Wielopoziomowa dyskopatia, stan po 2 zabiegach.

3 odpowiedzi
Mam 32 lata i od 15 lat borykam się z wielopoziomową dyskopatią. W 2000 roku miałam pierwsza operację na poziomie L4/L5, w 2010 roku L5/S1. Niestety bóle ponownie powróciły i w związku z tym proszę o interpretację wyników najnowszego rezonansu. Dodam, że w tej chwili najostrzejszy ból w części lędźwiowej wywołują prace i czynności z wykorzystaniem siły rąk. Ból w części lędźwiowej bywa tak silny, że nie jestem w stanie podnieść prawej nogi, a tym samym poruszać się. Pojawia się również obustronna rwa kulszowa, częściej w prawej nodze. Badanie MR, sekwencje FSE, SE, obrazy T1-żal i T2-żal w dwóch płaszczyznach wykazało: – Lordoza lędźwiowa spłycona; – krążki m-k L3/4, L4/5 i L5/S1 z cechami zmian zwyrodnieni owych w postaci obniżenia sygnału i L5/S1 obniżenia wysokości. – Zmiany zwyrodnieni owo wytwórcze na krawędziach powierzchni trzonów i w stawach m-k, Pogrubienie więzadeł żółtych ze zwężeniem światła otworów m-k; – tylna lewoboczna wypuklina krążka L3/4 z modelacją worka oponowego i zwężeniem lewego otworu. M-k oraz obu zachyłków bocznych z możliwością ucisku na korzeń nerwowy; – stan po operacji na wys L4/5 po stronie prawej, worek oponowy zniekształcony, pociągnięty w Kierunku blizny, centralna przepuklina krążka m-k na wys L4/5 z modelacją worka oponowego i Zwężeniem obu zachyłków bocznych z możliwym uciskiem na korzeń nerwowy; – stan po operacji na wys L5/S1 po stronie lewej, przepuklina lewoboczna krążka L5/S1 ze zwężeniem. Zachyłka bocznego i otworu m-k z możliwością ucisku na korzeń nerwowy; – cechy zwyrodnienia tłuszczowego w przyległych powierzchniach trzonów L5 i S1 z nierównością. Blaszek granicznych; – ostre ustawienie kości krzyżowej.
Opis MRI sugeruje wielopoziomowe zmiany degeneracyjne w kręgosłupie lędźwiowym. Sugerowałbym wykonanie badania RTG kręgosłupa lędźwiowego i zdjęć czynnościowych L-S.

Uzyskaj odpowiedzi dzięki konsultacji online

Jeśli potrzebujesz specjalistycznej porady, umów konsultację online. Otrzymasz wszystkie odpowiedzi bez wychodzenia z domu.

Pokaż specjalistów Jak to działa?
Witam,
Aby móc się dokładnie wypowiedzieć, należy przeprowadzić badanie i obejrzeć obrazy badania MR.
Na podstawie opisu podejrzewam, ze kolejna operacja nie będzie potrzebna i pomoże leczenie rehabilitacyjne.
Z poważaniem,
Dr Dawid Sobański
Witam
Na podstawie opisu rezonansu trudno wskazać pewną przyczynę nawrotu dolegliwości.
Mogą nią być zmiany zwyrodnieniowe na każdym z poziomów od L3 do S1, może to być niestabilność kręgosłupa lub blizna pooperacyjna.
Decydujący jest wynik badania neurologicznego, szczegółowo zebrany wywiad i analiza obrazu rezonansu magnetycznego, ewentualnie rentgenowskich zdjęć czynnościowych kręgosłupa.
Może też dochodzić do nakładania się wielu przyczyn.
Po nieskutecznym leczeniu dyskopatii lędźwiowej metodą mikrodyscektomii jest jeszcze kilka opcji terapeutycznych możliwych do zastosowania - różne zakresy odbarczenia, stabilizacja kręgosłupa, stymulacja rdzenia.
U części pacjentów pomimo wielokrotnych reoperacji nie udaje się niestety uzyskać wystarczającej redukcji dolegliwości. Mamy wtedy do czynienia z tzw. Failed Back Surgery Syndrome (FBSS).
Dobre efekty może też przynosić skupienie się na szeroko pojętym fizjoterapeutycznym aspekcie leczenia. Dobra diagnoza fizjoterapeutyczna i włączenie odpowiedniego leczenia pozwala zaadoptować się pacjentom do swojej choroby i zmniejszyć odczuwane dolegliwości.
Rozważyć też należy kręgosłup szyjny jako przyczynę dolegliwości.
Z poważaniem
Remigiusz Pełka

Eksperci

Mateusz Lorenc

Mateusz Lorenc

Fizjoterapeuta

Kraków

Aleksandra Żurakowska

Aleksandra Żurakowska

Fizjoterapeuta

Wrocław

Maciej Malinowski

Maciej Malinowski

Fizjoterapeuta

Warszawa

Michał Rakowski

Michał Rakowski

Fizjoterapeuta

Tarnów

Roman Kowal

Roman Kowal

Ortopeda, Lekarz rehabilitacji medycznej

Warka

Łukasz Witek

Łukasz Witek

Fizjoterapeuta

Mikołów

Podobne pytania

Masz pytania?

Nasi lekarze i specjaliści odpowiedzieli na 41 pytań dotyczących usługi: dyskopatia
  • Twoje pytanie zostanie opublikowane anonimowo.
  • Pamiętaj, by zadać jedno konkretne pytanie, opisując problem zwięźle.
  • Pytanie trafi do specjalistów korzystających z serwisu, nie do konkretnego lekarza.
  • Pamiętaj, że zadanie pytania nie zastąpi konsultacji z lekarzem czy specjalistą.
  • Miejsce to nie służy do uzyskania diagnozy czy potwierdzenia tej już wystawionej przez lekarza. W tym celu umów się na wizytę do lekarza.
  • Z troski o Wasze zdrowie nie publikujemy informacji o dawkowaniu leków.

Ta wartość jest zbyt krótka. Powinna mieć __LIMIT__ lub więcej znaków.


Wybierz specjalizację lekarza, do którego chcesz skierować pytanie
Użyjemy go tylko do powiadomienia Cię o odpowiedzi lekarza. Nie będzie widoczny publicznie.
Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.