Witam. Moje dziecko ma 18 miesięcy i ma nie zrośnięte ciemiączko. Zrobiłam morfologie, crp, żelazo i
1
odpowiedzi
Witam. Moje dziecko ma 18 miesięcy i ma nie zrośnięte ciemiączko. Zrobiłam morfologie, crp, żelazo i poziom wit d3
Jak mam interpretować te wyniki?
Morfologia krwi (C55)
Leukocyty (WBC) 13,7 10^9/L 6,0 — 15,0 a1 -
Erytrocyty (RBC) ↑ 4,98 10^12/L 3,5 — 4,6
Hemoglobina (HGB) 13,4 g/dL 10,9 — 14,2
Hematokryt (HCT) 39,2 % 34,0 — 45,0
Wskaźniki czerwonokrwinkowe:
Średnia objętość erytrocytów (MCV) 79,0 fL 74,0 — 101,0
Średnia zawartość HGB w erytrocytach (MCH) 26,8 pg 23,0 — 34,0
Średnie stężenie HGB w erytrocytach (MCHC) 34,0 g/dL 33,0 — 36,0
Wskaźnik anizocytozy erytrocytów (RDW) 11,2 % 11,0 — 16,0
Płytki krwi (PLT) ↓ 122 10^9/L 220 — 490
Wskaźniki płytkowe:
Płytkokryt (PCT) 0,12 % 0,12 — 0,36
Wskaźnik anizocytozy płytek krwi (PDW) 18,8 % 11,5 — 21,0
Średnia objętość płytek krwi (MPV) 9,9 fL 6,1 — 11,0
Rozdział automatyczny leukocytów:
Neutrocyty (NEU%) ↓ 16,7 % 25,0 — 58,0
Limfocyty (LYMPH%) ↑ 73,8 % 50,0 — 67,0
Monocyty (MON%) ↑ 6,3 % 1,0 — 6,0
Eozynocyty (EOS%) 2,4 % 1,0 — 5,0
Bazocyty (BASO%) 0,8 % 0,0 — 1,0
Neutrocyty (NEU) 2,29 10^9/L 1,5 — 8,7
Limfocyty (LYMPH) ↑ 10,1 10^9/L 3,0 — 10,0
Monocyty (MON) 0,86 10^9/L 0,15 — 1,2
Eozynocyty (EOS) 0,33 10^9/L 0,03 — 0,7
Bazocyty (BASO) 0,11 10^9/L 0,00 — 0,20
Biochemia
Białko C-reaktywne (CRP) - ilościowe (I81) 5,50 mg/L <10,00 b2
Żelazo w surowicy (O95) ↓ 33,4 ug/dl 65 — 175
Wit d3 32
Najbardziej martwią mnie płytki krwi i żelazo.
Jak mam interpretować te wyniki?
Morfologia krwi (C55)
Leukocyty (WBC) 13,7 10^9/L 6,0 — 15,0 a1 -
Erytrocyty (RBC) ↑ 4,98 10^12/L 3,5 — 4,6
Hemoglobina (HGB) 13,4 g/dL 10,9 — 14,2
Hematokryt (HCT) 39,2 % 34,0 — 45,0
Wskaźniki czerwonokrwinkowe:
Średnia objętość erytrocytów (MCV) 79,0 fL 74,0 — 101,0
Średnia zawartość HGB w erytrocytach (MCH) 26,8 pg 23,0 — 34,0
Średnie stężenie HGB w erytrocytach (MCHC) 34,0 g/dL 33,0 — 36,0
Wskaźnik anizocytozy erytrocytów (RDW) 11,2 % 11,0 — 16,0
Płytki krwi (PLT) ↓ 122 10^9/L 220 — 490
Wskaźniki płytkowe:
Płytkokryt (PCT) 0,12 % 0,12 — 0,36
Wskaźnik anizocytozy płytek krwi (PDW) 18,8 % 11,5 — 21,0
Średnia objętość płytek krwi (MPV) 9,9 fL 6,1 — 11,0
Rozdział automatyczny leukocytów:
Neutrocyty (NEU%) ↓ 16,7 % 25,0 — 58,0
Limfocyty (LYMPH%) ↑ 73,8 % 50,0 — 67,0
Monocyty (MON%) ↑ 6,3 % 1,0 — 6,0
Eozynocyty (EOS%) 2,4 % 1,0 — 5,0
Bazocyty (BASO%) 0,8 % 0,0 — 1,0
Neutrocyty (NEU) 2,29 10^9/L 1,5 — 8,7
Limfocyty (LYMPH) ↑ 10,1 10^9/L 3,0 — 10,0
Monocyty (MON) 0,86 10^9/L 0,15 — 1,2
Eozynocyty (EOS) 0,33 10^9/L 0,03 — 0,7
Bazocyty (BASO) 0,11 10^9/L 0,00 — 0,20
Biochemia
Białko C-reaktywne (CRP) - ilościowe (I81) 5,50 mg/L <10,00 b2
Żelazo w surowicy (O95) ↓ 33,4 ug/dl 65 — 175
Wit d3 32
Najbardziej martwią mnie płytki krwi i żelazo.
