terapia izotekiem a problemy układu pokarmowego
4
odpowiedzi
Witam,
mam 22 lata i łojotokowe zapalenie skóry, bardzo tłustą cerę z drobnymi podskórnymi grudkami i szybko przetłuszczające się włosy które muszę myć codziennie a nawet dwa razy dziennie. niestety mam też podrażnioną trzustkę ( amylaza 639 ) i niedawno przebyty helicobacter, zapalenie błony śluzowej żołądka i bardzo wrażliwy żołądek. dotychczasowe leczenie skóry preparatami z antybiotykiem, maściami ( np. "epiduo", "zineryt" itd ), tabletkami antykoncepcyjnymi cy prest, wizyty u kosmetyczki (kwasy) bezskuteczne. lekarz zalecił izotek ale boję się ze względu na kłopoty z układem pokarmowym. Czy są to przeciwwskazania do terapii izotekiem ? i czy istnieje jakaś alternatywna równie skuteczna a mniej inwazyjna metoda ?
z góry dziękuję
mam 22 lata i łojotokowe zapalenie skóry, bardzo tłustą cerę z drobnymi podskórnymi grudkami i szybko przetłuszczające się włosy które muszę myć codziennie a nawet dwa razy dziennie. niestety mam też podrażnioną trzustkę ( amylaza 639 ) i niedawno przebyty helicobacter, zapalenie błony śluzowej żołądka i bardzo wrażliwy żołądek. dotychczasowe leczenie skóry preparatami z antybiotykiem, maściami ( np. "epiduo", "zineryt" itd ), tabletkami antykoncepcyjnymi cy prest, wizyty u kosmetyczki (kwasy) bezskuteczne. lekarz zalecił izotek ale boję się ze względu na kłopoty z układem pokarmowym. Czy są to przeciwwskazania do terapii izotekiem ? i czy istnieje jakaś alternatywna równie skuteczna a mniej inwazyjna metoda ?
z góry dziękuję
lek. Dariusz Mikołajczyk
Lekarz wykonujący zabiegi medycyny estetycznej, Dermatolog, Dermatolog dziecięcy
Łódź
Witam!. Zwykle stosuje się izotretynoinę do uzyskania łącznej dawki 120mg/kg , dziennie w przedziale 0,5-1mg/kg . W swojej praktyce często stosuję inne schematy leczenia , bardziej "przyjazne" dla pacjentów. Można , uzyskując dobre efekty i zminimalizowanie objawów ubocznych , zastosować preparat np. 2x20-40 mg tygodniowo . Takie leczenie jest może dłuższe ,ale w innych wskazaniach niż nasilony trądzik grudkowo-krostkowy czy torbielowaty jest też skuteczne i mniej obciążające. Co do Helicobacter Pylori proszę się nastawić na systematyczne eradykacje( wykorzeniania) gdyż drobnoustrój jest bardzo rozpowszechniony a predyspozycje genetyczne usposabiają niektóre osoby do ponownych infekcji . Pozdrawiam
Uzyskaj odpowiedzi dzięki konsultacji online
Jeśli potrzebujesz specjalistycznej porady, umów konsultację online. Otrzymasz wszystkie odpowiedzi bez wychodzenia z domu.
Pokaż specjalistów Jak to działa?
Dzień dobry. Niestety, nie ma równie skutecznej metody leczenie trądziku jak doustną izotretynoiną. Przed rozpoczęciem terapii wykonujemy szereg badań, które pozwalają nam na ocene stanu zdrowia (zazwyczaj są to: morfologia, enzymy wątrobowe, lipidogram). Preparaty izotretynoiny są zazwyczaj dobrze tolerowane ze strony przewodu pokarmowego, a leczenie zaczynamy od małej dawki tak, aby na bieżąco monitorować tolerancję leku. Pozdrawiam.
Helicobacter może/mógł mieć znaczenie w niepowodzeniach z leczeniem trądzika; drugi problem, to zapewne ma Pani w zwiazku z tymi perturbacjami nieprawidłową florę przewodu pokarmowego, co moze wpływać na wchłanianie jelitowe i trądzik- reasumując, przydałby się probiotyk przez kila miesiecy; swoją drogą, jak z innymi problemami z p.pokarmowym (lamblie? drożdżaki?); sprawdziłabym też poziom hormonów typu TSH, prolaktyna, testosteron- oczywiście na lekach antykoncepcyjnych nie bardzo jest to sensowne, a zapewne w kontekście terapii izotekiem stosuje je Pani nadal (?); izotek nie pogłebi Pani problemów z przewodem pokarmowym, a rzeczywiscie mocno działa przeciwłojotokowo. Natomiast zaczęłabym od małej dawki typu 10mg/dziennie kontrolując enzymy wątrobowe i może amylazę, aczkolwiek nie spotykałam się do tej pory z problemami trzustkowymi przy leczeniu izotekiem.
Doświadczony dermatolog , dokładny wywiad, szczegółowe badania- zwłaszcza hormony tarczycy, płciowe oraz poziom insuliny jest to klucz do dobrania właściwego leczenia. Pozdrawiam. Katarzyna Kowalska-Górska
Wciąż szukasz odpowiedzi? Zadaj nowe pytanie
Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.