Witam, mam pytanie dotyczące niestabilnego kolana ( tzw. "szuflada przednia") w którym wykonano już
1
odpowiedzi
Witam,
mam pytanie dotyczące niestabilnego kolana ( tzw. "szuflada przednia") w którym wykonano już rekonstrukcję wiezadła ACL metodą BTB allograft w lutym 2020 r.. Zrobiony po operacji rezonans magnetyczny w grudniu 2020 r. uwidocznił masywne uszkodzenie przeszczepu ACL, niestabilność kolana istnieje nadal w takim samym niemal zakresie jak przed operacją. Mam 31 lat, muszę koniecznie dodać, że dodatkowo występuje koślawość tego kolana w dość dużym stopniu. Ponadto stopa w tej nodze co kolano jest usztywniona (artrodeza stawu skokowego górnego i podskokowego) - stopa ustawiona jest w rotacji zewnętrznej (odwiedzeniu) o ok. 30 stopni. Zasięgałem już porady ortopedów - zdania są podzielone począwszy od propozycji ponownej rekonstrukcji ACL aż po endoprotezę kolana (a nawet usztywnienie stawu kolanowego - tego nawet nie chcę brać pod uwagę).
Wiem, że to zbyt skomplikowane pytanie może na odległość ale czy ustawienie takie stopy może stwarzać problem przy ewent. rekonstrukcji ACL i endoprotezie?
Czy udana próba derotacji stopy ("przekręcenia" do normalnej pozycji - sorry za niefachowe słownictwo) zwiększyłaby szanse na pomyślną rekonstrukcję ACL?? Ewentualną derotację wykonałbym metodą Ilizarowa.
Ortopeda operujący zasugerował ponadto, że z uwagi na rodzaj przeszczepu - allograft metodą BTB mój organizm "odrzucił" przeszczep. Były pewne problemy z gojeniem się rany pooperacyjnej, jednak opatrunki ze srebrem pomogły skutecznie.
Moja waga to ok. 75 kg. Dużo ludzi mi Pana Dr polecało od kolan, jeśli tylko zająłby się Pan moim przypadkiem to chętnie się zgłoszę.
Bardzo przepraszam, że proszę o taką "wstępną" ocenę ale... nieco gubię się już w rozbieżnych propozycjach leczenia.
Dziękuję serdecznie i pozdrawiam.
mam pytanie dotyczące niestabilnego kolana ( tzw. "szuflada przednia") w którym wykonano już rekonstrukcję wiezadła ACL metodą BTB allograft w lutym 2020 r.. Zrobiony po operacji rezonans magnetyczny w grudniu 2020 r. uwidocznił masywne uszkodzenie przeszczepu ACL, niestabilność kolana istnieje nadal w takim samym niemal zakresie jak przed operacją. Mam 31 lat, muszę koniecznie dodać, że dodatkowo występuje koślawość tego kolana w dość dużym stopniu. Ponadto stopa w tej nodze co kolano jest usztywniona (artrodeza stawu skokowego górnego i podskokowego) - stopa ustawiona jest w rotacji zewnętrznej (odwiedzeniu) o ok. 30 stopni. Zasięgałem już porady ortopedów - zdania są podzielone począwszy od propozycji ponownej rekonstrukcji ACL aż po endoprotezę kolana (a nawet usztywnienie stawu kolanowego - tego nawet nie chcę brać pod uwagę).
Wiem, że to zbyt skomplikowane pytanie może na odległość ale czy ustawienie takie stopy może stwarzać problem przy ewent. rekonstrukcji ACL i endoprotezie?
Czy udana próba derotacji stopy ("przekręcenia" do normalnej pozycji - sorry za niefachowe słownictwo) zwiększyłaby szanse na pomyślną rekonstrukcję ACL?? Ewentualną derotację wykonałbym metodą Ilizarowa.
Ortopeda operujący zasugerował ponadto, że z uwagi na rodzaj przeszczepu - allograft metodą BTB mój organizm "odrzucił" przeszczep. Były pewne problemy z gojeniem się rany pooperacyjnej, jednak opatrunki ze srebrem pomogły skutecznie.
Moja waga to ok. 75 kg. Dużo ludzi mi Pana Dr polecało od kolan, jeśli tylko zająłby się Pan moim przypadkiem to chętnie się zgłoszę.
Bardzo przepraszam, że proszę o taką "wstępną" ocenę ale... nieco gubię się już w rozbieżnych propozycjach leczenia.
Dziękuję serdecznie i pozdrawiam.
konieczne jest wykonanie aktualne badania RTG kolan w pozycji AP, na stojąco oraz badanie fizykalne kolana podczas konsultacji ortopedycznej; musiałby także obejrzeć obrazy ostatniego badania rezonansu; ciekawe dlaczego przy operacji pierwotnej użyto allograft? choć sam wybór allograftu był wg mnie dobry; NAJPRAWDOPODNNIEJ ma Pan uszkodzone więcej niż jedno więzadło w kolanie i dlatego leczenie nie było bardzo skuteczne; artrodeza skokowa górna i dolna oczywiście pogarsza funkcję kończyny, ale wg nie jest u Pana decydująca; wg mnie jest duża szansa na skuteczne, ponowne leczenie rekonstrukcyjne kolana u Pana;
Uzyskaj odpowiedzi dzięki konsultacji online
Jeśli potrzebujesz specjalistycznej porady, umów konsultację online. Otrzymasz wszystkie odpowiedzi bez wychodzenia z domu.
Pokaż specjalistów Jak to działa?Wciąż szukasz odpowiedzi? Zadaj nowe pytanie
Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.