trzeba zbadać kolano. Koniecznie trzeba zrobić zdjęcia kolana rtg na stojąco. Prawdopodobnie kolano wymaga operacji - naprawa uszkodzenia łąkotki i być może rekonstrukcji więzadła krzyżowego przedniego.
Badani MRI jest badaniem dodatkowym. W procesie postawienia odpowiedniego planu leczenia jest zbadania Pacjenta.
artroskopia wydaje się być tu istotną opcją terapeutyczną, trzeba by rzucić okiem na MR żeby zastanowić się czy podjąć próbę szycie i pośpiech jest wskazany czy można podejść do tego spokojniej
Wciąż szukasz odpowiedzi? Zadaj nowe pytanie
Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.