Szanowna Pani
Uważam, że w tym przypadku konsultacja pediatryczna jest niezbędna celem pogłebienia wywiadu oraz zbadania dziecka. 18m.ż. jest średnim czasem zarastania ciemienia przedniego. W zależności od "wyjściowej" wielkości ciemienia, ten czas może być nieznacznie wydłużony i nie stanowi to powodu do zmartwień, jeżeli jest to izolowany objaw. Niestety niezarośnięte ciemię może być również jednym z elementów niepokojącego obrazu, jeżeli powiększa się, towarzyszy mu nieprawidłowy przyrost obwodu głowy czy objawy czy deficyty neurologiczne.
Poziom żelaza w surowicy krwi nie jest najlepszym sposobem na ocenę gospodarki żelazowej i ewentualnych przyczyn niedokrwistości ze względu na wahania dobowe oraz zależność od spożytych pokarmów. Biorąc pod uwage prawidłowy poziom hemoglobiny, nie przywiązywałbym do niej wielkiej wagi. Dużo lepszym parametrem jest ferrytyna pobrana razem z CRP.
Całkowicie bezpieczny poziom płytek krwi, zapobiegający samoistnym krwawieniom wynosi >100 tyś. Poziom płytek krwi może spadać po infekcji (w rozmacie automatycznym podwyższona wartość limfocytów może o tym świadczyć) lub po szczepieniu. Dla bezpieczeństwa warto wykonać badanie kontrolne.
Jak wspomniałem na wstępie, celem rozwiania Pani wątpliwości lub poszerzenia diagnostyki konieczna jest konsultacja pediatryczna.
Z poważaniem
Artur Groszek
Uważam, że w tym przypadku konsultacja pediatryczna jest niezbędna celem pogłebienia wywiadu oraz zbadania dziecka. 18m.ż. jest średnim czasem zarastania ciemienia przedniego. W zależności od "wyjściowej" wielkości ciemienia, ten czas może być nieznacznie wydłużony i nie stanowi to powodu do zmartwień, jeżeli jest to izolowany objaw. Niestety niezarośnięte ciemię może być również jednym z elementów niepokojącego obrazu, jeżeli powiększa się, towarzyszy mu nieprawidłowy przyrost obwodu głowy czy objawy czy deficyty neurologiczne.
Poziom żelaza w surowicy krwi nie jest najlepszym sposobem na ocenę gospodarki żelazowej i ewentualnych przyczyn niedokrwistości ze względu na wahania dobowe oraz zależność od spożytych pokarmów. Biorąc pod uwage prawidłowy poziom hemoglobiny, nie przywiązywałbym do niej wielkiej wagi. Dużo lepszym parametrem jest ferrytyna pobrana razem z CRP.
Całkowicie bezpieczny poziom płytek krwi, zapobiegający samoistnym krwawieniom wynosi >100 tyś. Poziom płytek krwi może spadać po infekcji (w rozmacie automatycznym podwyższona wartość limfocytów może o tym świadczyć) lub po szczepieniu. Dla bezpieczeństwa warto wykonać badanie kontrolne.
Jak wspomniałem na wstępie, celem rozwiania Pani wątpliwości lub poszerzenia diagnostyki konieczna jest konsultacja pediatryczna.
Z poważaniem
Artur Groszek
Uzyskaj odpowiedzi dzięki konsultacji online
Jeśli potrzebujesz specjalistycznej porady, umów konsultację online. Otrzymasz wszystkie odpowiedzi bez wychodzenia z domu.
Pokaż specjalistów Jak to działa?
Wciąż szukasz odpowiedzi? Zadaj nowe pytanie
Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.