Witam Mam 26 lat , od ponad 10 choruje na depresję i zaburzenia lękowe uogólnione. Nie mam na nic

1 odpowiedzi
Witam
Mam 26 lat , od ponad 10 choruje na depresję i zaburzenia lękowe uogólnione. Nie mam na nic energii, potrafię spać po 20 h, trochę pracuję a później znowu kompletnie nie mam siły i zamykam w domu. Nic nie daje mi przyjemności, nie mam motywacji do zrobienia czegokolwiek i uważam że jestem beznadziejna i moje zycie nie ma sensu. Zły nastrój zajadam słodyczami, wręcz rzucam się a później nienawidzę siebie za to jaka jestem i wyglądam.
Czy są jakieś inne niestandardowe leki ?
Stosowałam escitalopram, fluoksetyna, fluwoksaminę, sertaline ( tu nawet nasilenie mysli s) I wszystkie tylko pogarszały stan , moglam spać bez przerwy i jeszcze bardziej było mi wszystko obojętne. Każdy z nich około 4-6 tygodni.
Po duloksetynie na początku byłam bardziej nerwowa a po dwóch tygodniach standardowo brak sił na cokolwiek.
Po wellbutrinie 150 trochę zmniejszał się stan totalnego wyczerpania ale bardzo trzęsły mi się ręce ( może można to jakoś zniwelować dodając inny lek?)
Przyjmuję też pregabaline 75 ale doraźnie na noc gdyż tyłam po niej ( mam też problemy z gospodarką insulinowa) .
Próbowałam 4 razy psychoterapii przez 6 msc i bez efektów..
Czy są jakieś inne leki poza ssri i snri w leczeniu takich zaburzeń? Czy jest inna droga Czy zwyczajnie powinnam pogodzić się ze inaczej już nie będzie? Nie ukrywam że dluzej już tak nie dam rady " żyć" nie mając siły i chęci na cokolwiek i faktem że i tak nic mi już nie pomoże.
Może jest coś niestandardowego czego nie testowałam.?
Na podstawie Pani opisu stanu zdrowia, w którym dominują objawy depresyjne, oraz braku odpowiedniej reakcji na leczenie standardowymi lekami przeciwdepresyjnymi (SSRI, SNRI), należy rozważyć możliwość diagnozy depresji lekoopornej. W takich przypadkach, oprócz kontynuacji psychoterapii, istnieją alternatywne opcje leczenia, które mogą okazać się skuteczne.

1. Esketamina donosowa: jest to lek zarejestrowany w leczeniu depresji lekoopornej, który może wykazać szybkie działanie w zmniejszaniu objawów depresyjnych. Esketamina działa na inny układ neurotransmiterów niż tradycyjne antydepresanty, co odpowiada za jej skuteczność w przypadkach lekooporności.

2. Ketamina dożylna: Podobnie jak esketamina, ketamina dożylna wykazuje obiecujące wyniki w leczeniu depresji lekoopornej. Na uwagę zasługuje jej możliwe, szczególnie szybkie działanie antydepresyjne. Jest to metoda leczenia depresji lekoopornej o udowodnionej skuteczności, jednak jest stosowana „off-label”.

3. Przezczaszkowa stymulacja magnetyczna (TMS): TMS jest nieinwazyjną metodą leczenia, która polega na stymulacji określonych obszarów mózgu za pomocą zmiennego pola magnetycznego. Jest to bezpieczna i skuteczna alternatywa dla osób, które nie reagują na leczenie farmakologiczne.

Co do kwestii bupropionu (Wellbutrin), który wydawał się przynosić pewną ulgę, ale powodował drżenie rąk, istnieje możliwość dostosowania dawki lub dodania innego leku, który mógłby zniwelować ten efekt uboczny. Warto omówić tę opcję z lekarzem psychiatrą.

Dodatkowo, w kontekście opisanych objawów oraz braku odpowiedzi na standardowe leczenie, proponowałbym wykonanie szczegółowych badań krwi, w celu wykluczenia innych potencjalnych przyczyn Pani objawów lub identyfikację stanów, które mogą nasilać problemy zdrowotne:
• Oznaczenie poziomu TSH i hormonów tarczycy
• Glukoza i insulina (HOMA-IR)
• Poziom ferrytyny
• Witamina B12 i kwas foliowy
• Cynk

Wyniki tych badań mogą wymagać dostosowania strategii leczenia. Niedobory witamin i składników mineralnych mogą wymagać suplementacji, a ewentualne nieprawidłowości w funkcjonowaniu tarczycy czy insulinooporność będą wymagały specjalistycznego leczenia.

Podsumowując, poza rozważeniem alternatywnych metod leczenia depresji lekoopornej, takich jak esketamina donosowa, ketamina dożylna czy przezczaszkowa stymulacja magnetyczna, proponowałbym dokładną diagnozę stanu zdrowia ogólnego, aby zidentyfikować i leczyć wszelkie potencjalne czynniki, które mogą przyczyniać się do Pani obecnego stanu zdrowia.

Uzyskaj odpowiedzi dzięki konsultacji online

Jeśli potrzebujesz specjalistycznej porady, umów konsultację online. Otrzymasz wszystkie odpowiedzi bez wychodzenia z domu.

Pokaż specjalistów Jak to działa?

Wciąż szukasz odpowiedzi? Zadaj nowe pytanie

  • Twoje pytanie zostanie opublikowane anonimowo.
  • Pamiętaj, by zadać jedno konkretne pytanie, opisując problem zwięźle.
  • Pytanie trafi do specjalistów korzystających z serwisu, nie do konkretnego lekarza.
  • Pamiętaj, że zadanie pytania nie zastąpi konsultacji z lekarzem czy specjalistą.
  • Miejsce to nie służy do uzyskania diagnozy czy potwierdzenia tej już wystawionej przez lekarza. W tym celu umów się na wizytę do lekarza.
  • Z troski o Wasze zdrowie nie publikujemy informacji o dawkowaniu leków.

Ta wartość jest za krótka. Powinna mieć __LIMIT__ lub więcej znaków.


Wybierz specjalizację lekarza, do którego chcesz skierować pytanie
Użyjemy go tylko do powiadomienia Cię o odpowiedzi lekarza. Nie będzie widoczny publicznie.
Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.